Латинское наименование |
Herphonal |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник НЕВРОЛОГИЯ. ПСИХИАТРИЯTRIMIPRAMINE AWD Драже: в упаковке 50 шт. 1 драже тримипрамина гидрохлорид 25 мкг Прочие ингредиенты: лактоза 1 H 2O картофельный крахмал тальк поливидон К25 кремния двуокись осажденная магния стеарат сахароза кальция карбонат сироп глюкозы желатин карнаубавоск краситель Е 124. |
Показания |
— депрессии различного генеза сопровождающиеся чувством беспокойства страха расстройствами сна; — хронический болевой синдром. |
Противопоказания |
— острые отравления снотворными обезболивающими психотропными средствами и алкоголем; — повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам; — острые состояния бреда; — закрытоугольная глаукома; — острый инфаркт миокарда; — дизурия; — выраженные нарушения функции печени и/или почек; — лактация. |
Особые указания |
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с повышенной судорожностью готовностью (при эпилепсии повреждениях головного мозга хроническом алкоголизме) при хронической сердечной недостаточности ИБС аритмиях феохромоцитоме нейробластоме гипертиреозе артериальной гипотонии. При длительном лечении препаратом необходимо регулярно контролировать картину периферической крови функцию печени и почек. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы пациентов пожилого возраста показан систематический контроль ЧСС АД ЭКГ . При лечении препаратом могут появиться клинически незначимые изменения ЭКГ (сглаживание зубца T сокращение сегмента ST расширение комплекса QRS). При резкой отмене препарата могут появиться симптомы абстиненции. У новорожденных матери которых подвергались лечению тримипрамином встречаются расстройства дыхания летаргия раздражимость изменения АД тремор судороги колики (синдром дистресса). В период беременности назначать препарат можно только по строгим показаниям. Препарат следует назначать с осторожностью детям и лицам пожилого возраста. При длительном применении препарата наблюдалось увеличение частоты возникновения кариеса зубов. Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки. При назначении препарата пациентам имеющим суицидальные наклонности необходимо осуществлять за ними непрерывное наблюдение поручать доверенным лицам хранение и выдачу медикамента при необходимости назначать транквилизаторы. |
Побочное действие |
Побочные эффекты связанные с холинолитическим действием препарата: часто особенно в начале лечения встречаются сухость во рту расстройства аккомодации повышение внутриглазного давления запор расстройства мочеиспускания. Со стороны ЦНС : иногда — головные боли головокружение чувство усталости расстройства сна слабость неуверенность. В редких случаях возможны усиление страха внутреннего беспокойства изменение настроения парестезии мелкий тремор экстрапирамидные или паркинсонические расстройства эпилептиформные судороги. При назначении высоких доз могут наблюдаться состояния бреда и спутанности сознания дезориентация недостаточная способность к сосредоточению. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда могут возникать ортостатическая гипотензия синусовая тахикардия. У пациентов пожилого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможны нарушения сердечного ритма и проводимости тахикардия артериальная гипотония редко — коллапс в единичных случаях — парадоксальное повышение АД при лечении высокими дозами — сердечная декомпенсация или спазмы периферических сосудов. Со стороны ЖКТ и печени: иногда — тошнота; нарушения функции печени (повышение уровня трансаминаз) гепатит нарушения оттока желчи с желтухой или без нее. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях наблюдаются тромбоцитопения или пурпура изменение картины периферической крови: эозинофилия лейкопения гранулоцитопения агранулоцитоз. Аллергические реакции: аллергические кожные реакции такие как экзантемы крапивница или фотосенсибилизация. Со стороны эндокринного статуса и половой системы: иногда — половые дисфункции повышение уровня пролактина гипертрофия молочной железы галакторея гинекомастия. Прочие: часто встречаются повышение аппетита увеличение массы тела усиление потоотделения. В отдельных случаях отмечалось влияние препарата на углеводный обмен; уменьшение массы тела анорексия. |
Дозировка |
Устанавливают индивидуально. При депрессивном синдроме лечение препаратом начинают с дозы 1-2 драже/сут. Затем показано медленное увеличение дозы до 6-8 драже/сут (при легких и средних формах депрессий) до 8-16 драже/сут (при тяжелых формах депрессии). При достижении желаемого терапевтического эффекта дозу препарата снижают до поддерживающей — 3-6 драже/сут. При хроническом болевом синдроме лечение начинают с дозы 2 драже/сут постепенно повышая до 6 драже/сут. Суточную дозу рекомендуют разделить на несколько приемов вечером следует принимать более высокую разовую дозу. У детей пациентов пожилого возраста пациентов с ослабленным общим состоянием организма доза должна быть уменьшена (в большинстве случаев в 2 раза). Минимальная длительность лечения — 4-6 недель. Заканчивать терапию препаратом рекомендуют медленным снижением дозы. |
Фармакологическое действие |
Антидепрессивное средство с уравновешенным действием в одинаковой степени влияет как на депрессивное подавленное состояние так и на состояние возбуждения. Механизм действия связан с усилением интенсивности адренергических процессов в мозге вследствие уменьшения обратного захвата норадреналина пресинаптическими нервными окончаниями. Вызывает периферический спазмолитический эффект оказывает центральное холинолитическое и антигистаминное действие |
Время загрузки страницы 0.285 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |