Латинское наименование |
Hydiphen |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник НЕВРОЛОГИЯ. ПСИХИАТРИЯAWD Драже: в упаковке 50 шт. 1 драже кломипрамина гидрохлорид 25 мг Прочие ингредиенты: лактоза тальк магния стеарат кальция карбонат карнаубавоск краситель Е 123 Е 131. Раствор для инъекций: 2 мл в ампулах по 10 шт. в упаковке. 1 амп. кломипрамина гидрохлорид 25 мг Прочие ингредиенты: 18.6 об.% этанола 1 мг натрия сульфита 7 H 2O (соответствует 0.25 мг SO 2 ) 600 мг пропиленгликоля эдетиновая кислота уксусная кислота вода для инъекций двуокись углерода. |
Показания |
— эндогенные психогенные органические депрессии; — навязчивые состояния фобии; — нарколептический синдром; — хронический болевой синдром; — функциональный энурез (начиная с возраста 5 лет). |
Противопоказания |
— острые отравления снотворными психотропными обезболивающими средствами алкоголем; — одновременное назначение ингибиторов МАО ; — острые состояния бреда; — закрытоугольная глаукома; — дизурия; — острый инфаркт миокарда; — выраженные нарушения функции печени и/или почек; — хроническая сердечная недостаточность; — лактация; — повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам; — повышенная чувствительность к сульфитам (особенно у больных бронхиальной астмой). |
Особые указания |
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с повышенной судорожностью готовностью (при эпилепсии повреждениях головного мозга хроническом алкоголизме) а также пациентам с ИБС аритмиями. При назначении препарата больным с феохромоцитомой нейробластомой возможно ухудшение течения заболевания. При длительном применении препарата наблюдалось увеличение частоты возникновения кариеса зубов. При резкой отмене препарата могут появиться симптомы абстиненции. При назначении препарата пациентам с суицидальными наклонностями необходимо осуществлять за ними тщательное наблюдение поручить доверенным лицам хранение и выдачу препарата при необходимости назначать транквилизаторы. В период беременности назначение препарата возможно только по строгим показаниям. Следует учитывать что входящий в состав раствора препарата для инъекций пропиленгликоль может оказывать эмбриотоксическое действие. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
При одновременном применении препарата с другими антидепрессантами седативными средствами барбитуратами транквилизаторами средствами для общей анестезии происходит усиление действия последних. |
Побочное действие |
Побочные эффекты связанные с холинолитическим действием препарата: часто особенно в начале лечения встречаются сухость во рту расстройства аккомодации легкое помутнение поля зрения запор расстройства мочеиспускания задержка мочи гиперпирексия. Со стороны ЦНС: иногда — головные боли головокружение чувство усталости расстройства сна усиление страха внутреннего беспокойства и возбуждения агрессивность парестезии мелкий тремор. При назначении высоких доз или у пациентов пожилого возраста могут наблюдаться невнятная речь атаксия делирии галюцинации состояния спутанности сознания дезориентация недостаточная способность к сосредоточению. В редких случаях встречаются эпилептические приступы (особенно у пациентов со спазмофилией) изменения ЭЭГ миоклонии экстрапирамидные или паркинсонические расстройства делириозные психозы гипоманиакальные и маниакальные явления в депрессивной фазе (при маниакально-депрессивном психозе). Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — ортостатическая гипотензия синусовая тахикардия. У пациентов пожилого возраста больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы а также при применении высоких доз возможны нарушения сердечного ритма и проводимости тахикардия артериальная гипотония редко — коллапс в единичных случаях — парадоксальное повышение АД . Со стороны ЖКТ и печени: иногда — тошнота рвота; редко — диарея изменение показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз); в отдельных случаях — гепатит нарушения оттока желчи желтуха. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях встречаются тромбопения или пурпура изменение картины периферической крови: эозинофилия лейкопения гранулоцитопения агранулоцитоз. Дерматологические реакции: в отдельных случаях — зуд петехии фотосенсибилизация локальные и генерализованные отеки алопеция. Аллергические реакции: аллергические кожные проявления такие как экзантемы крапивница; аллергический васкулит; после в/в инъекции иногда возможны местные аллергические реакции сопровождающиеся болью жжением; в отдельных случаях — анафилактический шок. Со стороны эндокринного статуса и половой системы: иногда — половые дисфункции повышение уровня пролактина гипертрофия молочной железы галакторея дисменорея гинекомастия. Прочие: часто — повышение аппетита увеличение массы тела усиление потоотделения «приливы» ощущения холода изменения вкуса. В отдельных случаях отмечаются влияние препарата на углеводный обмен уменьшение массы тела анорексия субъективные ощущения шума в ушах стоматит глоссит. |
Дозировка |
Устанавливают индивидуально. При депрессиях навязчивых состояниях фобиях лечение начинают с дозы 2-3 драже/сут постепенно повышая ее до 6-8 драже/сут. Через 6 недель от начала лечения рекомендуют постепенное снижение дозы до поддерживающей — 2-4 драже/сут. В/в капельно назначают 1-2 амп./сут в изотоническом растворе натрия хлорида или изотоническом растворе глюкозы в течение 15-3 ч желательно в первой половине дня. Суточная доза может быть увеличена до 4-6 амп. Продолжительность инфузионной терапии — 10-20 дней затем рекомендуется постепенный переход на прием пероральных форм (ежедневно заменять 1 амп. на 2 драже). Пациентам у которых невозможно в/в введение препарат назначают в/м . Начинают с введения 1-2 амп./сут постепенно (на 1 амп./сут) повышая дозу до 4-6 амп./сут; после явного улучшения рекомендуют медленное снижение числа инъекций и постепенный переход на пероральное лечение. При функциональном энурезе детям в возрасте от 5 до 8 лет назначают 1 драже/сут старше 8 лет — 1-2 драже/сут. При хроническом болевом синдроме назначают по 2 драже/сут возможно медленное повышение дозы до 4-6 драже/сут; в тяжелых случаях показано в/в введение 1-2 амп. затем — пероральное лечение. При нарколептическом синдроме назначают 1-3 драже/сут. Рекомендуют принимать драже не разжевывая с небольшим количеством жидкости во время или после приема пищи; суточную дозу следует разделить на несколько (2-3) разовых доз. Показано принимать препарат в первой половине дня последний прием — сразу же после обеда; при функциональном энурезе показан прием в послеобеденное время или вечером. |
Фармакологическое действие |
Трициклический антидепрессант. Механизм действия связан с торможением обратного захвата серотонина и норадреналина нейронами ЦНС . Оказывает выраженное тимолептическое действие уменьшает ажитацию. Оказывает адренолитическое и антигистаминное действие. Почти не оказывает седативного действия и не вызывает чувства усталости. |
Время загрузки страницы 0.250 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |