Состав |
Одна таблетка в оболочке содержит: Безафибрата 200 мг Таблетки в оболочке 30 100 |
Общая информация |
Безафибрат Гиполипидемическое средство Таблетки в оболочке следует глотать не разжёвывая запивая небольшим количеством жидкости лучше всего во время или после еды. Стандартная доза - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. мг/дл до 1.5 1.6 - 2.5 2.6 - 6.0 более 6.0 мкмоль/л до 135 136 - 225 226 - 530 530 Суточная доза 3 таблетки 2 таблетки 1 таблетка противопоказан Организм в целом: иногда головные боли головокружение слабость. Система крови: в отдельных случаях - уменьшение уровня гемоглобина лейкопения тромбоцитопения с кожными петехиальными геморрагиями панцитопения. Костно-мышечная система: боли в мышцах мышечная слабость и судороги часто - с одновременным повышением активности креатинфосфокиназы. Наблюдались отдельные случаи рабдомиолиза потребовавшие немедленной отмены безафибрата и тщательного контроля за функцией почек. Это миотоксическое действие в большинстве случаев было вызвано неправильным назначением безафибрата чаще всего больным с почечной недостаточностью. Кожа и ее придатки: редко - выпадение волос иногда - аллергические реакции (зуд крапивница) редко - фотосенсибилизация кожи в отдельных случаях - генерализованные реакции гиперчувствительности. При возникновении аллергических реакций безафибрат следует немедленно отменить. Мочеполовой тракт: часто - небольшое повышение уровня креатинина; отдельные случаи нарушения потенции. Важное значение при лечении нарушений жирового обмена имеет соблюдение диеты и других мероприятий рекомендованных врачом (снижение массы тела физическая нагрузка адекватная терапия сопутствующих нарушений обмена веществ - диабета подагры и т.д.). При лечении безафибратом следует регулярно оценивать эффект и если через 3-4 месяца значительного эффекта нет препарат нужно отменить. При контроле липидов крови необходимо учитывать факторы которые могут повлиять на результаты исследования (суточные колебания стрессовые ситуации время последнего приёма пищи и её качественный состав). Повышение липидных показателей может быть обусловлено эстрогенами. Поэтому у пациентов с гиперлипидемией принимающих эстрогены или эстроген-содержащие контрацептивы следует оценить не является ли их гиперлипидемия вторичной. Поскольку возможным побочным действием безафибрата является образование желчных камней необходимо проводить соответствующее диагностическое обследование при появлении симптомов желчнокаменной болезни. У больных с нарушением функции почек необходим контроль за уровнем креатинина в сыворотке и соответствующая коррекция дозы. Это особенно относится у пациентам перенесшим пересадку почки и получающим иммуносупрессивную терапию. При назначении безафибрата детям следует соблюдать особую осторожность точных рекомендаций по дозированию у детей нет. Безафибрат может усилить сахароснижающее действие сульфонилмочевины и инсулина. Это можно объяснить усилением утилизации глюкозы тканями при уменьшении гиперлипидемии. Из-за повышенного риска рабдомиолиза безафибрат не следует комбинировать с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Безафибрат не следует применять одновременно с пергексилина гидромалеатом и ингибиторами МАО. |
Показания |
Безафибрат снижает повышенные концентрации липидов (холестерина и триглицеридов) а также липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛНП и ЛОНП). Одновременно препарат повышает уровень липопротеинов высокой плотности (ЛВП). Безафибрат активирует триглицеридлипазы (липопротеиновую липазу и печеночную липопротеинлипазу) участвующие в распаде богатых триглицеридами липопротеинов (хиломикронов ЛОНП). В ходе их усиленной деградации образуются предшественники ЛВП что и объясняет повышение концентрации последних. Кроме того безафибрат уменьшает синтез холестерина чему сопутствует стимуляция распада липопротеинов опосредовенного через рецепторы ЛНП. Безафибрат влияет на факторы тромбогенеза. Он достоверно снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме что может вести к снижению вязкости крови и плазмы. Кроме того безафибрфт уменьшает агрегацию тромбоцитов. У больных диабетом принимающих безафибрат описано снижение гликемии возникающее благодаря улучшению толерантности к углеводам. Кроме того у этих больных отмечалось уменьшение концентрации свободных жирных кислот натощак и после приема пищи. Препарат выводится быстро почти исключительно через почки. Период полувыведения безафибрата составляет 1-2 часа. В течение 48 часов после перорального приема 14С-меченного безафибрата с мочой выделяется 95% дозы с калом - 3%. 50% принятой дозы присутствуют в моче в виде неизмененного безафибрата 20% - в виде глюкуронидов. Почечный клиренс равняется 3.4-6.0 л/час. При почечной недостаточности выведение безафибрата замедляется поэтому для предотвращения кумуляции и токсического действия препарата его дозу необходимо корректировать. Период полувыведения безафибрата коррелирует с клиренсом креатинина. У больных старческого возраста с нарушением функции печени выведение препарата замедляется. Безафибрат не выводится путем диализа. Первичная гиперлипидемия IIа IIb III IV и V классов по Фредриксону (или I II и III групп по классификации Европейского общества атеросклероза) при которых диетотерапия и коррекция образа жизни (например повышение физической активности уменьшение массы тела) не дают эффекта. Вторичные гиперлипидемии например выраженная гипертриглицеридемия устойчивая к адекватной терапии основного заболевания (сахарного диабета и др.). |
Противопоказания |
1.5 мг/дл или 135 мкмоль/л или клиренс креатинина |
Передозировка |
Случаев интоксикации безафибратом не описано. Лечение передозировки - симптоматическое. |
Фармакокинетика |
Всасывание и распределение После перорального приема безафибрат всасывается почти полностью. У здоровых добровольцев после приема 200 мг препарата максимальная концентрация в плазме равняется примерно 8 мг/л и достигается через 1-2 часа. В сыворотке человека до 94-96% безафибрата связано с белками а объем распределения составляет около 17 л. |
Срок годности |
5 лет. Препарат не следует использовать после истечения срока годности (EXP) указанного на упаковке. |
Время загрузки страницы 3.147 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |