Латинское наименование |
Nitroject |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник КАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯSUN Pharmaceutical Концентрат для инфузий: 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке. 1 мл 1 амп. глицеролтринитрат 5 мг 25 мг |
Показания |
— стенокардия в том числе нестабильная и постинфарктная в тех случаях когда применение адекватных доз органических нитратов и/или бета-адреноблокаторов неэффективно; — острый инфаркт миокарда; — застойная сердечная недостаточность; — контроль АД при его повышении во время хирургических операций и различных манипуляций (интратрахеальная интубация анестезия хирургический разрез кожных покровов стернотомия экстракорпоральное кровообращение ранний послеоперационный период); — контролируемая артериальная гипотония во время хирургических операций. |
Противопоказания |
— шок коллапс; — артериальная гипотония (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст. диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.); — острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка; — констриктивный перикардит; — тампонада сердца; — гиповолемия; — повышение внутричерепного давления; — нарушения мозгового кровообращения в том числе геморрагический инсульт; — закрытоугольная глаукома; — повышенная чувствительность к нитроглицерину и другим органическим нитратам. |
Особые указания |
Системы для переливания из поливинилхлорида способны адсорбировать от 40 до 80 % нитроглицерина вследствие этого происходят потери активного вещества. Поэтому рекомендуется помещать раствор нитроглицерина в стеклянные емкости. Скорость адсорбции зависит от скорости инфузии концентрации нитроглицерина в растворе длины трубок капельницы и ряда других факторов. Пролитый раствор из ампулы необходимо нейтрализовать сильной щелочью. Не допускается хранение раствора во вскрытой ампуле. Ампулы препарата следует хранить в прохладном защищенном от света месте. |
Побочное действие |
Со стороны сердечно-сосудистой системы: головная боль гиперемия кожных покровов тахикардия ощущение сердцебиения головокружение артериальная гипотония неприятные ощущения за грудиной редко — цианоз. При выраженном снижении АД возможно возникновение парадоксальной брадикардии и усиление стенокардии. Со стороны ЖКТ : тошнота; возможны рвота боли в животе. Со стороны нервной системы: редко — беспокойство психотические реакции. Прочие: гипотермия метгемоглобинемия. |
Дозировка |
Устанавливают индивидуально. Обычно применяют инфузионный раствор содержащий 100 мкг активного вещества в 1 мл. 10 мл препарата разводят в 500 мл 0.9 % раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Раствор приготовляют ex tempore и вводят в/в капельно с начальной скоростью 5 мкг/мин. Скорость введения можно увеличивать каждые 3-5 мин на 5 мкг/мин в зависимости от клинической ситуации. Если при скорости введения 20 мкг/мин не получено никакого эффекта дальнейший прирост скорости введения должен составлять 10-20 мкг/мин. При появлении ответной реакции (в частности снижение АД) дальнейшее повышение скорости инфузии не проводится или проводится через более продолжительные интервалы времени. Продолжительность введения препарата зависит от динамики клинических симптомов и гемодинамических показателей и составляет от нескольких часов до 3 суток. В процессе инфузии следует постоянно контролировать ЧСС АД давление заклинивания в легочных капиллярах а также учитывать объем вводимой жидкости. Приведенные дозы могут оказаться завышенными если для введения препарата будут применены системы для переливания с пониженным содержанием поливинилхлорида. |
Передозировка |
Симптомы: выраженная артериальная гипотония коллапс тахикардия брадикардия цианоз возможна метгемоглобинемия. Лечение: симптоматическое при метгемоглобинемии — в/в введение метиленового синего. |
Фармакологическое действие |
Фармакокинетика |
Время загрузки страницы 0.422 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |