Инстенон (Instenon)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Instenon

Синонимы

По химической структуре и фармакологическому действию близок к
кордиамину (см.). Является аналептиком. Стимулирует ЦНС возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры.
Этофиллин (Еtоfillinе).
Гидроксиэтилтеофиллин.

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник НЕВРОЛОГИЯ. ПСИХИАТРИЯ
Таблетки покрытые оболочкой форте: в упаковке 30 шт.
1 таб. гексобендин 100 мг этамиван 100 мг этофиллин 60 мг Таблетки покрытые оболочкой форте: в упаковке 50 шт.
1 таб. гексобендин 100 мг этамиван 100 мг этофиллин 60 мг Раствор для инъекций: 2 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке.
1 мл гексобендин 5 мг этамиван 25 мг этофиллин 50 мг
Таблетки - форте покрытые оболочкой содержащие 60 мг гексобендина дигидрохлорида 100 мг этамивана и 60 мг этофиллина.

Таблетки покрытые оболочкой содержащие 20 мг гексобендина дигидрохлорида 50 мг этамивана и 60 мг этофиллина.

Раствор для инъекций (ампулы 2 мл): 1 мл содержит 5 мг гексобендина дигидрохлорида 25 мг этамивана и 50 мг этофиллина в стерильной воде (добавлены пропиленгликоль и натрия эдетат).
Таблетки - форте покрытые оболочкой по 50 табл. в упаковке; таблетки покрытые оболочкой по 30 табл. в упаковке; ампулы по 2 мл 5 ампул в упаковке.

Общая информация

(Название препарата фирмы Hafslund
Nycomed Pharma AG.).
Комбинированный препарат содержащий три отдельных лекарственных вещества: гексобендин этамиван и этофиллин.
Гексобендин (Hexobendinе).
Обладает спазмолитической и сосудорасширяющей активностью. Умеренно расширяет коронарные сосуды. Ранее (под названием Дитримин) применялся в качестве антиангинального средства однако в этом отношении он уступает современным антиангинальным препаратам.
Этамиван (Еtаmivan).
NN-Диэтиламид ванилиновой кислоты.
По структуре и фармакологическим свойствам близок к теофиллину и
дипрофиллину (см.). Улучшает мозговое кровообращение стимулирует сосудодвигательный центр оказывает положительное инотропное действие на сердце; обладает также бронхолитической и в умеренной степени диуретической активностью.
Препарат предложен для применения при ишемическом инсульте остаточных явлениях после перенесенного инсульта дисциркуляторной энцефалопатии посттравматической энцефалопатии вегетососудистой дистонии и других проявлениях цереброваскулярной недостаточности.
Формы выпуска: драже содержащие по 20 мг гексобендина 50 мг этамивана и 60 мг этофиллина; драже форте содержащие по 60 мг гексобендина 100 мг этамивана и 60 мг этофиллина; в ампулах содержащих по 10 мг гексобендина 50 мг этамивана и 1ОО мг этофиллина.
Etamivanum
Etophyllinum
Комбинированный препарат улучшающий кровообращение и обмен веществ головного мозга
При острых формах церебральной ишемии и гипоксии: 2 мл (1 ампула) смешивают с 200 мл 5%-ного раствора глюкозы или физиологического раствора натрия хлорида и вводят путем капельной инфузии медленно внутривенно 1-3 раза в сутки в течение 3-5 суток или до клинического улучшения.

При хронических формах цереброваскулярной недостаточности:

Перорально: по 1 таблетке-форте или таблетке 2 раза в день в течение 3-4 недель.

Парентерально: 2 мл (1 ампула) смешивают с 200 мл 5%-ного раствора глюкозы и вводят путем капельной инфузии медленно внутривенно 1-2 раза в день или по 2 мл внутримышечно в течение 7-10 дней.

Показания

— ишемический инсульт;
— остаточные явления инсульта со стойкой неврологической симптоматикой;
— закрытая черепно-мозговая травма;
— энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторная II-III стадии посттравматическая постгипоксическая);
— паркинсонизм атеросклеротического генеза;
— церебральные сосудистые кризы;
— тяжелые проявления нейро-циркуляторной дистонии.
Этамиван оказывает выраженное положительное влияние на адаптационные возможности лимбико-ретикулярного комплекса угнетенные в условиях нарушения гомеостаза. Подобные расстройства функционального состояния лимбико-ретикулярного комплекса (т.е. активирующей ретикулярной формации ствола мозга) возникают при всех патологических процессах: ишемии гипоксии интоксикации травме. Активация ретикулярной формации ствола - это основной пусковой механизм сохранения адекватного функционирования нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур. Этим обеспечивается выход больного даже из тяжелого состояния (ишемический инсульт постгипоксическая энцефалопатия травма интоксикация) на более высокий уровень сознания регресс неврологического дефицита активация вегетативной сферы.

Гексобендин увеличивает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов. Возможности такой активации реализуются только в условиях ишемии и гипоксии когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования. Стимуляция анаэробного окисления дает энергетический субстрат для синтеза и обмена нейромедиаторов и восстановления синаптической передачи депрессия которой наряду с деструкцией мембран нейронов является ведущим патогенетическим механизмом расстройств сознания и неврологического дефицита при гипоксии и ишемии мозга. Гексобендин стимулирует нейрональный метаболизм стабилизируя физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока грубо расстроенные в условиях энергетического дисбаланса при острой и хронической ишемии и гипоксии т.е. в условиях сосудисто-мозговой недостаточности (дисциркуляторная энцефалопатия). Поддержание адекватной регуляции церебрального кровообращения блокирование вазоконстрикции осуществляется местным воздействием на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров лактата и пирувата - продуктов активации цикла анаэробного окисления глюкозы.

Этофиллин активирует метаболизм миокарда с увеличением минутного объема сердца что способствует увеличению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное артериальное давление. Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований среднего мозга и базальных отделов ствола (дыхательного и сосудодвигательного центров центров вегетативной регуляции) а также ядер черепно-мозговых нервов прежде всего - блуждающего.

Ишемический инсульт.
Остаточные явления инсульта со стойкой неврологической симптоматикой.
Дисциркуляторная энцефалопатия I и II стадии. Постгипоксическая энцефалопатия. Посттравматическая энцефалопатия. Сотрясения головного мозга. Тяжелая черепно-мозговая травма. Атеросклеротический паркинсонизм. Церебральные сосудистые кризы. Тяжелые проявления вегето-сосудистой дистонии.

Противопоказания

— повышенное внутричерепное давление;
— внутримозговые кровоизлияния;
— судорожный синдром;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Состояние сильного возбуждения и судороги. Внутримозговые кровоизлияния.

Повышение внутричерепного давления (длительная головная боль рвота нарушения зрения). Эпилептический синдром.

Примечание

Hafslund nycomed pharma

Побочное действие

При быстром в/в введении возможны преходящая тахикардия а также гиперемия лица незначительная головная боль.
Аллергические реакции не характерны. После применения больших доз в отдельных случаях могут наблюдаться продолжительные головные боли и гиперемия лица. При быстром внутривенном введении в некоторых случаях может понизиться артериальное давление возникать кратковременная тахикардия неприятные ощущения незначительная головная боль. Поэтому парентерально допускается только медленное капельное введение.

Дозировка

При острой церебральной ишемии и гипоксии назначают в/в капельно медленно в дозе 2 мл (1 ампула) в 200 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора. Кратность применения — 1-3 раза в сут. Продолжительность лечения составляет 3-5 сут или до клинического улучшения.
При хронической церебральной недостаточности назначают внутрь по 1 таб. 2-3 раза в сут в течение 3-4 недель.
В других случаях парентерально назначают в разовой дозе 2 мл в/м или в/в капельно в 200 мл 5% раствора глюкозы. Кратность введения — 1-2 раза в сут. Курс лечения — 7-10 дней.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Активные компоненты препарата действуют совместно одномоментно и однонаправленно на различные звенья патогенеза ишемического и гипоксического поражения нервной системы.
Этамиван оказывает выраженное положительное влияние на адаптационные возможности ретикулярной формации ствола мозга. При таких состояниях как ишемический инсульт постгипоксическая энцефалопатия травма интоксикация этамиван за счет активации ретикулярной формации нормализует функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур.
Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов. Возможности такой активации реализуются только в условиях ишемии и гипоксии когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования. Стимуляция анаэробного окисления дает энергетический субстрат для синтеза и обмена медиаторов нейротрансмиттеров и восстановления синаптической передачи депрессия которой наряду с деструкцией мембран нейронов является ведущим патогенетическим механизмом расстройств сознания и неврологических нарушений при гипоксии и ишемии мозга. Гексобендин также стабилизирует физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока что связано с воздействием лактата и пирувата (продуктов анаэробного гликолиза) на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров.
Этофиллин активирует метаболизм миокарда с увеличением минутного объема сердца что способствует увеличению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное АД . Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований среднего мозга и стволовых центров и ядер (дыхательного сосудодвигательного центров вегетативной регуляции а также ядер ЧМН прежде всего — блуждающего).

Время загрузки страницы 0.296 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Инстенон (Instenon)

Купить Инстенон (Instenon)