Латинское наименование |
Hydrocortisone |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник СРЕДСТВА ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ. ДЕРМАТОЛОГИЯ Сухое вещество для инъекций. Суспензия для инъекций. Лиофилизированный порошок для инъекций. Мазь. Глазная мазь. Крем. Гель. Лосьон. Крело. |
Показания |
Для парентерального применения. Острая надпочечниковая недостаточность острые аллергические реакции астматический статус профилактика и лечение шока инфаркт миокарда осложненный кардиогенным шоком тиреотоксический криз тиреоидит врожденная гиперплазия надпочечников гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний коллагеновые болезни пузырчатка буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга) полиморфная буллезная эритема эксфолиативный дерматит грибовидный микоз тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз симптоматический саркоидоз синдром Леффлера не поддающийся другим видам терапии бериллиоз очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии аспирационный пневмонит идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых (только в/в !) вторичная тромбоцитопения взрослых приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия эритробластопения врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых при острых лейкозах у детей для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке в критической стадии язвенного колита и регионарного энтерита (как системное лечение) туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией) трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда бронхиальная астма заболевания суставов. Глазная мазь. Воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке. Для наружного применения. Аллергический дерматит себорея различные формы экземы нейродермит псориаз почесуха красный плоский бородавчатый лишай. |
Противопоказания |
Для парентерального применения.Тяжелые формы гипертонической болезни и болезни Иценко-Кушинга психозы нефрит остеопороз язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки активные формы туберкулеза при отсутствии специфического лечения сахарный диабет недавно перенесенные операции системные грибковые заболевания беременность повышенная чувствительность к компонентам препарата. При экстремальных состояниях противопоказания можно рассматривать как относительные. Для наружного применения. Бактериальные вирусные грибковые кожные заболевания туберкулез кожи сифилитические кожные проявления опухоли кожи. |
Особые указания |
У больных с герпетической инфекцией глаз препарат необходимо применять с осторожностью так как возможна перфорация роговицы. Осторожность требуется также при неспецифическом язвенном колите дивертикулите свеженаложенных анастомозах кишечника при недостаточности функции почек артериальной гипертонии остеопорозе злокачественной миастении. Некоторые формы препарата в составе растворителя содержат бензиловый спирт с которым иногда связывают с развитие «синдрома одышки» с летальным исходом («Gasping Syndrome») у недоношенных детей. |
Побочное действие |
Задержка натрия и жидкости в организме застойная сердечная недостаточность потеря калия гипокалиемический алкалоз артериальная гипертония асептический некроз головок плечевых и бедренных костей стероидная миопатия мышечная слабость остеопороз патологические переломы ульцерогенное действие тошнота панкреатит эзофагит нарушение регенерации петехии и экхимозы истончение и хрупкость кожи отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков повышение внутричерепного давления псевдоопухоль мозжечка психические расстройства судорожные припадки нарушение менструального цикла синдром Иценко-Кушинга подавление функции гипофиза и надпочечников стероидный диабет подавление роста у детей задняя субкапсулярная катаракта повышение внутриглазного давления экзофтальм подавление иммунитета. Реакции связанные с парентеральным путем введения кортикостероидов: анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом остановкой сердца бронхоспазмом нарушением ритма сердца или без таковых артериальная гипотония артериальная гипертензия. При продолжительном применении глазной мази возможно повышение внутриглазного давления образование катаракты. При наружном применении в редких случаях — раздражение кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты. |
Дозировка |
Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют в/в струйно в/в капельно редко — в/м . Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) — 500 мг (вводится за 10 мин) затем повторно через каждые 2-6 ч в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы препарата следует назначать только до стабилизации состояния больного но обычно не более 48-72 ч так как возможно развитие гипернатриемии. Детям назначают в дозе не менее 25 мг/кг массы тела в сут. Препарат в виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. В/м — 125-250 мг/сут. Глазную мазь вводят в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в сутки. Наружно препарат в виде крема мази или лосьона назначают 1-3 раза в сут. При хронических лихенизированных и гипертрофированных изменениях рекомендуется применение окклюзионных повязок. |
Фармакологическое действие |
ГКС . Оказывыет противошоковое противовоспалительное противоаллергическое действие а при наружном и местном применении — антиэкссудативное и противозудное действие. Способствует отложению гликогена в печени повышает содержание глюкозы в крови уменьшает выведение натрия и воды увеличивает выведение калия из организма нарушает синтез гистамина оказывает антиметаболическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. |
Время загрузки страницы 0.264 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |