Латинское наименование |
Streptodecasum pro injectionibus |
Общая информация |
Препарат стрептокиназы относящийся к группе иммобилизованных ферментов. Оказывает пролонгированное фибринолитическое действие. Порошок или пористая масса (в виде лепешки) белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Легко растворима в воде и изотоническом растворе натрия хлорида. Препарат создан на основе иммобилизации стрептокиназы на водорастворимой матрице полисахаридной природы и способен к длительному активному существованию в системе кровообращения. Однократное введение средней терапевтической дозы обеспечивает повышение фибринолитической активности крови в течение 48 - 72 ч. Активность препарата выражается в фибринолитических единицах (ФЕ). По действию на организм и показаниям к применению препарат сходен с другими препаратами стрептокиназы (см. Стрептолиаза). Применяют стрептокиназу для лечения острого периферического артериального тромбоза или тромбоэмболии (за исключением случаев когда показано экстренное хирургическое вмешательство) периферического флеботромбоза; острой тромбоэмболии в системе легочной артерии или в случаях рецидивирующего тромбоза мелких ветвей; острого инфаркта миокарда в 1 - 2-е сутки заболевания или рецидивирующего его течения; ретромбозе после тромбэктомии. Имеются данные о применении стрептодеказы при ишемическом инсульте. В офтальмологической практике применяют стрептодеказу при тромбозе центральной артерии и вены глаза. Вводят стрептокиназу внутривенно струйно обычно в начальной дозе 300 000 ФЕ (пробная доза) затем через час при отсутствии побочных явлений вводят дополнительно струйно (в течение 1 - 2 мин) еще 2 700 000 ФЕ (общая доза 3 000 000 ФЕ) из расчета 300 000 - 600 000 ФЕ в минуту. В этих дозах препарат вызывает значительное и длительное повышение фибринолитической активности крови увеличение содержания активатора плазминогена и плазмина оказывает выраженный терапевтический эффект. Стрептодеказа в лечебных дозах мало влияет на показатели свертывания крови. Для предупреждения ретромбоза целесообразна комбинированная терапия стрептодеказой и гепарином. Начиная с конца 1-х суток после введения лечебной дозы стрептодеказы (3 000 000 ФЕ) вводят гепарин из расчета 40 000 ЕД в сутки (по 10 000 ЕД каждые 6 ч) в течение 7 - 10 дней. Повторное введение стрептодеказы допустимо не ранее чем через 3 мес после лечения по указанной схеме и только после исследования титра стрептококковых антител. При необходимости повторное введение обычно производят через 6 мес. Для лечения тромбозов вен сетчатки глаза предложено вводить стрептодеказу ретробульбарно по 30 000 - 50 000 ФЕ в 02 - 03 мл изотонического раствора натрия хлорида с интервалами 5 дней. В промежутках между инъекциями вводят ретробульбарно гепарин и дексаметазон. При применении стрептодеказы следует учитывать возможность аллергических реакций а при сочетании ее с гепарином геморрагических осложнений. Применение стрептодеказы противопоказано при геморрагическик диатезах кровотечениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в течение 4 сут после операций и родов острой стрептококковой инфекции сепсисе эндокардите острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости (панкреатит холецистит аппендицит и др.) беременности до 18 нед высоком артериальнам давлении активном туберкулезном процессе злокачественных новообразованиях аллергии на фибринолитические препараты в прошлом; сахарном диабете (среднее и тяжелое течение) бронхоэктатической болезни с деструктивным процессом циррозе печени мочекаменной болезни в стадии обострения выраженном атеросклерозе. Осторожность следует соблюдать при применении стрептодеказы у лиц пожилого и старческого возраста. |
Время загрузки страницы 0.409 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |