Кинидин дурулес (Kinidin durules)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Kinidin durules

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник КАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯASTRA

Таблетки дурулес.
1 таб. хинидин бисульфат 250 мг эквивалентно хинидин сульфат 200 мг

Показания

— профилактика рецидивов фибрилляции предсердий;
— пароксизмальная наджелудочковая и желудочковая тахикардия;
— желудочковая экстрасистолия.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к кинидину или хинину;
— неполная или полная AV блокада;
— тромбоцитопения (в том числе в анамнезе);
— удлиненный интервал Q-T на электрокардиограмме;
— дигиталисная интоксикация;
— беременность.

Особые указания

Сердечную недостаточность и гипокалиемию следует скорригировать до начала лечения Кинидином т.к. снижение внутриклеточной концентрации калия ослабляет фармакологический эффект.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинированной терапии с другими противоаритмическими препаратами I и II класса.
В процессе лечения необходим систематический контроль показателей гемодинамики ЭКГ (интервалов Q-T и P-Q комплекса QRS) картины периферической крови.
У больных со стенозом пищевода имеется потенциальный риск осложнений при приеме Кинидина Дурулес.

Взаимодействие с другими лекарствами

Кинидин увеличивает концентрацию дигоксина и дигитоксина в плазме крови что связано со снижением почечной экскреции сердечных гликозидов вследствии увеличения их реабсорбции в почечных канальцах.
При одновременном назначении с верапамилом амиодароном и нифедипином требуется коррекция дозы Кинидина — снижение на 30-50 % (под контролем ЭКГ).
Циметидин снижает элиминацию Кинидина что приводит к увеличению концентрации хинидина в плазме.
Рифампицин производные барбитуровой кислоты и фентоина ускоряют метаболизм хинидина снижая тем самым его концентрацию в плазме до субтерапевтических уровней.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ : тошнота рвота диарея.
Со стороны нервной системы: головокружение головная боль диплопия.
Со стороны периферической крови: тромбоцитопения гранулоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковая тахикардия фибрилляция желудочков артериальная гипотензия брадикардия.
Реакции повышенной чувствительности: крапивница сыпь лихорадка фотосенсибилизация волчаночноподобный синдром.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Для исключения проявления идиосинкразии лечение начинают с пробной дозы. Обычная доза составляет 2-5 таб. утром и вечером; поддерживающая доза (после купирования мерцательной аритмии) — 3 таб. утром и вечером. Поддерживающую дозу устанавливают с учетом значений концентрации хинидина в плазме крови после первой недели терапии.
Таблетки необходимо проглатывать целиком не разжевывая запивая жидкостью.

Передозировка

Симптомы. В различной степени могут проявляться ухудшения зрения и слуха слабость головокружение гипотония тошнота рвота диарея судороги дыхательная недостаточность. При передозировке возможно уширение комплекса QRS развитие AV блокады; экстрасистолия пароксизмальная желудочковая тахикардия асистолия. В редких случаях возможен летальный исход.
Лечение: Прекратить прием препарата при появлении первых признаков интоксикации. Дать выпить больному воды молока активированного угля для того чтобы замедлить всасывание препарата. Провести промывание желудка.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика
Биологическая доступность Кинидина Дурулес при приеме внутрь составляет 70-80 %. Лекарственная форма Дурулес обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества. Пиковая концентрация препарата в крови достигается через 4 ч после приема. Диапазон терапевтических концентраций препарата в плазме составляет 6-15 мкмоль/л. Связывается с белками плазмы на 70-95 %. Объем распределения составляет приблизительно 3 л/кг. Период полувыведения составляет около 6 ч. Препарат выводится с мочой причем 10-20 % в неизмененном виде. При повышенной щелочности мочи экскреция замедляется.

Время загрузки страницы 0.277 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Кинидин дурулес (Kinidin durules)

Купить Кинидин дурулес (Kinidin durules)