Латинское наименование |
Cefurox |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАРАЗИТОЛОГИЯELI LILLY Сухое вещество для в/м и в/в введения: во флаконах объемом 10 мл. 1 фл. цефуроксим натрия 750 мг Сухое вещество для в/м и в/в введения: во флаконах объемом 20 мл. 1 фл. цефуроксим натрия 1.5 г |
Показания |
Бактериальные инфекции вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции нижних дыхательных путей включая пневмонию; — инфекции мочевыводящих путей; — инфекции кожи и мягких тканей; — сепсис; — менингит; — гонорея; — инфекции костей и суставов; — профилактика инфекций при хирургических операциях. |
Противопоказания |
Повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов. |
Особые указания |
С осторожностью применять препарат у больных с какими-либо формами аллергии (особенно у больных имевших в анамнезе аллергические реакции на пенициллины) а также у больных имеющих в анамнезе желудочно-кишечные заболевания (особенно колит). Назначать препарат в периоды беременности и лактации можно только в случае крайней необходимости. В процессе лечения препаратом необходим контроль функции почек особенно у больных получающих препарат в высоких дозах. Необходима осторожность при назначении препарата больным с нарушением функции почек больным получающим одновременно диуретики и антибиотики-аминогликозиды. Лечение препаратом рекомендуется продолжать в течение 48-72 часов после исчезновения симптомов в случае инфекций вызванных S.pyogenes рекомендуется продолжать лечение не менее 10 дней. На фоне лечения препаратом возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Одновременное пероральное применение пробенецида с цефуроксимом замедляет канальную секрецию снижает почечный клиренс повышает концентрации в плазме и увеличивает период полужизни последнего. При одновременном применении с антибиотиками-аминогликозидами повышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Фармацевтическое взаимодействие. Раствор цефуроксима совместим с гепарином хлористым кальцием несовместим с растворами аминогликозидов. |
Побочное действие |
Местные реакции: после в/в введения — редко флебит. Со стороны ЖКТ : возможны диарея тошнота рвота. Аллергические и иммунопатологические реакции: редко — сыпь зуд крапивница положительная реакция Кумбса; очень редко — мультиформная эритема синдром Стивена-Джонсона. Со стороны системы кроветворения: возможно снижение гематокрита и гемоглобина транзиторная эозинофилия редко — транзиторная нейтропения транзиторная лейкопения. Со стороны лабораторных показателей: транзиторное повышение уровня АСТ АЛТ ЩФ ЛДГ билирубина; содержания креатинина и азота мочевины (однако связь двух последних явлений с приемом препарата не ясна). Прочие: у детей при лечении менингита — отсроченная стерилизация спинномозговой жидкости. |
Дозировка |
Взрослые. Обычная дозировка составляет 750 мг или 1.5 г каждые 8 ч как правило в течение 5-10 дней. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей инфекциях кожи и мягких тканей диссеминированных гонококковых инфекциях при неосложненной пневмонии — 750 мг каждые 8 ч. В тяжелых или осложненных случаях — 1.5 г каждые 8 ч. При инфекциях костей и суставов — 1.5 г каждые 8 ч. При неосложненной гонококковой инфекции — 1.5 г в/м в виде однократной дозы в 2 разных участка с одновременным пероральным назначением пробенецида в дозе 1 г. Для профилактики инфекций во время хирургических операций — 1.5 г в/в за 0.5-1 час до операции в дальнейшем в случае длительной операции — по 750 мг в/в или в/м каждые 8 ч. Во время операций на открытом сердце — в/в по 1.5 г во время вводного наркоза и далее каждые 12 часов до достижения суммарной дозы 6 г. Больным с нарушением функции почек доза подбирается исходя из выраженности снижения функции почек. При значениях КК выше 20 мл/мин — 750 мг — 1.5 г каждые 8 ч; 10-20 мл/мин — 750 мг каждые 12 ч; менее 10 мл/мин — 750 мг каждые 24 ч. Младенцы и дети до 3-месячного возраста. Рекомендуемые дозы — 50-100 мг/кг/сут в равных дозах каждые 6-8 ч; в более тяжелых случаях — 100 мг/кг/сут. При бактериальном менингите — 200-240 мг/кг/сут в/в (дробными дозами каждые 6-8 ч). У детей с почечной недостаточностью дозировка и ее частота должны быть модифицированы в соответствии с рекомендациями для взрослых. Приготовление суспензии и раствора для парентерального введения. В/м. К 750 мг (флакон объемом 10 мл) добавить 3.6 мл воды для инъекций для инъекции вводить 3.6 мл полученной суспензии. В/в. К 750 мг (флакон объемом 10 мл) добавить 9 мл воды для инъекций (вводить 8 мл раствора) к 1.5 г (флакон объемом 20 мл) добавить 14 мл (вводить весь полученный раствор). Для приготовления инфузионного раствора к каждой дозе 750 мг или 1.5 г (флаконы объемом 100 мл) добавить 50 или 100 мл воды для инъекций или 5% декстрозы или 0.9% раствора хлорида натрия. |
Передозировка |
Симптомы: при чрезмерно высоких дозах возможны судороги. Лечение: применение противосудорожных средств защита дыхательных путей обеспечение вентиляции и перфузии контроль и поддержание на необходимом уровне жизненно важных показателей газов и электролитов крови и т.д. |
Фармакологическое действие |
Активен также в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (включая штаммы продуцирующие пенициллиназу) Staphylococcus epidermidis Streptococcus pyogenes St. pneumoniae. Препарат не активен в отношении: Enterococcus faecalis Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. (включая Cl. difficile) Bacteroides spp. Fusobacterium spp. Pseudomonas spp. Campylobacter spp. Acinetobacter calcoaceticus большинства штаммов Serracia sp. и Proteus vulgaris метициллинорезистентных Staphylococcus Listeria monocytogenes а также в отношении некоторых штаммов M.morganii Enterobacter cloacae и Citrobacter spp. Фармакокинетика После в/м введения в дозе 750 мг пик концентрации в плазме достигается в среднем через 45 мин (15-60 мин) и составляет 27 мкг/л. После в/в введения в дозе 750 мг и 1500 мг концентрация в плазме через 15 мин составляет 50 мкг/л и 100 мкг/л соответственно. Терапевтическая концентрация равная примерно 2 мкг/л сохраняется в плазме в течение 5.3 часа и 8 часов соответственно. Связывание с белками плазмы — около 50%. Препарат в терапевтических концентрациях определяется в плевральной жидкости мокроте в суставном выпоте в костной ткани в желчи в спинномозговой жидкости (у больных менингитом) во внутриглазной жидкости. Период полужизни в сыворотке как после в/м так и после в/в введения составляет около 80 мин. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. Около 89% от введенной дозы выделяется почками в течение 8 часов. После в/м введения в дозе 750 мг концентрация в моче в течение первых 8 часов составляет 1300 мкг/мл после в/в введения в дозе 750 мг и 1500 мг — 1150 мкг/мл и 2500 мкг/мл соответственно. |
Время загрузки страницы 0.232 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |