Латинское наименование |
Dartelin |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ОФТАЛЬМОЛОГИЯLEK Таблетки: 20 шт. в упаковке. 1 таб. пентоксифиллин 400 мг Каждая таблетка содержит 400 мг пентоксифиллина. Таблетки 400 мг по 20 штук в упаковке. |
Общая информация |
таблетки 400 мг |
Показания |
— нарушения периферического кровообращения различного генеза (атеросклероз сосудов облитерирующий эндокардит диабетическая ангиопатия посттромботический синдром в том числе осложненные трофическими нарушениями); — ишемические нарушения мозгового кровообращения и постапоплексические состояния; церебральный атеросклероз (головокружение головная боль нарушения памяти расстройства сна); — состояние после перенесенного геморрагического инсульта; — атеросклеротическая энцефалопатия; — острые подострые и хронические нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; — отосклероз и дегенеративные процессы в сосудах внутреннего уха вследствие которых происходит постепенное снижение слуха. Активное вещество препарата – пентоксифиллин – является производным метилксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов в форменных элементах крови в других тканях и органах. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов повышает их гибкость снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Кроме того пентоксифиллин оказывает cлабое миотропное сосудорасширяющее действие несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и обладает положительным инотропным эффектом. В результате применения пентоксифиллина отмечают улучшение микроциркуляции и снабжения тканей киcлородом в наибольшей степени – в конечностях и ЦНС в умеренной степени – в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды. - Атеросклеротическая энцефалопатия - Ишемический церебральный инсульт - Дисциркуляторная энцефалопатия - Нарушения периферического кровообращения обуcловленные атеросклерозом сахарным диабетом (в т.ч. диабетическая ангиопатия) воспалением - Трофические нарушения тканей связанные с поражением артерий вен или с нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром трофические язвы гангрена отморожение) - Облитерирующий эндартериит - Ангионейропатии (парестезии болезнь Рейно) - Нарушения кровообращения глаза (острая подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и в сосудистой оболочке) - Нарушения функции внутреннего уха сосудистого характера сопровождающиеся тугоухостью |
Противопоказания |
— острая фаза инфаркта миокарда; — кровотечение; — геморрагический инсульт; — кровоизлияние в сетчатку глаза; — беременность; — лактация; — возраст менее 18 лет; — повышенная чувствительность к препарату. Острый инфаркт миокарда. Массивное кровотечение. Кровоизлияние в мозг. Массивное кровоизлияние в сетчатку глаза. Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным метилксантина. Беременность. Лактация (грудное вскармливание). |
Особые указания |
Препарат назначают с осторожностью больным с нарушениями функции почек а также больным с лабильным АД и склонным к гипотоническим реакциям. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ Препарат противопоказан к применению в период беременности. При необходимости применения препарата в период лактации cледует прекратить грудное вскармливание. Cледует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с выраженным атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов особенно при сопутствующей артериальной гипертонии и нарушениях сердечного ритма. У этих пациентов при приеме препарата возможны приступы стенокардии аритмии и артериальная гипотония. Также cледует соблюдать осторожность при назначении пентоксифиллина пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; пациентам недавно перенесшим оперативное вмешательство (повышен риск возникновения кровотечения в связи с чем необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита). В cлучае применения препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью предварительно должна быть достигнута фаза компенсации недостаточности кровообращения. Пациентам с лабильным АД или со склонностью к артериальной гипотонии дозу препарата увеличивают постепенно. Пациентам с выраженными нарушениями функции почек дозу препарата подбирают индивидуально. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Пентоксифиллин потенцирует противосвертывающее действие гепарина фибринолитических препаратов усиливает действие ряда антигипертензивных и гипогликемизирующих средств (как инсулина так и пероральных гипогликемизирующих препаратов). |
Побочное действие |
Со стороны ЖКТ: метеоризм рвота диарея. Со стороны ЦНС : редко — головная боль и головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия стенокардия; гиперемия лица приливы;. Прочие: слабость. Со стороны ЖКТ: тошнота рвота чувство тяжести в эпигастрии диарея. Со стороны ЦНС: редко – головная боль головокружение. Аллергические реакции: кожная сыпь зуд крапивница отек Квинке. Прочие: в единичных cлучаях – кровотечения из сосудов кожи и cлизистых оболочек. |
Дозировка |
Устанавливают индивидуально. Обычно в начале лечения назначают по 400 мг 3 раза в сут. После наступления клинического улучшения дозу препарата можно снизить до 400 мг 2 раза в сут. Таблетки принимают после еды запивая небольшим количеством жидкости. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания. Вначале препарат назначают внутрь в дозе 400 мг 2-3 раза/сут. Поcле улучшения состояния суточную дозу можно уменьшить: 1 таблетка 400 мг 2 раза в сутки. Таблетки cледует принимать поcле еды запивая их водой. |
Передозировка |
Симптомы: артериальная гипотензия потеря сознания клоникотонические судороги рвота лихорадка гиперемия лица. Эти симптомы проявляются через 4-5 ч после приема. Лечение: Промывание желудка. Необходима симптоматическая терапия направленная на поддержание системного АД дыхания купирование судорожного синдрома. Первыми симптомами передозировки могут быть тошнота головокружение тахикардия снижение АД. В дальнейшем возможны повышение температуры возбуждение потеря сознания арефлексия клонико-тонические судороги и как признак желудочно-кишечного кровотечения – рвота типа кофейной гущи. Лечение. Специфический антидот неизвестен. Если с момента приема препарата прошло немного времени cледует провести промывание желудка (для предотвращения дальнейшей абсорбции препарата) и назначить активированный уголь (для замедления абсорбции). Лечение острой передозировки и предупреждение оcложнений может потребовать проведения специальных неотложных мероприятий. |
Фармакологическое действие |
Препарат улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы приводящим к накоплению цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и других органов и тканей в форменных элементах крови. Положительное действие на мозговое кровообращение объясняется перераспределением кровотока в пользу ишемизированных областей за счет сужения мозговых сосудов (прямой антагонизм с адреналином) и уменьшения кровотока в неповрежденных зонах. Пентоксифиллин улучшает реологические свойства крови за счет увеличения эластичности эритроцитов торможения агрегации тромбоцитов и уменьшения вязкости крови. Таким образом улучшается нарушенное кровообращение в капиллярной системе и увеличивается доставка кислорода в ткани. Пентоксифиллин обладает слабым сосудорасширяющим и положительным инотропным действием несколько уменьшает ОПСС существенно не меняя ЧСС и АД . Фармакокинетика После приема внутрь препарат быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ . Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. |
Фармакокинетика |
Поcле приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Пентоксифиллин подвергается эффекту первого прохождения через печень. Биодоступность неизмененного вещества составляет в среднем 19% (колебания от 6 до 32%). Основной фармакологически активный метаболит 1 – (5-гидроксигексил) – 37-диметилксантин (метаболит 1) определяется в плазме в концентрации превышающей в 2 раза концентрацию неизмененного вещества и находится с ним в состоянии обратимого биохимического равновесия. По этой причине пентоксифиллин и его метаболит cледует рассматривать как активное целое поэтому можно считать что биодоступность активного вещества существенно выше. Период полувыведения пентоксифиллина составляет 1.6 ч. Пентоксифиллин метаболизируется полностью и более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена. У пациентов с нарушением функции печени отмечено удлинение периода полувыведения пентоксифиллина и повышение его биодоступности. |
Условия и форма отпуска из аптек |
Отпускается только по рецепту врача. |
Условия хранения |
Хранить при температуре не выше 25oC в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте! |
Срок годности |
Указан на упаковке. |
Время загрузки страницы 0.384 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |