Визит к хирургу: спасение или гибель?

Ноябрь 12
2008

Визит к хирургу: спасение или гибель?

Эта статья является кратким руководством для всех, кто боится хирурга, кто хочет жить долго и счастливо

Поводом для написания данной статьи является мой 8-летний опыт работы дежурным хирургом и множество больных, прошедших через меня и мой операционный стол.

Абсолютное большинство моих пациентов обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда заканчиваются силы терпеть адскую боль, после нескольких бессонных ночей и, нередко, уже в безнадежном состоянии.

Прочитав эту статью, Вы сами сможете определить, можно ли лечиться самому или нужно скачками лететь к хирургу (терапевту, гинекологу…).

Здесь Вы найдете описание наиболее тревожных симптомов, когда промедление смерти подобно, способы уберечься от тяжелых травм и недобросовестных хирургов.

Для начала давайте попробуем ответить на один очень простой вопрос:

Нужны ли Вы хирургу?

Хочу Вас разочаровать - не нужны!
Мы (хирурги) люди занятые, вечно спешащие и жутко заумные. Очередной больной нами рассматривается как покушение на наше время и личную свободу. К чему я все это говорю? К известной фразе из не менее известного фильма "Спасение утопающих - дело рук самих утопающих".

То есть, это Вы сами должны тормошить хирурга, рассказывать с максимальной подробностью обстоятельства заболевания, получения травмы, все малейшие симптомы. От этого часто зависит правильный диагноз, а правильный диагноз означает своевременно начатое лечение, ну и так далее. Ведь на карту поставлены Ваши здоровье, работоспособность, а в конечном итоге и жизнь!

Требуйте от врача полного осмотра, а не только больного места. Наверное, не будет преувеличением сказать, что если у Вас болит большой палец левой стопы, то, скорее всего, врач посмотрит только на этот палец, а не на обе(!) ноги полностью, включая паховые лимфоузлы (часто в них происходит воспаление из-за пустяковой царапины на пальцах ног).

Я Вам открою страшную тайну - при осмотре врачом на Вас должно быть надето только нижнее белье (и то - в лучшем случае). Если в Вашей поликлинике, больнице всегда так и происходит, - Вы зря это читаете: Вы получаете медицинскую помощь высочайшего качества! Требуйте полного осмотра!

Следует всегда требовать полного обследования - даже при самом пустяковом заболевании должны всегда назначаться клинические анализ крови и анализ мочи. Всегда спрашивайте врача о том, какие существуют новые методы лечения данного заболевания. Если хирург из антибиотиков назначает пенициллин, меняйте врача (современные микробы настолько привыкли к пенициллину, что без него просто гибнут!).

Если хирург предлагает операцию, обязательно попросите его детально рассказать все этапы операции; спросите врача, возможно ли лечение без операции, какие возможны осложнения и исходы данной операции. Нелишним будет проконсультироваться у другого хирурга - сколько врачей, столько и мнений.
Словом, проявляйте максимальную инициативу в разговоре с врачом!

1. Преимущества раннего обращения к хирургу.

Итак, почему мы должны идти к хирургу вообще? ДА потому, что от этого иногда зависит наша жизнь!!! А почему мы должны идти к хирургу рано???
На это есть много причин.

"раньше сядешь - раньше выйдешь" - без комментариев.
Чем раньше мы обратимся к хирургу, тем дешевле нам это обойдется. При раннем начале лечения суммарная стоимость медикаментов, которые мы покупаем, на несколько порядков ниже, чем в запущенном случае! Даже если не принимать во внимание, что в запущенном случае даже самый талантливый хирург может ничего не сделать. Кроме того, при затягивании начала лечения медикаменты, которыми нас пичкают доктора (таблетки, уколы, капельницы и т.д.), становятся все агрессивнее. Наша бедная печень не любит такой нагрузки, лучше ее нагрузить благородными веществами: коньяк, вино, пиво, водка, бальзам, минералка - на любителя.
Мы же не хотим, чтобы после осмотра врачи переглядывались между собой и цокали языком - без комментариев.
Любые процедуры, даже самые болезненные, переносятся нами гораздо более спокойнее в незапущенном состоянии - вспомните свой последний поход к стоматологу. Я перенес много крайне неприятных минут в кресле у стоматолога (а перед этим - 3 бессонные ночи). Хотя, может быть, Вы отличаетесь от меня и всегда ходите к стоматологу до того, как заболит зуб? Ну что же - я снимаю перед Вами шляпу!!!
Вы же не хотите порадовать хирурга видом Ваших кишок, свободно плавающих в гное или, того хуже, в собственных фекалиях (простите за грубое слово, но я такое видел и оперировал много раз).
Кстати, при затягивании визита к хирургу Вы можете порадовать и врачей других специальностей. Например, реаниматологов. Наверное, никому не охота воплотить в реальность по отношению к себе сцены из известного американского сериала "Скорая помощь".

2.В каких случаях нужно скачками бежать к хирургу?

Острая, внезапно возникшая и не утихающая в течение получаса, боль в животе;
Острая, внезапно возникшая и не утихающая в течение получаса, боль в грудной клетке;
Внезапно возникшая одышка и чувство нехватки воздуха;
Различные травмы: порезы, раны с продолжающимся кровотечением (и без него);
Любые травмы живота и груди - одному богу известно, не повреждены ли внутренние органы - Вы же не хотите удивить патологоанатома массивностью повреждений внутренних органов;
Любые травмы головы - без комментариев;
Постепенно возникшие зябкость пальцев стоп, похолодание стоп, перемежающая хромота (после прохождения некоторого расстояния приходится останавливаться и отдыхать некоторое время, причем это продолжается постоянно и расстояние обычно одно и то же);
Любая припухлость и боль любой локализации, покраснение - чаще всего это свидетельствует о наличии гнойного воспаления. Ни для кого не секрет, что чаще все начинают лечить подобное воспаление "народными" методами: мед, лук, сырой картофель и многое другое (самая интересная из методик, которые я видел, заключалась в присыпании ожоговой раны зубным порошком???). Так вот, лечить домашними способами можно только до определенного момента. Существует правило первой бессонной ночи: если боль в месте воспаления такова, что не дает Вам заснуть, - следует немедленно идти к хирургу. Хотя может и не стоит затягивать с визитом к врачу.

3.Что Вас должно насторожить в течении хронических заболеваний?

1. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Изменение характера боли. Например, ранее боль появлялась строго через 2-3 часа после еды, а потом - до или вместо еды.
Боль стала отдавать в спину или лопатку, плечо и т.д.
Появились тошнота и рвота.
Перестала утихать боль после приема пищи или соды.
Пропал аппетит.
Изменились вкусовые ощущения (возможно, Вы почувствовали отвращение к ранее любимым Вами продуктам).
Вы похудели.
Появилась слабость.
Кал приобрел черную окраску.

2. Холецистит