Боли в локтевом и плечевом суставах

Я играю в большой теннис и в последнее время все чаще  игроки,особенно пожилого возраста, обращаются по поводу болей в локтевом суставе (так называемый «теннисный локоть»).Я пока не  страдала этим недугом. Но-на гололеде упала , повредила локоть и плечо. Оказывается,»теннисный локоть» можно споровоцировать и травмой и-возрастом.
Мои ровестники, которые не играют в теннис, также многие  жалуются на боли в локтевом и плечевом суставах.
Пришлось активно заняться этим вопросом, и как обычно, делюсь своими наработками в этом вопросе.
Естественно, я сразу пошла  к врачу за направлением на рентген. Врач дал направление на рентген и выписал (без результатов рентгена)naklofen,   midokalm и согревающие, обезболивающие мази.Очередь на рентген меня ужаснула-длинная, длинная, и вся –загипсованная. Результат гололеда.
Пока стояла в очереди, под действием боли и страха купила по рецепту все, что выписал врач. Результат рентгена-кости в порядке.
Диагноз-тендовагинит  локтевого сустава и деформирующий артроз плечевого.
И только придя домой, стала анализировать и думать, что я купила?! Побочные действия: нарушение функции печени, желудочно-кишечные нарушения, изменения со стороны формулы крови (уменьшение числа нейтрофилов и тромбоцитов), частичное разрушение хрящей и т.д.
Так стоит ли уменьшение боли таких тяжелых последствий,  или лучше  перетерпеть и применить менее действующие, но безвредные  мази? Выбор за Вами, я не захотела идти по «порочному кругу» -лечить сначала локоть и плечо, затем печень,желудок и т.д.
Первое,- надо знать,что это такое и-причины появления этих заболеваний.Ведь необходимо не лечить болезнь, а устранять причины заболеваний.
     Мой диагноз относится к возрастным хроническо-усталостным заболеваниям :
- тендиниты (Tendinitis; лат. tendo – сухожилие) - воспаление сухожилия (результатом может быть образование шрамов или отложение кальция);
- тендинозы (Tendinosis) – вырождение сухожилия из-за повторяющейся травмы;
- тендовагиниты (Tendovaginitis) – острое или хроническое воспаление сухожильного влагалища (соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилия);
- деформирующие остеоартрозы (Osteoarthritis) – невоспалительное заболевание суставов
(суставных хрящей) и окружающих их тканей;
- мигелозы (Migeloz) – болезненные уплотнения в виде узелков в мышце.
От чего же возникают тендиниты?
Мышцы прикрепляются к костному скелету при помощи сухожилий.
В месте прикрепления сухожилия её волокна непосредственно вплетаются в кость. Между волокнами сухожилия находится хрящевая ткань, которая имеет различную степень окостенения и укрепляет места прикрепления сухожилий, а так же играет амортизационную роль при напряжении мышц.
При продолжительной и чрезмерной нагрузке, ткани сухо-
жилия, хрящевая ткань в местах прикрепления мышц к кости под-
вергаются дегенеративным изменениям. Возникают небольшие уча-
стки некроза (омертвления тканей), участки жирового перерожде-
ния ткани сухожилия и хрящевой ткани, отложение солей кальция.
Отложения солей кальция чаще всего возникают в том месте,
где когда-то произошёл микроразрыв сухожильного волокна. Соли
кальция представляют собой твердые образования и, в свою оче-
редь, могут травмировать окружающие ткани.
Удивительно, что при недостатке кальция в организме существует его избыток, который  способствует склерозированию сосудов, образованию шипов и остеофитов, камней в почках.
Обьяснение простое-в некоторых регионах повышенное содержания  кальция в воде, который плохо усваивается организмом. При травмах,  при длительной физической нагрузке, с возрастом хрящевая ткань между сухожильными волокнами перерождается, окостеневает, появляются костные разрастания –
шипы, остеофиты и костные шпоры. Все эти процессы и приводят к
тендинитам.
Эти заболевания встречаются в местах прикрепления:
- трапециевидной мышцы, ромбовидных мышц, зубчатых
мышц у остистых отростков шейных и верхнегрудных позвонков;
- двуглавой мышцы плеча и клювоплечевидной мышцы в
месте прикрепления их к клювовидному отростку лопатки (коракоидит);
- ахиллова сухожилия к пяточному бугру;
- короткой малоберцовой мышцы к бугристости пятой плюсневой кости;
- мышц-разгибателей пальцев и кисти мышц к боковому надмыщелку плечевой кости (костного выступа локтя).
Это так называемый “теннисный локоть” (“локоть теннисиста”)  
Рекомендации для теннисистов, как тренироваться при «теннисном локте»,
какие ракетки рекомендуются при игре,когда и в каком состоянии болезни   приступать к тренировкам, и т.д. см. в сайте
«Судак “Бархатный”» по адресу http://www.sudak-barhat.com/file/2449/5146_Trauma.pdf
Практические рекомендации:
1-В остром периоде рекомендуется покой.
2-сразу после травмы-прикладывать холод на протяжении суток
по истечении суток-согревающие мази и компрессы.Хорошо снимает боль дипрелиф и живокост.
3-- самомассаж перед  упражнениями (поглаживание, растирание, разминание) с применением разогревающих мазей;
3-применение Фибромакса, который обеспечивает восстановление, обновление и питательную поддержку мышечного аппарата, укрепление суставных сумок, связок и сухожилий.
4-из физиопроцедур-хорошо помогает грязелечение, магнитотерапия.
5-специальные физические упражнения.
Упражнения для реабилитации
 
1. Поднять руку на уровень плеча и согнуть в запястье. Другой рукой осторожно тянуть за кисть по направлению к локтю. Растягивайте мышцы в течение полуминуты по пять-десять раз.
2. Выжимание полотенца с разными хватами и в разных круговых направлениях.
Схожие симптомы могут возникать и при радиальном туннельном синдро-
ме, обусловленного сдавливанием лучевого нерва в области локтя. Поэтому при возникновении болей описанного характера обязательно обратитесь к ортопеду-травматологу.Когда приходится поднимать предметы, то держите руку ладонью к себе.
3. Сидя, положить предплечье на колено или стол так, чтобы кисть была навесу и находилась перпендикулярно к поверхности пола. Взять ракетку и медленно поворачивать запястье вправо-влево (пронация/супинация) в пределах полного диапазона движений. После нескольких дней упражнений ракетку замените полукилограммовой гантелей или пол-литровой наполненной бутылкой.
4. Сидя, положить предплечье на колено или на стол с весящей в воздухе кистью. Возьмите в руку груз весом 250-500г (например, пол-литровую пластиковую бутылку, наполненную водой).
Медленно перемещайте кисть вверх-вниз (сгибание-разгибание) в пределах полного диапазона движений.
5. Начальное положение тоже, только сгибание и разгибание проводится в области локтя с утяжелением в 1-2 кг.
6. Начальное положение тоже, однако, теперь на колене или столе лежит внутренняя часть
локтя. Предплечьем, находящимся навесу, осуществляются движения верх-вниз.
7. Сжимание пальцами теннисного мяча – 20 раз. После небольшого перерыва повторить упражнение трижды.
8. Наденьте на кончики пальцев резинку. Растягивайте ее, раздвигая пальцы 20 раз. После небольших перерывов повторите упражнение трижды. Если сопротивление будет недостаточным,нужно уменьшить окружность резинки или надеть на пальцы ещё одну резинку.
Предложенные упражнения повторяются от десяти до двадцати раз каждое, трижды на день.
Профилактика:
при необходимых физических нагрузках:
- применение эластичных бандажей (для лёгкой фиксации и равномерной компрессии сустава

---------

Новость-я установила у себя  skype   ( id  goryanaya.galina ) и подписчики с установленным  skype  могут звонить мне    и участвовать в видеоконференциях бесплатно.

Еще одна новость- я приглашаю всех, кого консультирую виртуально (Вас, дорогие подписчики) в  реально-виртуальный клуб «Здоровый позвоночник », на встречу реальную в Крыму 1-15 июня 2010 г на лечение и отдых.После 18 апреля в моем сайте будет дана подробная информация.