Латинское наименование |
Apranax |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВАROCHE Таблетки: в упаковке 10 и 50 шт. 1 таб. напроксен в форме натриевой соли 550 мг Таблетки с бороздкой по 550 мг 10 50 |
Общая информация |
Напроксена натриевая соль Нестероидное противовоспалительное средство Напроксена натриевой соли 550 мг Всасывание Натриевая соль напроксена быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После перорального приема значимые концентрации активного вещества в плазме достигаются в пределах 20 минут а максимальные концентрации - через 1-2 часа. Вид и количество принятой пищи лишь в незначительной мере влияют на процесс всасывания. Распределение Более 99% активного вещества связывается с сывороточным альбумином. Метаболизм и выведение Показания Симптоматическое лечение острых и хронических болей при воспалительно-дегенеративных заболеваниях ревматической группы (ревматоидном артрите артрозах анкилозирующем спондилоартрите); внесуставном ревматизме (бурсите тендините люмбаго и т.д.); дисменорее; хирургических вмешательствах и травмах; остром приступе подагры. Относительно частые: желудочно-кишечные расстройства например тошнота рвота неприятные ощущения в эпигастрии чувство переполнения желудка диарея. Менее частые: побочные реакции со стороны центральной нервной системы например головная боль затрудненная концентрация внимания нарушения мышления бессонница шум в ушах нарушения слуха головокружение. Наблюдаемые менее чем в 1% случаев: пептические и непептические язвы кровотечения и прободение язв в желудочно-кишечном тракте колит анафилактоидные реакции на напроксен и натриевую соль напроксена желтуха и гепатит язвенный стоматит эозинофильная пневмония нефропатия гематурия тромбоцитопения гранулоцитопения апластическая и гемолитическая анемия многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона) васкулит порфиродерматоз фотосенсибилизация кожи проявляющаяся в форме буллезного эпидермолиза а также эпидермальный некролиз кожные реакции и ангионевротический отек алопеция. Хотя при изучении метаболизма препарата не было выявлено никаких признаков задержки натрия у отдельных больных наблюдались легкие периферические отеки. При уже имеющихся хронических заболеваниях печени (цирроз) наблюдается уменьшение общей концентрации напроксена в плазме на фоне увеличения его фракции не связанной с сывороточным альбумином. Ввиду этого больным с тяжелой печеночной недостаточностью рекомендуется вдвое снижать дозу препарата. У пожилых людей наблюдается увеличение уровня не связанного с белками напроксена в плазме хотя его общая концентрация не изменяется. В связи с этим следует проявлять осторожность при назначении больших доз препарата пожилым больным. Не рекомендуется назначать препарат детям младше 1 года. Одновременное применение пробенецида повышает уровень напроксена в крови и увеличивает период его полувыведения. Симптомы: головокружение изжога нарушения пищеварения тошнота рвота судорожные припадки. |
Показания |
Симптоматическая терапия болевого синдрома: — при ревматоидном артрите; — при приступах подагры; — при артрозах и анкилозирующем спондилоартрите; — при внесуставном ревматизме (в том числе при бурсите тендовагините); — при хирургических вмешательствах и травмах; — при дисменорее. |
Противопоказания |
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; — повышенная чувствительность к напроксену или другим НПВС в том числе «аспириновая триада». Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; повышенная чувствительность к напроксену или к натриевой соли напроксена; аллергия к ацетилсалициловой кислоте или к другим нестероидным противовоспалительным и обезболивающим средствам. |
Особые указания |
Больных занимающихся потенциально опасными видами деятельности следует предупредить о возможности приступов головокружения. Препарат не назначают детям до 1 года. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Фармакокинетическое взаимодействие. Препарат угнетает почечный клиренс лития. |
Побочное действие |
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота рвота ощущение дискомфорта в эпигастрии диарея чувство переполнения желудка; в редких случаях — возникновение эрозивно-язвенных поражений кровотечения и перфорации ЖКТ колиты желтуха тяжелые гепатиты. Со стороны ЦНС : головная боль сонливость замедление скорости реакций головокружение нарушения сна шум в ушах и нарушение слуха. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения гранулоцитопения апластическая анемия гемолитическая анемия. Аллергические и иммунопатологические реакции: кожная сыпь крапивница отек Квинке; эозинофильная пневмония; редко — язвенный стоматит; анафилактоидные реакции; токсический эпидермальный некролиз полиморфная экссудативная эритема фотосенсибилизация порфиродерматоз васкулиты алопеция. Со стороны почек: редко — нефропатия интерстициальный нефрит гематурия протеинурия нефротический синдром. Прочие: небольшие периферические отеки. |
Дозировка |
Взрослым при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов внесуставном ревматизме послеоперационном и посттравматическом болевом синдроме (при обострении) назначают по 550 мг 2 раза в сутки. Для поддерживающей терапии назначают в средней суточной дозе 550-1100 мг в 2 приема (утром и на ночь) или однократно вечером. При остром приступе подагры первая доза препарата составляет 825 мг; затем назначают по 275 мг каждые 8 ч в течение 3-4 дней. При дисменорее назначают в начальной дозе 550 мг; затем назначают по 275 мг каждые 6-8 ч в течение 3-4 дней. Пациентам с нарушением функции печени дозу препарата рекомендуют снижать вдвое. Пожилым пациентам а также пациентам с нарушением функции почек следует по возможности назначать минимальную эффективную дозу препарата. Детям (старше 1 года) при ювенильном ревматоидном артрите назначают в дозе 11 мг/кг/сут. Препарат принимают 2 раза в сут через 12 ч. Таблетки следует принимать целиком запивая жидкостью; можно принимать препарат во время еды. Таблетки следует принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости (например с водой молоком чаем фруктовым соком). Взрослые Воспалительно-дегенеративные ревматические заболевания суставов: начальная доза и при обострении - 1100 мг в сутки. Поддерживающая доза в зависимости от интенсивности болей - от 550 до 1100 мг в сутки. Внесуставной ревматизм послеоперационные и посттравматические боли: суточная доза - как правило 1100 мг. Она должна соответствовать индивидуальным потребностям больного не превышая при этом 1375 мг. Суточную дозу можно принимать однократно вечером или в два приема с интервалами в 12 часов. Дисменорея: начальная доза - 550 мг затем по 275 мг каждые 6-8 часов в течение 3 - 4 дней. Подагра: начальная доза - 825 мг затем по 275 мг каждые 8 часов до окончания приступа. Дети (старше 1 года) Суточная доза при ювенильном ревматоидном артрите - 11 мг/кг массы тела разделенная на 2 приема с интервалами в 12 часов. У больных с поражением печени а также у больных старческого возраста следует проявлять осторожность назначая самую малую из эффективных доз. |
Передозировка |
Симптомы: головокружение изжога нарушения пищеварения тошнота рвота диарея судороги. Лечение: промывание желудка назначение активированного угля симптоматическая терапия. |
Фармакологическое действие |
Оказывает выраженное анальгетическое противовоспалительное и жаропонижающее действие. Препарат ингибирует синтез простагландинов. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома в том числе и болей в суставах. Начало анальгетического действия — через 15-30 мин после назначения препарата внутрь. Фармакокинетика Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ . Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Прием препарата вместе с пищей практически не влияет на его всасывание. Связывание с белками плазмы составляет около 99%. Препарат выводится из организма в основном почками 70% — в неизмененном виде остальное — в виде метаболитов. Период полувыведения составляет около 13 ч. |
Срок годности |
Хранить в недоступном для детей месте. Не следует употреблять препарат после истечения срока годности указанного на упаковке. |
Время загрузки страницы 0.265 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |