Хеликоцин (Helicocin)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Helicocin

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ. ГЕПАТОЛОГИЯ
Таблетки овальные: в упаковке 18 шт.
1 таб. амоксициллин 750 мг Таблетки круглые: в упаковке 18 шт.
1 таб. метронидазол 500 мг Упаковка 36 таблеток.
BIOCHEMIE Австрия.
1 таблетка (овальная) содержит: Амоксициллин 750 мг
1 таблетка (круглая) содержит: Метронидазол 500 мг
Комбинированная упаковка содержащая 18 таблеток амоксициллина по 750 мг покрытых оболочкой и 18 таблеток метронидазола по 500 мг покрытых оболочкой.

Общая информация

таблетки покрытые оболочкой
Оба антибиотика даже при их раздельном применении активны in vitro в отношении Helicobacter pylori возбудителя язвенной болезни. Однако широкомасштабные научные исследования показали что адекватное уничтожение бактерий у человека может быть достигнуто только при применении комбинации амоксициллина и метронидазола при этом обеспечивается желаемый клинический эффект т. е. предотвращение рецидивов язвенной болезни.

Результаты микробиологических исследований показывают что эти два антибиотика оказывают синергическое действие на Helicobacter pylori. Кроме того предполагается что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу. До сих пор не было выявлено амоксициллинрезистентных штаммов Helicobacter pylori.
Метронидазол после перорального введения всасывается быстро и полностью. Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 1-2 часа. При одновременном приеме пищи всасывание препарата может немного замедлиться однако в целом всасывание не уменьшается. Метронидазол быстро проникает в ткани. Средний период полувыведения для здоровых взрослых составляет 8 часов. Вещество выводится преимущественно через почки. Кроме основного вещества на долю которого приходится лишь около 20% от общей величины выведения с мочой выводятся также различные метаболиты. При нарушении функции почек происходит накопление этих метаболитов при длительном введении препарата. При нарушении функции печени плазматический клиренс метронидазола нарушается.
Данные указания по дозировке разработаны строго для лечения инфекции вызванной Helicobacter pylori. Необходимо регулярно принимать препарат в течение предписанного периода времени чтобы не допустить появления резистентных микроорганизмов и гарантировать желаемый терапевтический результат.

Дозировку амоксициллина и метронидазола следует снижать при наличии тяжелого нарушения почечной функции (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) и при нарушении функции печени. В таких случаях назначают по одной овальной таблетке (750 мг амоксициллина) и по одной круглой таблетке (500 мг метронидазола) утром и вечером.

Рекомендуется определять концентрации метронидазола и его метаболитов.
- указание в анамнезе или подозрение на гиперчувствительность к метронидазолу или амоксициллину или к производным нитроимидазола или пенициллинам. При наличии гиперчувствительности к цефалоспоринам следует иметь в виду возможность перекрестной аллергии.

- острые заболевания центральной нервной системы;
- патологические изменения состава крови;
- употребление алкоголя в процессе лечения;
- беременность;
- лактация.

Препарат не следует применять при инфекционном мононуклеозе (болезнь Пфайфера) и лимфолейкозе поскольку при этом может возрасти частота побочных эффектов (кожная сыпь) за счет входящего в состав препарата амоксициллина.

Особую осторожность следует соблюдать у больных с аллергическим диатезом бронхиальной астмой или сенной лихорадкой в связи с тем что в состав препарата входит амоксициллин.
Со стороны желудочно-кишечного тракта.

При лечении метронидазолом в отдельных случаях наблюдались боли в эпигастрии и спазмы в области живота.

Со стороны ротовой полости и носа
Глоссит и стоматит вероятно связанные с разрастанием Candida albicans наблюдались в ряде случаев при лечении обоими антибиотиками. Метронидазол может вызывать неприятный металлический вкус во рту сухость во рту обложенность языка заложенность носа.

Со стороны печени
В отдельных случаях при применении метронидазола возможно развитие гепатита.

Реакции гиперчувствительности
Реакции гиперчувствительности наблюдаются в редких случаях при лечении обоими веществами. На фоне применения амоксициллина наблюдались крапивница экзантема возможно лихорадка боли в суставах многоформная эритема эксфолиативный дерматит интерстициальный нефрит ангионевротический отек и нарушения гемопоэза (тромбоцитопения агранулоцитоз лейкопения эозинофилия). Однако обычно эти проявления бывают незначительно выряжены и исчезают через несколько дней. Это касается и общих тяжелых реакций на все пенициллины (анафилактический шок) которые развиваются очень редко после введения амоксициллина.

На фоне лечения метронидазолом отмечались случаи крапивницы экзантемы и изолированные случаи лихорадки.

Со стороны нервной системы
Как и для других пенициллинов риск нейротоксических проявлений (судороги) повышается на фоне применения амоксициллина когда создается его высокая концентрация в крови и особенно у больных с эпилепсией или менингитом и при нарушении функции почек. Как и при применении других пенициллинов в отдельных случаях может наблюдаться головная боль и утомляемость в редких случаях после длительного введения метронидазола в высоких дозах возможны нарушения со стороны центральной нервной системы (головокружения атаксия спутанность сознания депрессия судороги головная боль утомляемость бессонница) а также периферические нейропатии преимущественно по сенсорному типу.

Со стороны мочевых путей
Описаны случаи развития дизурии и цистита на фоне применения метронидазола. Это вещество может вызывать изменение цвета мочи на темный коричневато-красный за счет экскреции метаболитов.

Гематологический профиль и сывороточные параметры

В отдельных случаях при применении амоксициллина может наблюдаться незначительное и транзиторное увеличение уровня сывороточннх трансаминаз (АЛТ и АСТ).

Гематологические изменения вызванные амоксициллином описаны в разделе Реакции гиперчувствительности.

На фоне лечения метронидазолом возможно развитие обратимой нейтропении тромбоцитопении и апластической анемии.
Метронидазол может оказывать влияние на следующие лабораторные параметры: АЛТ ACT ЛДГ триглицериды.

Специальные меры предосторожности для безопасного применения

Препараты ингибирующие перистальтику противопоказаны. Больного следует проинформировать о том что возможны аллергические реакции.

Необходимо помнить о возможности появления резистентных микроорганизмов и грибов и при возникновении вторичной инфекции должны быть приняты соответствующие меры. Больные получающие пероральные антикоагулянты (варфарин) должны вновь пройти обследование и находиться под тщательным наблюдением в течение всего курса лечения метронидазолом. Если появятся симптомы со стороны нейтральной или периферической нервной системы то лечение следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарствами

Амоксициллин
Частота кожных реакций может возрастать при одновременном применении аллопуринола и амоксицилина.

При одновременном применении пробенецида отмечается длительное увеличение плазматических концентраций за счет ингибирования почечной элиминациии. С другой стороны пробенецид может вызывать уменьшение тканевого распределения и диффузии амоксициллина. Как и в случаях с другими антибиотиками эффективность пероральных контрацептивов в некоторых случаях может снижаться на фоне приема аминопенициллинов к которым относится и амоксициллин.

Одновременное применение антацидных средств снижает всасывание амоксиииллина.

При применении неферментных методов определения сахара в крови возможно получение ложноположительных результатов. При реакции на уробилиноген также могут быть получены неправильные результаты.

Метронидазол
После приема алкоголя могут возникать проявления Сходные с реакцией на антабус. Фетальный алкогольный синдром может развиться после применения алкоголя на фоне лечения метронидазолом во время беременности за счет цитотоксичности и тератогенности ацетальдегида.

При одновременном введении метронидазола и дисульфирама возможно развитие симптомов психоза.

Метронидазол уменьшает максимальные сывороточные концентрации азтреонама приблизительно на 10% при одновременном введении метронидазола и этого вещества.

Потенцирование действия в отношении анаэробов возможно при одновременном введении метронидазола и доксициклина. Циметидин может ингибировать метаболизм метронидазола в печени что приводит к повышению концентрации метронидазола в крови.

Метронидазол потенциирует антикоагулянтное действие варфарина. Фармакокинетика метронидазола может в некоторых случаях настолько существенно изменяться при длительном лечении веществами обладающими мощным стимулирующим влиянием на микросомальные энзимы (например фенобарбитал) что не удастся поддерживать адекватные концентрации антибиотика при его введении в стандартных дозах.

Дозировка

Таблетки следует принимать натощак или во время приема пищи и запивать большим количеством воды. Чтобы облегчить прием препарата таблетка амоксициллина располагается рядом с таблеткой метронидазола в блистере а на покровной фольге имеется маркировка: Утро День и Вечер.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света и сырости месте.

Время загрузки страницы 1.161 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Хеликоцин (Helicocin)

Купить Хеликоцин (Helicocin)