Зовиракс (Zovirax)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Zovirax

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник СРЕДСТВА ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ. ДЕРМАТОЛОГИЯACICLOVIR
GLAXOWELLCOME

Таблетки: в упаковке 25 шт.
1 таб. ацикловир 200 мг Таблетки: в упаковке 56 шт.
1 таб. ацикловир 400 мг Таблетки: в упаковке 35 шт.
1 таб. ацикловир 800 мг Суспензия для приема внутрь: 125 мл во флаконе.
5 мл ацикловир 200 мг Сухое вещество для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 5 шт. в упаковке.
1 амп. ацикловир (в форме натриевой соли) 250 мг Крем: 2 г и 10 г в тубах.
1 г ацикловир 50 мг Прочие ингредиенты: пропиленгликоль.
Глазная мазь: 4.5 г в тубе.
1 г ацикловир 30 мг Прочие ингредиенты: мазевая основа — безводный парафин.

Общая информация

Крем от простуды на губах

Информация для больных и инструкция к применению
Если у Вас когла-либо возникали аллергические реакции на ацикловир или на пропиленгликоль то перед тем как использовать этот крем посоветуйтесь с фармацевтом или врачом.

Если простуда на губах становится гораздо хуже то необходимо обратиться к врачу.
Того количества крема которое содержится в тюбике достаточно для лечения при возникновении герпетической простуды на губах. В идеале этот крем всегда должен быть у Вас под рукой чтобы можно было начать лечение простуды как можио раньше.
Очень важно начать лечение уже при появлении первых признаков простуды. Большинство больных у которых часто возникает простуда на губах чувствуют когда она начинается: появляется ощущение характерного покалывания зуда.
1. Мойте руки каждый раз до и после того как Вы наносите крем так как это поможет предотвратить распространение инфекции и предотвратить заражение другого человека.
2. Выдавите небольшое количество крема на палец.
3. Наносите крем на пораженную область 5 раз в день с интервалом примерно в 4 часа. Если Вы забыли вовремя нанести очередную дозу крема сделайте это сразу же как только вспомните а затем продолжайте лечение по указанной выше схеме.
4. Лечение необходимо проводить в течение 5 дней. Если за это время не произойдет выздоровления то лечение можно продлить еше на 5 дней. Если и через 10 дней после начала лечения не наступит полного выздоровления или если у Вас наступило ухудшение обязательно обратитесь к врачу.
5. Нельзя превышать указанную дозу лекарственного средства.

Этот крем врачи уже назначали миллионам больных и как правило он хорошо переносится. Однако у некоторых людей могут возникать следующие реакции:
Сразу после нанесения крема может появиться небольшое жжение но обычно оно быстро проходит.
Иногда также возникает краснота зуд или незначительная сухость или шелушение кожи. Однако это не снижает эффективности крема.
Если у Вас возникли какие-либо сомнения или эти побочные эффекты вызывают у Вас беспокойство то прекратите лечение и проконсультируйтесь у Вашего аптекаря или врача.

Крем следует хранить в местах недоступных для детей. Его надо хранить при комнатной температуре (ниже 25°C) однако его не следует хранить в холодильнике. Нельзя использовать крем после истечения срока годности который указан на тюбике.

Помните что лечение герпетическоИ простуды на губax следует проводить в течение не менее пяти полных дней только тогда может быть достигнуто быстрое излечение.
Этот препарат следует приобретать только в аптеках. Никогда не передавайте Ваш тюбик другим людям даже если Вы считаете что у них такие же симптомы заболевания как и у Вас.

Показания

Для введения внутрь и в/в:
— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек вызванных вирусами Herpes simplex 1 или 2 типов как первичных так и рецидивирующих (в том числе генитальный герпес);
— профилактика инфекций вызванных вирусами Herpes simplex 1 или 2 типов;
— профилактика развития первичной инфекции и профилактика рецидивов инфекций вызванных Herpes simplex 1 или 2 типов у больных со сниженным иммунитетом (в том числе у реципиентов при трансплантации органов или костного мозга тяжелых формах иммунодефицита включая ВИЧ -инфекции) а также длительная поддерживающая терапия этих пациентов;
— инфекции вызванные вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес);
— лечение инфекций у новорожденных вызванных вирусами герпеса (только для в/в введения).
Для местного применения:
— инфекции кожи вызванные вирусами Herpes simplex 1 и 2 типа в том числе герпес губ;
— первичный и рецидивирующий генитальный герпес (применение крема);
— простые герпетические кератиты (применение глазной мази).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.

Особые указания

Поскольку известно что ацикловир поступает в грудное молоко вопрос о назначении препарата в период лактации следует решать индивидуально.
Раствор препарата приготовленный для в/в введения следует хранить при температуре 15-25 град. C не более 12 ч. В случае видимого на глаз помутнения или кристаллизации раствора при разведении введении или хранении применение раствора запрещается.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ и печени: в единичных случаях — тошнота рвота диарея кишечная колика; умеренное кратковременное повышение уровней билирубина и ферментов печени.
Со стороны системы кроветворения: незначительное ухудшение гематологических показателей.
Дерматологические реакции: возможна кожная сыпь которая быстро проходит после отмены препарата. В единичных случаях на фоне приема препарата внутрь наблюдалась диффузная алопеция однако роль ацикловира в развитии этого побочного эффекта четко не определена.
Со стороны ЦНС и психического статуса: при назначении препарата внутрь или в/в в единичных случаях наблюдаются головные боли «синдром хронической усталости» спутанность сознания галлюцинации возбудимость сонливость тремор психомоторное возбуждение судороги кома. Эти реакции обычно носят обратимый характер наиболее вероятны у больных которые получают высокие дозы препарата в/в а также у пациентов с почечной недостаточностью и СПИДом.
Прочие: в отдельных случаях при в/в введении — повышение температуры тела.
Местные: воспалительные реакции в месте в/в введения при попадании препарата под кожу. При длительном применении крема возможно шелушение в месте его нанесения; в отдельных случаях — локальное раздражение слизистой оболочки чувство жжения и боль. При применении глазной мази у небольшого числа пациентов было отмечено появление пятнистой кератопатии. Это обычно не требовало отмены препарата; изменения на конъюнктиве заживали без видимых последствий. В отдельных случаях сразу после применения глазной мази возникало кратковременное ощущение слабого жжения или местное раздражение с явлениями блефарита или конъюнктивита.

Дозировка

При первичных инфекциях вызванных Herpes simplex 1 и 2 типов взрослым препарат назначают внутрь по 200 мг каждые 4 ч (суточная доза — 1 г или 5 таб. по 200 мг). Пациентам со сниженным иммунитетом (в том числе реципиентам после трансплантации органов или костного мозга при нарушении всасывания в кишечнике) назначают внутрь по 400 мг 5 раз/сут или назначают в виде в/в вливаний в дозе 5 мг/кг 3 раза/сут с интервалом 8 ч. Курс лечения обычно составляет не менее 5 сут; при необходимости — до 10 сут.
Детям в возрасте до 2-х лет препарат назначают внутрь в дозе 500 мг/сут; старше 2-х лет — 1 г/сут; кратность применения — 4 раза/сут. При необходимости в/в введения препарата разовая доза для детей в возрасте от 3 мес до 12 лет составляет 250 мг/м 2 ; кратность применения — 3 раза/сут с интервалом 8 ч. Новорожденным препарат назначают в дозе 10 мг/кг 3 раза/сут с интервалом 8 ч. Курс лечения — не менее 5 дней.
Для профилактики инфекций вызванных Herpes simplex 1 и 2 типов взрослым с нормальным иммунитетом назначают в суточной дозе 800 мг (по 200 мг 4 раза/сут с интервалом 6 ч или по 400 мг 2 раза с интервалом 12 ч). В некоторых случаях доза может быть уменьшена до 600 мг (в 2-3 приема).
Больным со сниженным иммунитетом назначают по 200 мг 4 раза/сут. При выраженном снижении иммунитета (после трансплантации органов или костного мозга при нарушении абсорбции в кишечнике) назначают по 400 мг 4 раза/сут. Продолжительность курса профилактического лечения устанавливают индивидуально. Длительную терапию следует периодически прерывать на 6-12 мес для оценки эффекта и определения дальнейшей тактики лечения или профилактики герпеса.
Для лечения инфекций вызванных Varicella zoster взрослым с нормальным иммунитетом назначают в суточной дозе 4 г (по 800 мг каждые 4 ч). Курс лечения — не менее 7 дней. Детям в возрасте до 2 лет препарат назначают внутрь в суточной дозе 800 мг; детям 2-6 лет — 1.6 г; старше 6 лет — 3.2 г/сут. Кратность применения — 4 раза. Курс лечения — не менее 5 дней.
Для лечения генерализованных и тяжелых инфекций вызванных Herpes simplex 1 и 2 типа и Varicella zoster взрослым с нормальной функцией почек независимо от состояния иммунитета назначают по 10 мг/кг 3 раза/сут с интервалом 8 ч. Детям с герпетическим энцефалитом независимо от возраста и при нормальной функции почек назначают по 500 мг/м 2 3 раза/сут. Курс лечения герпетического энцефалита и тяжелых форм опоясывающего герпеса — не менее 10 дней дальнейшая тактика лечения определяется индивидуально.
Для профилактики инфекций вызванных вирусами герпеса у пациентов после трансплантации органов или костного мозга рекомендуется курс лечения 1 мес; для поддерживающей терапии таким пациентам препарат вводят в течение 6 мес (от 1 до 7 мес после трансплантации). У пациентов с ВИЧ-инфекцией длительность поддерживающей терапии может составлять 12 мес и более.
Пациентам пожилого возраста дозы для в/в введения следует уменьшить с учетом функции почек.
При в/в введении пациентам с КК 25-50 мл/мин препарат назначают в дозе 5-10 мг/кг 2 раза/сут с интервалом 12 ч; при КК 10-25 мл/мин — 5-10 мг/кг 1 раз/сут; при КК менее 10 мл/мин — 2.5-5 мг/кг 1 раз/сут при условии проведения гемодиализа.
Правила приготовления и введения инфузионного раствора для в/в введения. Сначала сухое вещество содержащееся во флаконе растворяют стерильной водой для инъекций или стерильным 0.9 % раствором натрия хлорида таким образом чтобы в 1 мл полученного раствора содержалось 25 мг ацикловира. Затем этот раствор разводят до получения раствора с концентрацией 5 мг/мл. Необходимо добиться полного растворения кристаллов препарата. В качестве растворителя можно применять 0.45% и 0.9% растворы натрия хлорида; раствор содержащий натрия хлорид (0.45% вес/объем) и декстрозу (0.25% вес/объем); раствор Гартмана.
В/в введение осуществляют медленно капельно в течение 1 ч независимо от дозы препарата. Препарат можно вводить с помощью инъекционного насоса с регулируемой подачей.

