Латинское наименование |
Adalat sl |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник КАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯАДАЛАТ NIFEDIPINE BAYER Таблетки рапид-ретард: в упаковке 40 шт. 1 таблетка рапид-ретард нифедипин 20 мг |
Показания |
— профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала); — артериальная гипертония; — болезнь Рейно. |
Противопоказания |
— первые 8 дней после острого инфаркта миокарда; — кардиогенный шок; — тяжелый аортальный стеноз; — сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; — беременность; — лактация; — повышенная чувствительность к нифедипину. |
Особые указания |
Препарат следует применять только в условиях тщательного клинического наблюдения за больным: при артериальной гипотензии (при систолическом АД менее 90 мм рт.ст.) тяжелых нарушениях мозгового кровообращения сахарном диабете нарушениях функции печени и почек. Это касается и больных находящихся на гемодиализе со злокачественной гипертензией и гиповолемией. При длительном применении и при одновременном употреблении алкоголя не рекомендуется вождение и обслуживание транспортных средств. При применении Адалата СЛ с целью профилактики приступов стенокардии необходимо избегать резкой его отмены. У больных с нарушениями функции печени и почек следует избегать передозировки препарата. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
При сочетании Адалата с гипотензивными средствами нитратами и трициклическими антидепрессантами происходит усиление гипотензивного эффекта. Комбинации Адалата СЛ с сердечными гликозидами с теофиллином обычно хорошо переносятся больными в очень редких случаях возможно повышение уровня дигоксина и теофиллина в плазме крови. Совместное применение Адалата СЛ и циметидина (в меньшей степени — ранитидина) может привести к повышению уровня нифедипина в плазме крови. В отдельных случаях при сочетании Адалата СЛ и хинидина при приеме внутрь происходит уменьшение концентрации хинидина в плазме крови. Адалат совместим с рентгеноконтрастными средствами. |
Побочное действие |
Со стороны сердечно-сосудистой системы: наиболее часто в начале лечения встречаются головная боль головокружение гипотония тахикардия. Эти симптомы как правило слабо выражены и носят преходящий характер; редко — отеки голени коллапс; боли за грудиной (иногда по типу стенокардии) что требует немедленной отмены препарата. Со стороны ЖКТ печени: редко при повышенных дозировках возникают диспептические явления. Со стороны системы кроветворения: редко — анемия лейкопения тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: часто — увеличение суточного диуреза; у больных с почечной недостаточностью — ухудшение функции почек. Аллергические реакции: редко — аллергические реакции в виде кожной сыпи кожный зуд. Прочие реакции: часто — кратковременное покраснение и ощущение «жжения» лица и других участков кожи (особенно в начале лечения); редко — (при повышенных дозировках) миалгии парестезии в конечностях кратковременное изменение зрения усталость. При длительном лечении — гипергликемия; гиперплазия десен гинекомастия (у пожилых мужчин) которые полностью исчезают после отмены препарата. |
Дозировка |
Дозу подбирают в каждом случае индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности к препарату. |
Передозировка |
Симптомы острой интоксикации: головные боли гиперемия лица пролонгированная системная гипотензия отсутствие пульса на периферических артериях брадикардия брадиаритмия. В тяжелых случаях развивается коллапс с потерей сознания наблюдается угнетение функции синусового узла замедление AV проводимости. Лечение: при проведении лечебных мероприятий необходимо контролировать функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем уровень сахара и электролитов (калия и кальция) в крови объем циркулирующей крови и количество выделяемой мочи. При раннем распознавании передозировки Адалата СЛ принятого внутрь следует провести промывание желудка с последующим назначением активированного угля. Терапевтическим антидотом Адалата СЛ является кальций. В зависимости от степени тяжести интоксикации в случае попадания в организм не менее 120 мг препарата можно ввести 10% раствор хлористого кальция или глюконата кальция (сначала внутривенно медленно а затем в виде длительной инфузии). Обычно проведение этих мероприятий приводит к быстрому улучшению состояния пациента. Катехоламины следует применять в высоких дозах только по жизненным показаниям при недостаточности кровообращения так как введение этих препаратов может усугубить аритмии вызванные интоксикацией. Гемодиализ при передозировке неэффективен поскольку Адалату СЛ свойственно высокое связывание с белком. Указать потенциальную летальную дозу Адалата СЛ невозможно так как при его передозировке не зарегистрировано ни одного летального исхода. |
Фармакологическое действие |
Блокатор кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Тормозит трансмембранное поступление ионов кальция главным образом в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов. Вызывает расширение периферических и коронарных сосудов уменьшает периферическое сопротивление и постнагрузку на сердце. Увеличивает коронарный кровоток улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклерозе. Снижает потребность миокарда в кислороде. Незначительно уменьшает сократимость сердечной мышцы. В терапевтических дозах не угнетает проводимость миокарда. Данная лекарственная форма содержит 5 мг нифедипина в быстро растворимой форме и 15 мг медленно высвобождающегося нифедипина кристаллической формы. |
Время загрузки страницы 0.292 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |