Аритмия сердца. Требуется ли лечение?

Аритмия широко распространена, может возникать при любом заболевании сердца и под влиянием вегетативных, эндокринных и других метаболических нарушений. Особенно большое значение имеют электролитные расстройства, в частности отклонения в содержании калия и кальция в клетке. Аритмии возможны при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях, могут быть связаны с врожденными особенностями проводящей системы.

Виды аритмии сердца

Синусовая аритмия, синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, эктопические ритмы, экстрасистолы, пароксизмальная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий (мерцательная аритмия), мерцание и трепетание желудочков, сердечные блокады, нарушения синоатриальной и предсердно-желудочковой проводимости, синоатриальная блокада, внутрижелудочковые блокады, синдром слабости синусового узла (СССУ), синдром преждевременного возбуждения желудочков (Вольфа - Паркинсона - Уайта).

Лечение

Лечение в отсутствие пароксизмальных аритмий не требуется, следует избегать воздействий, которые могут их спровоцировать (например, алкоголя). Лекарственное лечение и профилактику пароксизмов тахикардии проводят в основном так же, как при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии другой природы. Верапамил эффективен чаще всего. Дигоксин считается противопоказанным, если синдром сочетается с мерцанием предсердий. Если лекарственное лечение пароксизма неэффективно, а состояние больного ухудшается, прибегают к электроимпульсному лечению. Если приступы часты или связаны с тяжелой симптоматикой, то вне приступов проводят профилактическое лечение, подбирая эффективное противоаритмическое средство. При частых и плохо переносимых приступах и неэффективности лекарственной профилактики применяют рассечение дополнительного проводящего пути (обычно при помощи трансвенозной электрокоагуляции или коагуляции лазером) с последующей постоянной электрокардиостимуляцией в необходимых случаях.

zdorovih.net