Латинское наименование |
Parlodel |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ЭНДОКРИНОЛОГИЯBROMOCRIPTINE SANDOZ Таблетки с бороздкой: в упаковке 50 шт. 1 таб. бромокриптина мезилат 2.5 мг |
Показания |
— пролактинзависимые нарушения менструального цикла и женское бесплодие (то есть гиперпролактинемические и вероятно нормопролактинемические состояния: аменорея (с галактореей или без нее) олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; нарушения сопровождающиеся гиперпролактинемией вызванные лекарственными препаратами (например некоторыми психотропными или антигипертензивными); — женское бесплодие не зависимое от пролактина (синдром поликистозных яичников; ановуляторные циклы (в дополнение к антиэстрогенам например кломифену); — предменструальный синдром (боли в молочных железах отеки нарушения настроения связанные с циклом и пр.); — гипогонадизм у мужчин (олигоспермия потеря либидо импотенция); — пролактиномы (консервативное лечение секретирующих пролактин микроаденом или макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; после хирургического вмешательства если уровень пролактина продолжает оставаться повышенным); — акромегалия (в качестве дополнительного средства в комплексе с лучевой терапией и оперативным лечением; в особых ситуациях — как альтернатива хирургической операции или лучевой терапии); — подавление лактации (профилактика или подавление лактации в послеродовом периоде по медицинским показаниям; предотвращение лактации после аборта; патологическая послеродовая гипертрофия молочных желез; угроза послеродового мастита); — доброкачественные заболевания молочных желез (доброкачественные кистозные и/или узелковые заболевания в частности фиброкистоз молочной железы; масталгия (в том числе при ее сочетании с предменструальным синдромом или с доброкачественными узелковыми или кистозными изменениями); — болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма в частности после энцефалита (в виде монотерапии или в комбинации с другими антипаркинсоническими средствами). |
Противопоказания |
— повышенная чувствительность к бромокриптину или другим алкалоидам спорыньи; — токсикоз беременности; |
Особые указания |
Поскольку в первые дни лечения возможны гипотензивные реакции что вызывает беспокойство у ряда больных следует соблюдать особую осторожность при вождении транспортных средств или работе с механизмами. У больных которые получают лечение по поводу масталгии а также узелковых и/или кистозных изменений в молочных железах следует предварительно исключить наличие злокачественной опухоли. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Одновременное применение эритромицина или джозамицина может увеличивать концентрацию бромокриптина в плазме. |
Побочное действие |
Со стороны ЦНС органов чувств: возможна легкая тошнота; реже — головокружение чувство усталости рвота которые обычно возникают в первые нескольких дней лечения. Имеются отдельные сообщения о возникновении сонливости головной боли спутанности сознания психомоторного возбуждения галлюцинаций дискинезий. Со стороны ЖКТ: редко — сухость во рту; отдельные случаи запоров. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ортостатическая гипотензия в тяжелых случаях — коллапс. Прочие: редко — судороги мышц ног; аллергические кожные реакции. Иногда во время продолжительного лечения особенно у пациентов с болезнью Рейно в анамнезе отмечались эпизоды обратимого побеления пальцев рук и ног в условиях холода. |
Дозировка |
Для лечения нарушений менструального цикла бесплодия у женщин назначают по 1/2 таб. 2 или 3 раза в сут. При недостаточной выраженности эффекта следует постепенно увеличить дозу до 1 таб. 2 или 3 раза в сут. Лечение следует продолжать до нормализации менструального цикла и/или овуляции. В случае необходимости лечение можно продолжить в течение нескольких циклов для профилактики рецидивов. Для лечения предменструального синдрома лечение начинают на 14-й день цикла назначая по 1/2 таб. в сут; дозу постепенно увеличивают (добавляя по 1/2 таб. в сутки) до 1 таб. 2 раза в сутки — до восстановления менструального цикла. При мужском гипогонадизме назначают по 1/2 таб. 2-3 раза в сут с постепенным увеличением дозы до 2-4 таб. в сут. Для лечения пролактиномы назначают по 1/2 таб. 2-3 раза в сут с постепенным увеличением дозы до нескольких таблеток в сут. При акромегалии назначают в начальной дозе по 1/2 таб. 2-3 раза в сут с постепенным увеличением дозы до 4-8 таб./сут в зависимости от клинического ответа и переносимости. Для подавления лактации назначают в первой дозе по 1/2 таб. с завтраком и ужином; затем по 1 таб. 2 раза в сут в течение 14 дней. Для предотвращения начала лактации лечение следует начинать в пределах нескольких часов после родов или аборта однако только после стабилизации состояния пациентки. Через 2 или 3 дня после прекращения лечения иногда наблюдается небольшая лактация. Ее можно остановить возобновив лечение аналогичной дозой препарата еще на одну неделю. При гипертрофии молочных желез в послеродовом периоде назначают в однократной дозе 1 таблетка. Прием препарата в случае необходимости можно повторить через 6-12 часов что не влечет за собой нежелательное подавление лактации. При доброкачественных заболеваниях молочных желез назначают по 1/2 таб. 2-3 раза в сут постепенно увеличивая дозу до 2-3 таб./сут. Если во время подбора дозы развиваются побочные реакции суточную дозу следует уменьшить и поддерживать на постоянном уровне в течение по крайней мере одной недели. Если побочные реакции исчезают дозу можно увеличивать вновь. |
Передозировка |
После острых передозировок об угрожающих жизни реакциях не сообщалось. Имеется сообщение о приеме внутрь человеком однократной дозы 225 мг. При этом отмечены следующие симптомы: тошнота рвота головокружение ортостатическая гипотензия повышенное потоотделение сонливость галлюцинации. Лечение симптоматическое. Для лечения рвоты и галлюцинаций может быть показан метоклопрамид. |
Фармакологическое действие |
В послеродовом периоде пролактин необходим для начала и поддержания лактации. В другие периоды повышенная секреция пролактина вызывает патологическую лактацию (галакторею) и/или нарушения овуляции и менструального цикла. Фармакокинетика Связывание с белками плазмы крови составляет 96%. Препарат эффективно метаболизируется в печени. Выведение препарата из плазмы происходит в две фазы причем период полувыведения в конечную фазу составляет около 15 часов. Неизмененный препарат и его метаболиты почти полностью выделяются из организма через печень и только 6% — через почки. |
Время загрузки страницы 0.515 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |