Кальций фолинат (Calcium folinate)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Calcium folinate

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ОНКОЛОГИЯ
Таблетки. Капсулы. Сухое вещество для инъекций. Раствор для инъекций. Лиофилизированное сухое вещество для инъекций. Концентрат для инфузий.

Показания

После терапии злокачественных заболеваний высокими дозами метотрексата; для уменьшения токсических реакций вызванных применением метотрексата и противодействия процессу его накопления в организме. В случае передозировки антагонистов фолиевой кислоты. Лечение мегалобластной анемии вызванной дефицитом фолиевой кислоты.

Противопоказания

Мегалобластная анемия вызванная дефицитом витамина B 12 .

Особые указания

При лечении метотрексатом в случаях когда отмечены клинические признаки токсичности или какие-либо отклонения лабораторных показателей следует исключить возможность повышения концентрации метотрексата в плазме вследствие взаимодействия с другими лекарственными средствами нарушающими выведение метотрексата или вытесняющими его из связи с альбуминами плазмы. При случайной передозировке метотрексата прием кальция фолината следует начать как можно быстрее. Совместное применение кальция фолината с фенобарбиталом и дифенином приводит к снижению эффектов последних.

Побочное действие

Крапивница; возможно развитие анафилактического шока. При приеме внутрь возможны тошнота рвота (в этом случае препарат следует вводить парентерально).

Дозировка

После в/в инфузий высоких доз метотрексата (12-15 г/м 2 через 4 ч) режим дозирования кальция фолината устанавливают индивидуально с учетом состояния выделительной функции почек при условии систематического (минимум 1 раз/сут) контроля концентраций креатинина и метотрексата в плазме.
При нормальном выведении метотрексата (уровень метотрексата в плазме приблизительно 10 мкМ через 24 ч после введения 1 мкМ через 48 ч и менее 0.2 мкМ через 72 ч) кальция фолинат назначают в дозе 15 мг (приблизительно 10 мг/м 2 ) внутрь в/в или в/м каждые 6 ч в течение 60 ч (10 доз начиная через 24 ч после начала введения метотрексата).
При замедленном позднем выведении метотрексата (уровень метотрексата выше 0.2 мкМ через 72 ч и выше 0.05 мкМ через 96 ч после введения) кальция фолинат продолжают вводить в дозе 15 мг внутрь в/в или в/м через каждые 6 ч до тех пор пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 мкМ.
При замедленном раннем выведении метотрексата из организма (уровень метотрексата 50 мкМ и выше через 24 ч 5 мкМ и выше через 48 ч или увеличение уровня креатинина в плазме на 100% или более в течение 24 ч после введения метотрексата) кальция фолинат назначают в дозе 150 мг в/в через каждые 3 ч до тех пор пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 1 мкМ затем в дозе 15 мг в/в через каждые 3 ч пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.05 мкМ. Обязательно одновременное проведение гидратации и введение натрия бикарбоната (для профилактики развития почечной недостаточности).
В случаях когда наблюдаются выраженные токсические реакции лечение кальция фолинатом следует продолжить дополнительно в течение 24 ч (всего 14 последовательных доз за 84 ч). Введение кальция фолината гидратацию и ощелачивание введением раствора бикарбоната натрия (до значений pH мочи 7 или выше) следует продолжать до тех пор пока уровень метотрексата не станет ниже 0.05 мкМ. В случае недостаточного эффекта препарат следует применять парентерально. Если за 24 ч уровень креатинина в плазме поднимается на 50% или если через 24 ч уровень метотрексата превышает 0.05 мкМ дозу препарата увеличивают до 100 мг/м 2 в/в через каждые 3 ч до тех пор пока уровень метотрексата в плазме не станет ниже 0.01 мкМ.
При мегалобластной анемии вызванной дефицитом фолиевой кислоты кальция фолинат назначают в дозе до 1 мг/сут.

Фармакологическое действие

Антидот антагонистов фолиевой кислоты (фолиниевая кислота является активным химически восстановленным производным фолиевой кислоты); средство для коррекции побочных эффектов противоопухолевой терапии этими препаратами. Уменьшает терапевтическое и токсическое действие антагонистов фолиевой кислоты (например метотрексата) способствует восстановлению биосинтеза нуклеиновых кислот и восполняет дефицит фолиевой кислоты в организме.

Производитель

Кальциумфолинат-Эбеве (Calciumfolinat-Ebewe) Ebewe Австрия; ЛЕЙКОВОРИН (LEUCOVORIN) LACHEMA Чешская республика; Лейковорин кальция (Leucovorin calcium) Wyeth-Lederle США; Лейковарин-Тева (Leucovorin-Teva) Teva Израиль; Фолинат кальция (Calcium folinate) Rhone-Poulenc Rorer США-Франция; Санфицинат (Sanficinate) Sanofi-Winthrop Франция.

Время загрузки страницы 0.196 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Кальций фолинат (Calcium folinate)

Купить Кальций фолинат (Calcium folinate)