Адреналина гидротартрат (Аdrenalini hydrotartras)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Аdrenalini hydrotartras

Синонимы

Препарат является типичным пролекарством из которого при биотрансформации в тканях глаза высвобождается адреналин.
По влиянию на внутриглазное давление препарат более активен чем адреналин: О05 - О1 % раствор дипивалата адреналина равен по силе гипотензивного действия 1 - 2 % раствору адреналина. Высокая эффективность дипивалата адреналина связана с его липофильностью и способностью легко проникать через роговицу.
Применяют обычно дипивалат адреналина в виде О1 % раствора по 1 капле 2 раза в день.
Можно сочетать с применением пилокарпина.

Прим. В последнее время считают что повышение артериального давления обусловлено воздействием адренолина на a 2 -адренорецепторы локализующиеся во внутренней оболочке стенок кровеносных сосудов.

Общая информация

Белый или белый с сероватым оттенком кристаллический порошок. Легко изменяется под действием света и кислорода воздуха. Легко растворим в воде мало в спирте.
Водные растворы (рН 30 - 40) более стойки чем растворы адреналина гидрохлорида. Стерилизуют при +100 С в течение 15 мин.
Действие адреналина при введении в организм связано с влиянием на a - и
b -адренорецепторы и во многом совпадает с эффектами возбуждения симпатических нервных волокон. 0н вызывает сужение сосудов органов брюшной полости кожи и слизистых оболочек; в меньшей степени суживает сосуды скелетной мускулатуры. Артериальное давление повышается. Однако прессорный эффект адреналина в связи с возбуждением b -адренорецепторов менее постоянен чем эффект норадреналина. Изменения сердечной деятельности носят сложный характер: стимулируя адренорецепторы сердца адреналин способствует значительному усилению и учащению сердечных сокращений; одновременно однако в связи с рефлекторными изменениями из-за повышения артериального давления происходит возбуждение центра блуждающих нервов оказывающих на сердце тормозящее влияние; в результате этого сердечная деятельность может замедляться. Могут возникать аритмии сердца особенно в условиях гипоксии.
Адреналин вызывает расслабление мускулатуры бронхов и кишечника расширение зрачков (вследствие сокращения радиальных мышц радужной оболочки имеющих адренергическую иннервацию). Под влиянием адреналина происходит повышение содержания глюкозы в крови и усиление тканевого обмена. Адреналин улучшает функциональную способность скелетных мышц (особенно при утомлении); его действие сходно в этом отношении с эффектом возбуждения симпатических нервных волокон (явление открытое Л. А. Орбели и А. Г. Гинецинским).
На ЦНС адреналин в терапевтических дозах выраженного влияния обычно не оказывает. Могут однако наблюдаться беспокойство головные боли тремор. У больных паркинсонизмом под влиянием адреналина усиливаются ригидность мышц и тремор.
Назначают адреналин под кожу в мышцы и местно (на слизистые оболочки) иногда вводят в вену (капельным методом); в случае острой остановки сердца иногда вводят раствор адреналина внутрисердечно. Внутрь адреналин не назначают так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте.
Применяют адреналин при анафилактическом шоке аллергическом отеке гортани при бронхиальной астме (купирование острых приступов) аллергических реакциях развивающихся при применении лекарств (пенициллин сыворотки и др.) и при действии других аллергенов при гипергликемической коме (при передозировке инсулина).
Адреналин является эффективным средством для снятия бронхиолоспазма при бронхиальной астме. Однако он действует не только на адренорецепторы бронхов ( b 2 -адренорецепторы) но и на адренорецепторы миокарда ( b 1 -адренорецепторы) вызывая тахикардию и усиление сердечног выброса; возможно ухудшение снабжения миокарда кислородом. Кроме того в связи с возбуждением a -адренорецепторов наступает повышение артериального давления'. На бронхи более избирательное действие чем адреналин оказывают изадрин орципреналин и др. (см.).
Ранее широко применяли адреналин для повышения артериального давления при шоке и коллапсе. В настоящее время предпочитают пользоваться для этой цели препаратами избирательно действующими на a -адренорецепторы (норадреналин мезатон и др.). Адреналин оказывает выраженный кардиостимулирующий эффект и эффективен при резком снижении возбудимости миокарда однако его применение для этой цели ограничено из-за способности вызывать экстрасистолии.
Адреналин имеет применение и как местное сосудосужвающее средство. Раствор прибавляют к местноанестезирующим веществам для удлинения их действия и уменьшения кровотечений; добавляют раствор адреналина непосредственно перед употреблением. Для остановки кровотечений иногда применяют тампоны смоченные раствором адреналина. В офтальмологической и оториноларингологической практике употребляют адреналин как сосудосуживающее (и противовоспалительное) средство в составе капель и мазей.
Адреналин в виде 1 - 2 % раствора применяют также при лечении простой открытоугольной формы глаукомы. В связи с сосудосуживающим действием уменьшается секреция водянистой влаги и понижается внутриглазное давление; не исключено также что улучшается отток. Часто адреналин назначают вместе с пилокарпином. При закрытоугольной глаукоме (узкоугольной) применение адреналина противопоказано так как может развиться острая атака глаукомы.
Детям в зависимости от возраста вводят по 01 - 05 мл указанных растворов.
При применении адреналина наблюдаются повышение артериального давления тахикардия; могут появиться аритмии боли в области сердца.
При нарушениях ритма вызванных адреналином назначают b -адреноблокаторы (см. Анаприлин).
Адреналин противопоказан при гипертензии выраженном атеросклерозе аневризмах тиреотоксикозе сахарном диабете беременности. Нельзя применять адреналин при наркозе фторотаном циклопропаном (в связи с появлением аритмий).

Условия хранения

Rp.: Sol. Аdrenalini hydrotartratis 018 % 1 ml
D.t.d. N. 6 in ampull.
D.S. Под кожу по 05 мл (взрослому)

Rp.: Sol. Аdrenalini hydrochloridi О1 % 1 ml
D.t.d. N. 6 in ampull.
S. Под кожу по 05 мл (взрослому).
Под кожу ребенку 5 лет по 01 мл 2 раза в день

Rр.: Sоl. Аdrenalini hydrotartratis 18 % 1О ml
D.S. Глазные капли. По 1 капле 3 раза в день
(при открытоугольной глаукоме)

Rp.: Меntholi 002
Zinci оxydi 10
Sоl. Аdrenalini hydrochloridi О1 % gtt. Х
Vaselini 1О0
М.f. ung.
D.S. Для смазывания слизистой оболочки носа

Rр.: Sоl. Аdrenalini hydrochloridi О1 % 10 ml
Рilocarpini hydrochloridi О1
М.D.S. Глазные капли. По 1 - 2 капли 2 -3 раза в
день (при глаукоме).
П р и м е ч а н и е. Так называемый адренопилокарпин.

За рубежом адреналин выпускается в виде ряда готовых лекарственных форм (глазных капель) для офтальмологической практики: Ерinal Ерifrin Eрiglauсоn Glaucon Glauconin Glauсоsan и др.
Высокоэффективным гипотензивным препаратом применяемым при открытоугольной глаукоме является дипивалат адреналина.

Время загрузки страницы 0.426 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Адреналина гидротартрат (Аdrenalini hydrotartras)

Купить Адреналина гидротартрат (Аdrenalini hydrotartras)