Изоптин sr (Isoptin sr)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Isoptin sr

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник КАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯKNOLL

Таблетки ретард: в упаковке 20 и 100 шт.
1 таб. ретард верапамила гидрохлорид 240 мг -- 120 мг Прочие ингредиенты: альгинаты полисахариды полученные из бурых водорослей и служащие гидроколлоидной матрицей для активного вещества.

Показания

Для таблеток ретард 240 мг
— артериальная гипертония легкой и средней степени тяжести (в виде монотерапии);
— тяжелые формы артериальной гипертонии (в составе комбинированной терапии с другими гипотензивными препаратами: диуретиками ингибиторами ангиотензин-конвертирующего фермента).
Для таблеток ретард 120 мг
— профилактика приступов стенокардии (в т.ч. вариантной стенокардии Принцметала);
— профилактика наджелудочковой тахиаритмии.

Противопоказания

— кардиогенный шок;
— острая фаза осложненного инфаркта миокарда (с явлениями брадикардии выраженной гипотонии левожелудочковой недостаточности);
— AV блокада II и III степени;
— синоатриальная блокада;
— WPW-синдром ;
— синдром слабости синусового узла (синдром бради-тахикардии).

Особые указания

Терапию Изоптином SR при высоком артериальном давлении следует проводить при постоянном врачебном контроле.
После приема препарата могут наблюдаться индивидуальные реакции при которых требуется соблюдение осторожности при вождении транспортных средств. Эти реакции могут усиливаться при одновременном приеме алкоголя.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении Изоптина SR с карбамазепином описано усиление действия карбамазепина и возникновение побочных эффектов в виде токсических поражений нервной системы.
Назначение Изоптина SR пациентам длительно получающим препараты лития может привести к снижению концентрации лития в сыворотке крови. На этом фоне чувствительность организма к литию может повыситься.
Одновременное назначение Изоптина SR с рифампицином или фенобарбиталом приводит к уменьшению его эффективности.
Назначение Изоптина SR совместно с циметидином приводит к усилению действия Изоптина.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны синусовая брадикардия синоатриальная блокада асистолия AV блокада II и III степени брадиаритмическая форма мерцательной аритмии гипотония развитие сердечной недостаточности.
Со стороны нервной системы: редко — головокружение заторможенность головная боль усталость нервозность парестезии.
Со стороны ЖКТ : иногда отмечались запоры тошнота.
Аллергические явления отмечались редко.
Прочие: редко — «приливы» отеки в области лодыжек очень редко — появление мышечных и суставных болей.
У пожилых пациентов при длительной терапии в очень редких случаях наблюдается гинекомастия которая проходит с отменой препарата.
При длительной терапии очень редко развивается гиперплазия десен которая проходит после отмены препарата.

Дозировка

Дозу верапамила активного вещества Изоптина SR следует подбирать индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Согласно данным многолетних клинических испытаний средняя доза при артериальной гипертонии составляет от 240 до 360 мг. Дневная доза при длительной пероральной терапии не должна превышать 480 мг допустимо только кратковременное ее повышение.
Обычно препарат назначают по 240 мг утром.
В случае если желательно медленное снижение артериального давления рекомендуемая начальная доза составляет 120 мг 1 раз/сут утром.
При необходимости назначают дополнительный прием Изоптина SR в дозе от 120 мг до 240 мг вечером (интервал между утренним и вечерним приемами должен составлять 12 ч). Повышение дозы рекомендуют производить после 2-х недельной терапии.
Для профилактики стенокардии препарат назначают по 120 мг 2 раза/сут.
Для профилактики наджелудочковых тахиаритмий средняя разовая доза — 120 мг. Кратность приема 1-2 раза/сут.

Передозировка

Симптомы: падение артериального давления шоковая симптоматика потеря сознания; AV блокада I и II степени с частыми периодами Самойлова-Венкебаха (с или без ритма AV узла) полная AV блокада с тотальной AV диссоциацией AV ритм при выпадении функции синусового узла асистолия синусовая брадикардия синоатриальная блокада.
Лечение: промывание желудка рекомендуется во всех случаях когда прошло менее 12 ч с момента приема препарата и в более поздние сроки при пониженной моторике желудочно-кишечного тракта (отсутствие кишечных шумов при аускультации желудка). При подозрении на отравление Изоптином SR показаны индуцированная рвота отсасывание желудочного и кишечного содержимого при эндоскопическом контроле кишечника промывание желудка очистительные клизмы.
В качестве специфического антидота может служить внутривенное введение 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция (2.25-4.5 ммоль). В случае необходимости введение можно повторить или провести дополнительную капельную инфузию (со скоростью 5 ммоль/ч).

Фармакологическое действие

Гипотензивное действие Изоптина основывается на способности препарата уменьшать периферическое сопротивление сосудов без рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений. Снижение артериального давления происходит уже в первые сутки приема препарата. Эффект сохраняется и при длительной терапии.
Фармакокинетика
Верапамил активное вещество Изоптина SR быстро и почти полностью абсорбируется в тонком кишечнике. Степень абсорбции составляет 90-92%.
Верапамил почти полностью метаболизируется в организме. После однократного перорального приема период полувыведения составляет от 3 до 7 ч. При многократном приеме препарата период полувыведения может увеличиться в 2-3 раза по сравнению с однократным приемом.
Основной путь выведения верапамила и его метаболитов — почки. С фекалиями выделяется до 16%.
Верапамил обладает способностью проходить через плацентарный барьер.
Верапамил выделяется с грудным молоком. Однако концентрация препарата в молоке мала поэтому у грудных детей нельзя ожидать проявления фармакологического действия.

Время загрузки страницы 0.753 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Изоптин sr (Isoptin sr)

Купить Изоптин sr (Isoptin sr)