Передозировка

При приеме препарата внутрь в разовой дозе 5 г или в случае в/в введения в дозе 80 мг/кг а также при случайном введении внутрь крема или глазной мази серьезных токсических эффектов не наблюдалось.

Фармакологическое действие

Противовирусная активность ацикловира является высокоизбирательной и обусловлена его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой. Под влиянием тимидинкиназы происходит преобразование ацикловира в моно- ди- а затем в трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК -полимеразой и встраивается в ДНК которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом формируется вирусная ДНК в структуре которой содержится дефект что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат лишь частично абсорбируется из кишечника. Связывание с белками составляет 9-33%.
Единственным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметоксиметилгуанин.
Через 1 ч после в/в введения препарата в дозах 2.5 мг/кг 5 мг/кг и 10 мг/кг концентрации ацикловира в среднем составляют 5.1 мкг/мл 9.8 мкг/мл и 20.7 мкг/мл соответственно; через 7 ч концентрации составили в среднем 0.5 мкг/мл 0.7 мкг/мл и 2.3 мкг/мл соответственно. Такие же средние минимальные и максимальные концентрации наблюдали у детей старше 1 года при назначении препарата в дозе 250 мг/м 2 вместо 5 мг/кг и 500 мг/м 2 вместо 10 мг/кг.
У детей в возрасте до 3-х месяцев при введении препарата в/в капельно в дозе 10 мг/кг в течение 1 ч 3 раза/сут максимальная концентрация ацикловира в плазме составляет 13.8 мкг/мл минимальная — 2.3 мкг/мл. Период полувыведения — 3.8 ч.
При в/в введении период полувыведения ацикловира у взрослых составляет 2.9 ч. Большая часть препарата выводится через почки в неизмененном виде 10-15% препарата — в виде метаболита. В процессе выведения ацикловира наряду с клубочковой фильтрацией участвует по-видимому механизм канальцевой секреции. Скорость выведения ацикловира из организма с возрастом замедляется хотя независимо от этого период полувыведения препарата увеличивается незначительно.
При хронической почечной недостаточности значения периода полувыведения составляют в среднем 19.5 ч. В случае гемодиализа этот показатель составляет 5.7 ч при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения.
Концентрации ацикловира в цереброспинальной жидкости составляют 50% от его концентрации в плазме. При приеме препарта внутрь в дозе 1 г/сут его концентрации в грудном молоке могут составить 60-410% от его концентрации в плазме в таких случаях в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут.

Время загрузки страницы 0.383 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Зовиракс (Zovirax)

Купить Зовиракс (Zovirax)