Латинское наименование |
Pyrazidolum |
Синонимы |
Белый с желтоватым или зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде. Пиразидол является оригинальным отечественным антидепрессивным препаратом. По структуре отличается от других антидепрессантов тем что является четырехциклическим соединением. Это производное индола имеющее элементы структурного сходства с серотонином а также с резерпином и другими конденсированными индольными производными. Пиразидол обладает выраженной антидепрессивной активностью причем особенностью его действия является сочетание тимолептического эффекта с регулирующим влиянием на ЦНС выражающимся в активирующем действии у больных с апатическими анергическими депрессиями и седативном эффекте у больных с ажитированными состояниями. В определенной мере пиразидол обладает также ноотропной активностью и улучшает познавательные (когнитивные) функции. В нейрохимическом механизме действия пиразидола основную роль играет его влияние на содержание и обмен в ЦНС нейромедиаторных моноаминов. В первую очередь это связано с его ингибирующим влиянием на активность МАО. Особенность пиразидола - избирательное ингибирование МАО типа А носящее кратковременный и полностью обратимый характер. Этим он существенно отличается от неизбирательных - необратимых - ингибиторов МАО группы ипрониазида. Следует учитывать и разную степень ингибирования пиразидолом дезаминирования разных моноаминов. Он сильно блокирует дезаминирование серотонина и норадреналина и относительно мало влияет на дезаминирование тирамина что создает меньше предпосылок для развития сырного синдрома. Пиразидол частично ингибирует также и обратный захват моноаминов что сближает его в определенной степени с трициклическими антидепрессантами. В совокупности применение пиразидола приводит к значительной активации процессов синаптической передачи нервного возбуждения в ЦНС. Фармакологически пиразидол характеризуется ослаблением депрессивных эффектов резерпина потенцированием действия фенамина L-дофа 5-окситриптофана. В отличие от трициклических антидепрессантов пиразидол не оказывает антихолинергического действия. Назначают пиразидол больным с маниакально-депрессивным психозом шизофренией с аффективными расстройствами и инволюционным психозом протекающим с депрессией. Препарат показан при депрессиях с психомоторной заторможенностью а также при депрессиях сопровождающихся тревожно-депрессивными и тревожно-бредовыми компонентами анестетической ипохондрической и неврозоподобной симптоматикой. Больным алкоголизмом особенно в период абстиненции пиразидол назначают для уменьшения депрессивных и тревожно-репрессивных состояний. В связи с положительным влиянием на когнитивные функции пиразидол может быть полезен в комплексной терапии старческих деменций (болезнь Альцгеймера и др.). При необходимости можно сочетать пиразидол с нейролептиками транквилизаторами. Назначают пиразидол внутрь в таблетках. Лечение начинают с 50 - 75 мг (005 - 0075 г) в день в 2 приема постепенно увеличивая дозу на 25 - 50 мг. Обычно терапевтический эффект достигается к 7 14 - му дню лечения при применении дозы 150 - 300 мг в день. При необходимости и хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг. По достижении терапевтического эффекта лечение продолжают индивидуально подобранной дозой еще в течение 2 - 4 нед после чего дозу постепенно уменьшают. При невротических и реактивных депрессиях препарат применяют в меньших дозах. Пиразидол обычно хорошо переносится. Отсутствие холинолитического действия позволяет применять его у больных которым противопоказаны антидепрессанты обладающие холинолитической активностью (при глаукоме аденоме предстательной железы и др.) такие как амитриптилин имипрамин и др. В редких случаях при повышенной чувствительности могут наблюдаться небольшая сухость во рту потливость тремор рук тахикардия тошнота головокружение. Эти явления быстро проходят при уменьшении дозы. Хорошая переносимость позволяет применять пиразидол у больных с сопутствующими соматическими заболеваниями. Имеются данные об использовании пиразидола при лечении депрессивных состояний у больных со стенокардией. Препарат противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени болезнях кроветворной системы. Нельзя назначать пиразидол одновременно с антидепрессантами - ингибиторами МАО. После применения ингибиторов МАО пиразидол можно назначать через 2 нед. В связи с антимоноаминоксидазной активностью препарата следует учитывать возможность повышенной реакции на адреналин и другие симпатомиметические амины в случае их введения больному во время приема пиразидола. При отсутствии острой необходимости введение этих препаратов во время лечения пиразидолом не рекомендуется. |
Общая информация |
23За456-Гексагидро-8-метил-1Н-пиразино-[321-jk] - карбазола гидрохлорид или 110-триметилен-8- метил-1234-тетрагидропиразино[12а]-индола гидрохлорид. |
Сайт в работе 6279 дней Время загрузки страницы 1.094 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |
![]() ![]() |