Латинское наименование |
Mono mack depot |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник КАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯHEINRICH MACK Таблетки ретард: в упаковке 50 шт. 1 таб. ретард изосорбид-5-мононитрат 50 мг -- 100 мг Прочие ингредиенты: монтангликолевый воск метилгидроксипропилцеллюлоза тальк стеарилфумарат натрия коллоидный безводный кремнезем. |
Показания |
— длительная профилактика приступов стенокардии у больных ИБС (в том числе у пациентов перенесших инфаркт миокарда); — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); — легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии). |
Противопоказания |
— острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка; — снижение функции левого желудочка с низким давлением наполнения; — шок; — выраженная артериальная гипотония; — повышенная чувствительность к нитратам. |
Особые указания |
Препарат не применяют для купирования приступов стенокардии. С осторожностью под тщательным врачебным контролем назначают препарат пациентам с аортальным и/или митральным стенозом; склонностью к ортостатическим коллапсам; повышенным внутричерепным давлением; тяжелым нарушением функции почек с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией с констриктивным перикардитом тампонадой сердца. При первичной легочной гипертензии неясной этиологии а также при коронарной недостаточности может наступить временная гипоксемия обусловленная усилением кровотока в легочных сегментах с гиповентиляцией. При длительном непрерывном применении препарата возможно развитие толерантности к нему а также возникновение перекрестной толерантности по отношению к другим нитратам. Поэтому лечение следует проводить с перерывами. Отмену препарата следует проводить постепенно во избежание развития синдрома отмены. В процессе лечения не следует употреблять алкоголь т.к. в этом случае усиливается снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям. На таблетке имеется разделительная бороздка что облегчает индивидуальный подбор дозы. Данные о безопасности применения препарата в периоды беременности и лактации отсутствуют поэтому в этих случаях его назначают только при условии крайней необходимости и под строгим наблюдением врача. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Препарат вызывает усиление гипертензивного действия дигидроэрготамина. При одновременном приеме с НПВС нельзя исключить ослабление их действия. |
Побочное действие |
В начале лечения часто могут возникать головные боли («нитратная» головная боль) которые обычно самостоятельно исчезают через несколько дней при продолжении лечения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотония головокружение тахикардия слабость; редко — при выраженной артериальной гипотонии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия коллапс синкопе. Со стороны ЖКТ: тошнота рвота. Со стороны кожных покровов: иногда возможны транзиторное покраснение кожи аллергические реакции; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит. Прочие: в отдельных случаях — снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям. |
Дозировка |
Препарат назначают 1 раз/сут в дозе 100 мг. Больным которые ранее не получали изосорбид мононитрат а также пациентам со склонностью к артериальной гипотонии в первые 4 дня лечения можно назначать по 50 мг на 5-й день — 100 мг/сут. Длительность применения устанавливают индивидуально. Таблетки следует проглатывать целиком не разжевывая запивая небольшим количеством жидкости после еды. |
Передозировка |
Симптомы: тошнота рвота головная боль артериальная гипотензия. Лечение: промывание желудка горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами контроль и при необходимости коррекция жизненно важных функций организма. При выраженной гипотонии и/или шоке можно вводить кровезаменители а также норадреналин и/или допамин. Адреналин и его препараты в таких случаях противопоказаны. При тяжелой метгемоглобинемии рекомендуется обменное переливание крови; в более легких случаях назначают в/в 10-20 мл 1% раствора метиленового синего аскорбиновую кислоту 1 г внутрь или в виде натриевой соли. |
Фармакологическое действие |
Периферический вазодилататор с преимущественным воздействием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Специальная лекарственная форма обеспечивает пролонгированное действие препарата. Уменьшает преднагрузку на миокард. Снижает давление в малом круге кровообращения. Расширяет коронарные артерии и увеличивает коронарный кровоток. Уменьшает потребность миокарда в кислороде и способствует его продолжительной гемодинамической разгрузке улучшает кровоснабжение в субэндокардиальных отделах миокарда. Оказывая некоторое вазодилатирующее действие на артерии способствует уменьшению постнагрузки на миокард. Фармакокинетика |
Время загрузки страницы 0.244 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |