Латинское наименование |
Claforan |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАРАЗИТОЛОГИЯROUSSEL UCLAF Сухое вещество для инъекций во флаконах. 1 фл. цефотаксим натрия 1 г |
Показания |
— тяжелые инфекции вызванные чувствительными к данному препарату микроорганизмами в том числе инфекции дыхательных путей мочеполовых путей септицемия бактериемия интраабдоминальные инфекции (включая перитонит) менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС инфекции кожи и мягких тканей инфекции костей и суставов; — профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ урологических и акушерско-гинекологических операций. |
Противопоказания |
— повышенная чувствительность к цефалоспоринам; — повышенная чувствительность к лидокаину (при в/м введении препарата содержащего лидокаин); — у детей в возрасте до 2.5 лет (в/м введение). |
Особые указания |
Перед назначением препарата необходимо собрать аллергологический анамнез особенно в отношении бета-лактамных антибиотиков. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами. У лиц в анамнезе у которых имеются указания на аллергию к пенициллину препарат применяют с крайней осторожностью. При возникновении реакций гиперчувствительности (которые бывают тяжелыми и даже приводят к летальному исходу) назначение препарата отменяют. При лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль числа форменных элементов крови. При беременности препарат назначают только в случае абсолютной необходимости. В период кормления грудью необходимо прекратить прием препарата т.к. цефотаксим проникает в грудное молоко. При одновременном применении потенциально нефротоксических препаратов (аминогликозидных антибиотиков диуретиков) контролируют функцию почек (опасность нефротоксического действия последних). Возможно обнаружение ложно-положительной пробы Кумбса. При определении сахара в моче неэнзиматическим методом (например методом Бенедикта) возможны ложноположительные результаты. Препарат хранят в прохладном темном месте. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Фармацевтическое взаимодействие |
Примечание |
Roussel uclaf |
Побочное действие |
Со стороны периферической крови: тромбоцитопения лейкопения нейтропения агранулоцитоз эозинофилия гемолитическая анемия. Со стороны ЖКТ и печени: диспептические явления псевдомембранозный колит (редко) нарушения функциональных проб печени. Аллергические реакции: кожные сыпи лихорадка анафилактический шок. Со стороны ЦНС: обратимая энцефалопатия (в случае введения больших доз особенно у больных с почечной недостаточностью). Местные: боль в месте инъекции (при в/м введении). Прочие: суперинфекция (в частности кандидозный вагинит). |
Дозировка |
Перед применением препарат разводят следующим образом. Для в/в инъекции в качестве растворителя используют стерильную воду для инъекций (для дозы препарата 0.5-1 г — 4 мл растворителя для дозы 2 г — 10 мл). Для в/в инфузии в качестве растворителя используют физиологический раствор или 5% раствор декстрозы (для дозы препарата 1-2 г — 50-100 мл). Для в/м введения препарата используют стерильную воду для инъекций или 1% лидокаин (для дозы препарата 500 мг — 2 мл для дозы 1 г — 4 мл). Применение у взрослых. При неосложненной острой гонорее разовая доза составляет 0.5-1 г и вводится в/м однократно. При неосложненных инфекциях а также при инфекциях мочевыводящих путей в/м или в/в вводят 1 г препарата каждые 12 ч. При инфекциях средней тяжести вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч. При очень тяжелых инфекциях например менингите вводят в/в 2 г препарата каждые 6-8 ч. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией во время вводного наркоза однократно вводят 1 г препарата. При необходимости введение препарата повторяют через 6-12 ч. В случае почечной недостаточности при клиренсе креатинина 10 мл/мин и менее суточную дозу препарата уменьшают вдвое. У недоношенных детей и детей грудного возраста до 1 недели жизни суточная доза препарата составляет 50-100 мг/кг разделяется на 2 равные дозы и вводится в/в. У недоношенных детей и детей грудного возраста 1-4-х недель жизни суточная доза препарата составляет 75-150 мг/кг разделяется на 3 равных дозы и вводится в/в. У детей с массой тела до 50 кг суточная доза препарата составляет 50-100 мг/кг и разделяется на 3-4 в/м или в/в введения. При тяжелых инфекциях в том числе менингите суточную дозу увеличивают до 100-200 мг/кг и вводят 4-6 раз в/м или в/в. У детей с массой тела 50 кг и более препарат назначают как у взрослых. |
Фармакологическое действие |
Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов 3-го поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром действия. К препарату обычно чувствительны: Streptococcii (за исключением группы D) включая Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus aurens в том числе пенициллиназообразующие и пенициллиназонеобразующие штаммы; Bacillus subtilis и mycoides; Neisseria gonorrhoeae (пенициллиназообразующие и пенициллиназонеобразующие штаммы) Neisseria meningitidis другие виды Neisseria; Escherichia coli; Klebsiella spp. включая Klebsiella pneumonia; Enterobacter spp. (некоторые штаммы резистентны); Serratia spp.; Proteus (индолположительные и индолотрицательные виды); Salmonella; Citrobacter spp.; Providencia; Shigella; Yersinia; Haemophilus influenzae и parainfluenzae (пенициллиназообразующие и пенициллиназонеобразующие штаммы в том числе устойчивые к ампициллину); Bordetella pertussis; Moraxella; Aeromonas hydrophilia; Veillonella; Clostridium perfringens; Eubacterium; Propionibacterium; Fusobacterium; Bacteroides spp. и Morganella. К действию препарата непостоянно чувствительны: Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter; Helicobacter pylori; Bacteroides fragilis и Clostridium difficile. К действию препарата устойчивы: Streptoccus группы D Listeria и метициллиноустойчивые стафилококки. Фармакокинетика Через 5 мин после однократного в/в введения 1 г цефотаксима его концентрация в сыворотке крови составляет 100 мкг/мл. После в/м введения цефотаксима в той же дозе максимальная концентрация в крови наблюдается через 0.5 ч и составляет 24 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет в среднем 25-40%. Период полувыведения препарата составляет 1 ч при в/в введении и 1-1.5 ч при в/м введении. Около 60-70% введенной дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде остальное количество — в виде метаболитов. При почечной недостаточности и у лиц старческого возраста время полураспада препарата увеличивается (примерно в 2 раза). У новорожденных детей время полураспада препарата составляет от 0.75 до 1.5 ч а у недоношенных новорожденных детей — от 1.4 до 6.4 ч. |
Время загрузки страницы 0.499 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |