Аценозин (Acenosin)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Acenosin

Синонимы

Бринердин

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник КАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯ
Драже: в упаковке 50 шт.
1 драже резерпин 100 мкг клопамид 5 мг дигидроэргокристина мезилат 500 мкг
Комбинированный препарат (дигидроэргокристина 05мг + резерпина 01мг + клопамида 50мг)
Combined drug (dihidroergokristin 05mg + rezerpin 01mg + klopamid 50mg)
Драже по 50 штук в упаковке 1 драже

Общая информация

Гипотензивное действие резерпина является результатом его седативного а также угнетающего действия на симпатические центры в гипаталямусе и уменьшения количества адренергического трансмиттера на периферии (адренергические нервы и некоторые органы).
Дигидроэргокристин (гидрированный алкалоид спорыньи) своим центральным механизмом действия приводит к снижению сосудистого тонуса а на периферии оказывает симпатолитическое действие.Препарат вызывает торможение барорецепторных рефлексов и приводит к снижению реактивной тахикардии.Препарат повышает тонус венозных сосудов и улучшает приток крови к сердцу.
Клопамид является тиазидоподобным мочегонным веществом которое ускоряет выделение из организма ионов натрия хлора и воды.Он вызывает уменьшение объема циркулирующей жидкости в организме чем увеличивает общее гипотензивное действие препарата.
Гипотензивный эффект препарата обычно развивается в течение 4-7 дней достигая максимума через 1-4 недели.

Показания

Артериальная гипертония (все формы).
Артериальная гипертония мягкая и умеренная.

Противопоказания

— гипокалиемия устойчивая к лечению;
— выраженные нарушения функции печени и/или почек;
— тяжелые формы стенокардии недавно перенесенный инфаркт миокарда выраженный атеросклероз;
— психическая депрессия в анамнезе;
— электрошоковая терапия;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— язвенный колит;
— беременность;
— лактация;
— повышенная чувствительность к любому из компонентов входящих в состав препарата и сульфонамидам.
Выраженные нарушения функции печени и почек депрессия гипокалиемия язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения язвенный колит тяжелые формы стенокардии и аритмий недавно перенесенный инфаркт миокарда феохромоцитома заболевания крови паркинсонизм беременность лактация повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают препарат больным с сахарным диабетом подагрой бронхообструтивным синдромом а также лицам профессия которх требует повышенного внимания быстрых психических и двигательных реакций.

Особые указания

Необходим также систематический контроль функции почек.

Взаимодействие с другими лекарствами

Возможен также ряд взаимодействий связанных с отдельными компонентами препарата. Так клопамид при одновременном назначении с препаратами лития может вызвать повышение концентрации лития в плазме. НПВС и глюкокортикоиды могут уменьшить диуретический и гипотензивный эффекты клопамида.
Клопамид может ослабить действие пероральных антикоагулянтов.
Присоединение резерпина к предшествующему лечению ингибитором МАО может привести к усилению угнетающего действия на ЦНС . В случае присоединения ингибитора МАО к предшествующему лечению резерпином возможно развитие умеренной или тяжелой артериальной гипертонии и гиперпирексии. Одновременный прием алкоголя или препаратов обладающих угнетающим действием на ЦНС может усиливать подавляющее влияние резерпина на ЦНС. Резерпин может ослаблять действие леводопы (в таких случаях может потребоваться коррекция дозы резерпина леводопы или обоих препаратов).

Побочное действие

Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия (и как следствие мышечная слабость).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотония.
Со стороны ЖКТ: тошнота рвота.
Прочие: чувство усталости; ощущение заложенности в носу; редко — депрессия; крайне редко — тромбоцитопения.
Возможны тошнота рвота гипокалиемия гипонатриемия заложенность носа аллергические реакции.В отдельных случаях возможны гиперурикемия гипергликемия ортостатическая гипотония мышечная слабость депрессия. При длительном применении высоких доз возможны импотенция гинекомастия нарушение мочеиспускания и зрения.

Дозировка

Для проведения поддерживающей терапии назначают по 1 драже в сут ежедневно или через день.
Начальная доза - 1 драже в сутки. При тяжелой гипертонии: 2-3 драже в сутки. Дозу увеличивают не чаще чем один раз в неделю.
В тяжелых случаях терапию начинают с 2 драже в сутки.
Поддерживающая доза - по 1 драже ежедневно или через день.

Передозировка

Симптомы: возможны тошнота рвота диарея приливы головная боль головокружение чувство жажды гипокалиемия мышечная слабость артериальная гипотензия брадикардия аритмии депрессия спутанность сознания и кома.
Лечение: Промывание желудка с последующим приемом активированного угля. Проводят симптоматическое лечение направленное на поддержание функции сердечно-сосудистой системы коррекцию водно-электролитного баланса.

Фармакологическое действие

Резерпин — симпатолитик; вызывает истощение депо катехоламинов в постганглионарных симпатических нервных окончаниях. Это приводит к снижению тонуса симпатической нервной системы в частности к уменьшению работы сердца и общего периферического сосудистого сопротивления. Резерпин оказывает также центральное седативное действие.
Клопамид — диуретик средней эффективности действующий на функцию эпителия почечных канальцев; способствует выведению из организма ионов натрия калия хлора и воды.
Дигидроэргокристина мезилат блокируя альфа-адренорецепторы вызывает расширение сосудов и снижение ОПСС .
Фармакокинетика
Резерпин абсорбируется примерно на 40% после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 ч. Большая часть препарата подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения из организма составляет 4.5 ч для альфа-фазы выведения и около 50 ч для бета-фазы. Препарат выводится с мочой главным образом в виде метаболитов и менее 1% дозы — в неизмененном виде.
Клопамид быстро и почти полностью (90%) всасывается из ЖКТ . Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 — 2 ч после приема. Связывание с белками составляет 46%. Объем распределения — 1.5 л/кг. Период полувыведения — 6 ч. Препарат выводится главным образом через почки причем около 30% — в неизмененном виде.
Дигидроэргокристин абсорбируется примерно на 25%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 0.6 ч. Связывание с белками — 68%. Объем распределения — 16 л/кг. Период полувыведения составляет 2 ч (альфа-фаза) и 14 ч (бета-фаза). Общий клиренс — 1.8 л/мин. Препарат выводится главным образом с желчью и менее 1% выделяется в неизмененном виде с мочой.

Фармакокинетика

Резерпин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта легко связывается в организме с тканями где содержатся жиры хорошо распределяется во всех отделах ЦНС.Это вещество быстро выводится из организма но вызывает продолжительные изменения в биомеханизме.Небольшие количества резерпина прочно связываются с тканями и здесь остаются несколько дней.Резерпин в организме подвергается процессам гидролиза и выводится главным образом с мочой в форме продуктов обмена.Кроме этого резерпин выводится с материнским молоком может проходить и через плаценту.
Дигидроэргокристин (гидрированный алкалоид спорыньи) медленно и плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта.Биотрансформация происходит в печени
Клопамид хорошо всасывается из кишечника выводится в неизмененном виде с мочой.Действие клопамида достаточно продолжительно и составляет около 24 часов.

Время загрузки страницы 1.033 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Аценозин (Acenosin)

Купить Аценозин (Acenosin)