Нимотоп (Nimotop)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Nimotop

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник НЕВРОЛОГИЯ. ПСИХИАТРИЯBAYER

Таблетки покрытые оболочкой: в упаковке 42 и 100 шт.
1 таб. нимодипин 30 мг Раствор для инфузий: 50 мл во флаконе по 5 шт. в упаковке с 5 инфузионными трубками.
1 фл. нимодипин 10 мг Растворитель спиртовой 50 мл во флаконе.

Показания

— профилактика спазма сосудов головного мозга и лечение ишемических нарушений мозгового кровообращения вызванных субарахноидальным кровоизлиянием;
— состояние после оперативного лечения по поводу субарахноидального кровоизлияния;
— лечение сенильной деменции.

Противопоказания

— выраженные нарушения функции печени в том числе при циррозе печени (для приема внутрь);
— беременность (для приема внутрь);
— лактация (для приема внутрь).

Особые указания

Перед началом лечения препаратом следует уточнить диагноз заболевания и исключить необходимость специфической терапии.
В случаях генерализованного отека тканей головного мозга а также выраженного повышения внутричерепного давления назначать препарат следует с осторожностью. Также следует соблюдать осторожность при введении препарата пациентам с артериальной гипотензией (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.).
У больных преклонного возраста у больных с выраженными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 20 мл/мин) печени а также при тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы рекомендуется индивидуальный подбор дозы препарата а также систематический контроль АД ЧСС ЭКГ показателей функции почек и печени в процессе лечения. При ухудшении функции почек печени а также при гипотензии и отрицательной динамике показателей ЭКГ показано уменьшение дозы или отмена препарата.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно — резкое снижение АД (что особенно нежелательно при исходной артериальной гипотонии) тахикардия периферические отеки гиперемия лица ощущение тепла или жара потливость. Также особенно при парентеральном применении может наблюдаться урежение ЧСС экстрасистолия; редко — коллапс.
Со стороны ЖКТ и печени: могут возникать диспептические явления. При парентеральном введении возможно увеличение уровня трансаминаз ЩФ гамма-глутамилтрансферазы.
Со стороны ЦНС и психического статуса: в некоторых случаях возможны расстройства сна повышение психомоторной активности агрессивность гиперкинезы депрессия.
Со стороны мочевыделительной системы: при парентеральном введении возможно нарушение функции почек вследствие чего возможно повышение содержания мочевины и/или креатинина в сыворотке крови.

Дозировка

У больных с массой тела менее 70 кг или лабильным артериальным давлением введение препарата следует начинать с дозы 0.5 мг (2.5 мл раствора)/ч.

Передозировка

Симптомы. При острой передозировке наблюдаются гиперемия лица головные боли выраженная артериальная гипотензия тахикардия или брадикардия тошнота желудочно-кишечные расстройства.
Гемодиализ неэффективен.

Фармакологическое действие

Особенностью препарата является преимущественное влияние на кровоснабжение мозга. Препарат оказывает дилатирующее действие на сосуды головного мозга и обладает противоишемическими свойствами.
Нимодипин предотвращает или устраняет спазмы сосудов вызываемые различными сосудосуживающими биологически активными веществами (серотонином простагландинами гистамином).
Под влиянием препарата происходит более выраженное увеличение перфузии в ранее пораженных участках головного мозга с недостаточным кровоснабжением чем в здоровых участках. Особенно отчетливо этот эффект проявляется при спазмах кровеносных сосудов после субарахноидального кровоизлияния. Своевременное назначение препарата способствует уменьшению выраженности неврологических симптомов возникающих вследствие ишемии мозга и в ряде случаев — снижению смертности.
Нимодипин оказывает протективное действие в отношении нейронов мозга стабилизирует их функциональное состояние. Благоприятно влияет на память и улучшает способность к концентрации внимания.
Фармакокинетика
Уже через 10-15 мин нимодипин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и его первичных метаболитов. После однократного назначения внутрь 60 мг препарата максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0.6-1.6 ч и составляет в среднем 31 нг/мл.
При увеличении дозы до 90 мг отмечено пропорциональное увеличение значений максимальной концентрации препарата в плазме крови и площади под кривой «концентрация-время».
Объем распределения составляет 0.9-1.6 л/кг.
Связывание с белками плазмы составляет 97-99%. Распределение между плазмой и эритроцитами 1:1.2.
Нимодипин выводится в виде неактивных метаболитов (50% от введенной дозы — с мочой; 30% — с желчью).
Период полувыведения нимодипина составляет 1.1-1.7 ч (до 10 ч). Общий клиренс — 0.6-1.9 л/ч.
Нимодипин хорошо проникает через гемато-энцефалический барьер и обнаруживается в спинномозговой жидкости в концентрации составляющей 0.5% от уровня препарата в плазме крови.
Вероятно проникновение нимодипина через плаценту и поступление в материнское молоко.

Время загрузки страницы 0.251 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Нимотоп (Nimotop)

Купить Нимотоп (Nimotop)