Латинское наименование |
Nitromint |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник КАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯEGIS Таблетки ретард: в упаковке 60 шт. 1 таб. глицеролтринитрат 2.6 мг Дозированный аэрозоль для сублингвального применения: 180 доз в аэрозольной упаковке. 1 доза глицеролтринитрат 400 мкг |
Показания |
— острая левожелудочковая недостаточность в том числе при инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии); — хроническая сердечная недостаточность (как дополнение к терапии сердечными гликозидами диуретиками); — окклюзия центральной артерии сетчатки глаза. |
Противопоказания |
— выраженная артериальная гипотония шок коллапс; — состояния сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением; — закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением; — выраженная анемия; — повышенная чувствительность к нитроглицерину и другим органическим нитратам. |
Особые указания |
Регулярное с кратностью более двух раз в сутки назначение таблеток ретард нецелесообразно из-за возможности быстрого развития толерантности к нитратам. У больных гипертрофической кардиомиопатией лечение нитратами может привести к появлению и усилению приступов стенокардии. |
Побочное действие |
Со стороны ЦНС : головная боль головокружения слабость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотония тахикардия гиперемия кожи лица. Со стороны системы крови: редко — метгемоглобинемия цианоз. Прочие: редко — при длительном применении высоких доз — синдром отмены препарата. |
Дозировка |
Устанавливают индивидуально в зависимости от чувствительности больного к препаратам нитроглицерина тяжести заболевания. |
Передозировка |
Симптомы: выраженная артериальная гипотония тахикардия коллапс цианоз метгемоглобинемия. Лечение: при коллапсе следует перевести ноги больного в приподнятое положение при необходимости — наложить жгуты. При метгемоглобинемии показано внутривенное введение метиленового синего (в среднем 0.1-0.15 мл 1% раствора на 1 кг массы тела). |
Фармакологическое действие |
Фармакокинетика За счет интенсивного метаболизма в стенке кишечника и печени относительная биодоступность по сравнению с сублингвальным приемом нитроглицерина невелика и составляет около 10%. Быстро метаболизируется в печени. Два активных метаболита — 1.2- и 1.3-динитроглицерол — продукты гидролиза обладают меньшим чем у нитроглицерина вазодилатирующим эффектом но более длительным периодом полувыведения. Мононитропроизводные нитроглицерина не обладают фармакологической активностью. Нитроглицерин метаболизируется также в эритроцитах при участии сульфгидрильных радикалов и при взаимодействии с восстановленным гемоглобином количество которого в эритроцитах имеет важное значение для метаболической активности. Период полувыведения нитроглицерина составляет несколько минут а его метаболитов — от 3.5 до 4.5 ч. В основном метоболиты выводятся с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Биодоступность составляет 100%. Препарат быстро (в течение 1-2 мин) проникает в кровь где максимальная концентрация достигается через 5 мин после приема; через 30 мин концентрация быстро уменьшается. Отмечается хорошая корреляция между концентрацией нитроглицерина в крови частотой сердечных сокращений систолическим артериальным давлением функцией левого желудочка. Имеет большой объем распределения быстро метаболизируется элиминируется с мочой в виде глюкуронидов. |
Время загрузки страницы 1.039 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |