Бактрим (Bactrim)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Bactrim

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАРАЗИТОЛОГИЯCO-TRIMOXAZOLE
ROCHE

Таблетки: в упаковке 20 и 100 шт.
1 таб. сульфаметоксазол 400 мг триметоприм 80 мг Таблетки форте: в упаковке 10 20 и 50 шт.
1 таб. сульфаметоксазол 800 мг триметоприм 160 мг Сироп: 100 мл во флаконах в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл.
1 мерная ложка сульфаметоксазол 200 мг триметоприм 40 мг

Показания

— инфекции дыхательных путей в том числе острый и хронический бронхит пневмония (включая пневмонию вызываемую Pneumocystis carinii) обострение бронхоэктатической болезни;
— инфекции ЛОР-органов в том числе фарингит тонзиллит синусит средний отит;
— инфекции мочевыводящих путей и почек включая цистит пиелонефрит уретрит простатит;
— инфекции половых органов включая гонококковые;
— желудочно-кишечные инфекции в том числе брюшной тиф и паратиф (включая лечение носителей) дизентерия; холера (в составе комбинированной терапии);
— инфекции кожи и мягких тканей включая пиодермию фурункулез абсцессы раневую инфекцию;
— остеомиелит;
— острый бруцеллез;
— нокардиоз;
— некоторые грибковые заболевания: мадуромикоз южноамериканский бластомикоз.

Противопоказания

— выраженные нарушения функции печени и/или почек;
— повышенная чувствительность к сульфаниламидам или триметоприму.
Препарат не назначают детям первых 6-ти недель жизни и недоношенным детям.

Особые указания

При появлении какой-либо аллергической реакции препарат необходимо отменить.
Во время лечения для предотвращения кристаллурии необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и нормальный диурез.

Примечание

Roche

Побочное действие

Со стороны ЖКТ и печени: тошнота рвота стоматит диарея повышение активности печеночных трансаминаз; в редких случаях — гепатит. Описаны случаи псевдомембранозного колита и панкреатита.
Аллергические и токсико-аллергические реакции: кожная сыпь фотосенсибилизация экссудативная полиморфная сыпь ангионевротический отек аллергический или эозинофильный пневмонит синдром Лайелла синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия редкие случаи возникновения интерстициального нефрита почечной недостаточности.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения нейтропения тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз мегалобластная гемолитическая или апластическая анемия панцитопения тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны ЦНС и органов чувств: имеются сообщения о возникновении асептического менингита или схожих с менингитом симптомов; галлюцинации на фоне проводимой терапии шум в ушах.
Со стороны водно-электролитного и других видов обмена: гиперкалиемия (при применении высоких доз) гипогликемия.

Дозировка

При гонорее препарат назначают в течение одного дня в суточной дозе 10 таб. (5 таб. форте или 20 мерных ложек сиропа). Кратность назначения — 2 раза в сут (утром и вечером).
При острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у женщин рекомендуют назначать однократно 2-3 таб. форте. Желательно принимать таблетки вечером после еды или перед отходом ко сну.
При пневмоцистозе вызванном Pneumocystis carinii назначают в суточной дозе сульфаметоксазола до 100 мг/кг и триметоприма до 20 мг/кг массы тела. Кратность назначения — каждые 6 ч. Курс лечения — 14 дней.
Детям до 12 лет препарат предпочтительнее назначать в форме сиропа. В возрасте от 6 недель до 5 месяцев — в суточной дозе сульфаметоксазола 200 мг и триметоприма 40 мг; от 6 месяцев до 5 лет — 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма в сут; от 6 до 12 лет — 1.6 г сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма в сут. Суточная доза должна быть поделена на 2 приема. При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить примерно на 50%.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: тошнота рвота диарея головные боли головокружение нарушения зрения; в тяжелых случаях — кристаллурия гематурия анурия.
Симптомы хронической передозировки: угнетение кроветворения проявляющееся тромбоцитопенией лейкопенией (вследствие недостатка фолиевой кислоты).
Лечение: форсированный диурез подщелачивание мочи гемодиализ. Осуществляют контроль за картиной периферической крови и состоянием электролитного обмена.
Возможно назначение фолината кальция в дозе 3-6 мг в/м в течение 5-7 дней.

Фармакологическое действие

Препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов. К препарату обычно чувствительны следующие микроорганизмы ( МПК меньше или равна 80 мг/л): грамположительные кокки: Staphylococcus aureus (чувствительные и резистентные к метициллину) Staphylococcus spp. (не продуцирующие коагулазу) бета-гемолитические стрептококки (групп А и В) не-бета-гемолитические стрептококки Streptococcus pneumoniae (чувствительные и резистентные к пенициллину) Enterococcus faecalis Branchamella catarrhalis; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы) Haemophilus parainfluenzae Haemophilus ducrei E. coli Citrobacter spp. Citrobacter freundii Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca другие Klebsiella spp. Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Hafnia alvei Serratia marcescenes Serratia liquefaciens другие Serratia spp. Proteus mirabilis Proteus vulgaris Morganella morganii Providencia rettgeri другие Providencia spp. Salmonella typhi Salmonella enteritidis Shigella spp. Yersinia enterocolitica другие Yersinia spp. Vibrio cholerae; другие грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Cedecea spp. Edwardsiella tarda Kluyvera spp. Acinobacter lwoffi Acinobacter anitratus (главным образом A.baumanii) Aeromonas hydrophila Alcaligenes faecalis Pseudomonas cepacia.
Также выявлена активность препарата в отношении следующих микроорганизмов: Brucella Chlamydia trachomatis Nocardia asteroides Pneumocystis carinii.
К частично чувствительным (МПК 80-160 мг/л) микроорганизмам относится Xanthomonas maltophilia.
Резистентные микроорганизмы (МПК больше 160 мг/л): Mycoplasma spp. Mycobacterium tuberculosis Treponema pallidum.
Фармакокинетика
После приема внутрь триметоприм и сульфаметоксазол быстро и почти полностью абсорбируются в верхних отделах ЖКТ . После однократного приема триметоприма в дозе 160 мг и сульфаметоксазола в дозе 800 мг максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-4 ч и составляют 1.5-3 мкг/мл для триметоприма и 40-80 мкг/мл для сульфаметоксазола. При многократном приеме каждые 12 ч концентрации обоих веществ стабилизируются в вышеуказанных пределах.
Связывание с белками плазмы составляет для триметоприма 42-46% и для сульфаметоксазола — 66%. Объем распределения — 130 л и 20 л соответственно. Препарат хорошо проникает в ткани. Оба компонента легко проникают через плацентарный барьер а также в грудное молоко.
Сульфаметоксазол метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. В процессе метаболизма триметоприма образуются оксиметаболиты некоторые из которых фармакологически активны.
Приблизительно 50-70% дозы триметоприма и 10-30% сульфаметоксазола выводятся в неизмененном виде. Периоды полувыведения обоих компонентов очень близки (в среднем 10 ч для триметоприма и 11 ч для сульфаметоксазола). Оба вещества и их метаболиты выводятся в основном почками. С калом выводится очень незначительная часть.
У пожилых пациентов и у пациентов с нарушениями функции почек периоды полувыведения обоих компонентов увеличиваются.

Время загрузки страницы 0.272 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Бактрим (Bactrim)

Купить Бактрим (Bactrim)