Латинское наименование |
Euthyrox |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ЭНДОКРИНОЛОГИЯMERCK 1 таб. левотироксин натрия 100 мкг Прочие ингредиенты: кальция дигидрофосфат кукурузный крахмал целлюлоза тальк карбоксиметилкрахмал-натрий лимонная кислота магния стеарат. |
Показания |
— гипотиреоз (в качестве заместительной терапии); — диффузный нетоксический (эутиреоидный) зоб (лечение и профилактика); — эндемический зоб; — смешанный гипо- или эутиреоидный зоб; — после струмэктомии в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба; — диффузный токсический зоб — после компенсации тиреотоксикоза тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); — аутоимунный тиреоидит; — рак щитовидной железы (после хирургического лечения); — в качестве диагностического теста тиреоидной супрессии. |
Противопоказания |
Нелеченный тиреотоксикоз. |
Особые указания |
Препарат назначают с осторожностью больным страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями включая артериальную гипертонию стенокардию инфаркт миокарда. Развитие болей в области грудной клетки или других симптомов свидетельствующих об ухудшении течения сердечно-сосудистых заболеваний должны быть поводом для снижения дозы препарата. Применение препарата у больных сахарным диабетом несахарным диабетом или недостаточностью коры надпочечников может привести к усилению выраженности этих заболеваний. В этот период времени требуется внимательный подбор средств лечения указанных заболеваний. В период беременности терапию препаратом назначенным по поводу гипотиреоза следует продолжать. Применение препарата в комбинации с тиреостатическими средствами во время беременности противопоказано. У кормящих матерей препарат следует применять с осторожностью. |
Побочное действие |
Побочные реакции кроме тех которые обусловлены передозировкой и указаны ниже редки. |
Дозировка |
Устанавливают индивидуально в зависимости от показаний эффекта лечения и лабораторных данных. Всю суточную дозу принимают 1 раз в сут утром не менее чем за 30 мин до завтрака и запивают жидкостью. При тиреотоксикозе препарат назначают (в комбинации с тиреостатическими средствами) в дозе 50-100 мкг/сут. При эндемическом зобе лечение начинают с дозы 50 мкг/сут постепенно повышая ее при необходимости. Оптимальная доза препарата составляет 100-200 мкг/сут. Для проведения теста тиреоидной супрессии взрослым препарат назначают в дозе 2.6 мкг/кг/сут в течение 7-10 дней. |
Передозировка |
Возможны следующие симптомы (характерные для гипертиреоза): снижение массы тела сердцебиение повышенная раздражительность диарея боли в животе усиление потоотделения тахикардия аритмии стенокардия сердечная недостаточность тремор головная боль бессонница непереносимость жары лихорадка; повышение уровня Т 4 и Т 3 в сыворотке крови и свободного тироксинового индекса. Лечение: при относительно умеренных признаках передозировки — уменьшение дозы препарата. При острых выраженных признаках передозировки — симптоматическая терапия: промывание желудка назначение холестирамина оксигенотерапия применение бета-адреноблокаторов глюкокортикоидов сердечных гликозидов. |
Фармакологическое действие |
Препарат является синтетическим гормоном щитовидной железы (T 4 ). Стимулирует рост и развитие повышает потребность тканей в кислороде стимулирует метаболизм белков жиров и углеводов повышает функциональную активность сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. В высоких дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамусом и тиреотропного гормона гипофизом. При гипотиреозе клинический эффект становится выраженным через 3-4 дня лечения и максимальным — через 10-15 дней. Фармакокинетика После приема внутрь абсорбируется 48-79% дозы препарата; прием натощак увеличивает абсорбцию активного вещества. После абсорбции более 99% левотироксина связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином тироксин-связывающими преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (Т 3 ) и неактивных продуктов. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию с образованием тетрайодтироуксусной кислоты а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Около 15% препарата выводится с мочой и с желчью в неизмененном виде и в виде конъюгатов. Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. |
Время загрузки страницы 0.361 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |