Латинское наименование |
Brulamycin |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАРАЗИТОЛОГИЯBIOGAL Раствор для инъекций 1 и 2 мл в ампулах по 10 шт. в упаковке. 1 амп. (1 мл) 1 амп. (2 мл) тобрамицина сульфат 40 мг 80 мг |
Показания |
Инфекционные заболевания тяжелого течения вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции дыхательных путей (бронхит бронхиолит пневмония); — инфекции кожи и мягких тканей (в том числе инфицированные ожоги); — инфекции костной ткани; — инфекции мочеполовой системы (пиелит пиелонефрит эпидидимит простатит аднексит эндометрит); — абдоминальные инфекции (в том числе перитонит); — менингит; — сепсис; — эндокардит (в составе комбинированной парентеральной терапии с пенициллином или цефалоспориновыми антибиотиками в высоких дозах). |
Противопоказания |
Повышенная чувствительность к препарату. |
Особые указания |
При возникновении токсических симптомов выведение препарата можно ускорить путем перитонеального диализа или гемодиализа. Препарат назначают с особой осторожностью недоношенным новорожденным (из-за незрелого канальцевого аппарата почек). Беременным женщинам препарат назначают только в тех случаях когда ожидаемый позитивный эффект превышает возможное негативное влияние на плод. |
Побочное действие |
Со стороны почек: повышение уровней остаточного азота и креатинина в сыворотке крови олигурия цилиндрурия протеинурия (как правило возникают у больных с нарушениями функции почек принимающих препарат в высоких дозах) Ототоксические проявления: вестибулярные расстройства (головокружения шум или звон в ушах); нарушения слуха (обычно возникают при приеме высоких доз препарата или при его длительном применении). Со стороны ЖКТ и печени: тошнота рвота изменение функциональных проб печени. Со стороны кожи: сыпь крапивница. Со стороны органов кроветворения: анемия лейкопения тромбоцитопения. Прочие: возможны — головная боль вялость лихорадка. |
Дозировка |
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции чувствительности возбудителя. Препарат вводят в/м или в/в капельно (для в/в инфузии разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). При инфекциях средней тяжести суточная доза составляет 2-3 мг/кг массы тела; кратность применения — 3 раза в сут. При инфекциях тяжелого течения суточная доза может быть увеличена до 4-5 мг/кг массы тела; кратность применения — 3 раза в сут. Если имеется возможность определения содержания тобрамицина в сыворотке крови то дозировать препарат следует таким образом чтобы максимальная концентрация (через 1 час после введения) составляла 0.007-0.008 мкг/мл. Детям до 5 лет назначают в суточной дозе 3-5 мг/кг массы тела в 3 приема. Новорожденным назначают в суточной дозе 2-3 мг/кг массы тела в 3 приема. При в/в капельном введении концентрация препарата в инфузионном растворе не должна превышать 1 мг/мл. Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней однако в случае необходимости (например при лечении эндокардита) она может быть увеличена до 3-6 недель. Больным с нарушением функции почек необходимо увеличить интервал между введениями препарата. При клиренсе креатинина ( КК ) 40-80 мл/мин интервал между введениями должен составлять 12 ч; при КК 25-40 мл/мин — 18 ч; при КК 15-25 мл/мин — 24 ч; при КК 10-15 мл/мин — 36 ч; при КК 5-10 мл/мин — 48 ч; при КК менее 5 мл/мин — 72 ч. |
Передозировка |
Симптомы: возможно развитие некроза почечных канальцев что проявляется протеинурией выраженным повышением концентрации в крови мочевины и креатинина. Возможно также развитие нейромышечной блокады вследствие которой может наступить паралич дыхательной мускулатуры. Лечение: при возникновении нейромышечной блокады показано введение солей кальция; в случае остановки дыхания — искусственная вентиляция легких. Больным с нормальной функцией почек проводят инфузию жидкости и форсированный диурез. Больным с нарушениями функции почек показано проведение гемодиализа. |
Фармакологическое действие |
Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно. Высоко активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (синегнойной и кишечной палочек клебсиеллы серрации провиденсии энтеробактера протея сальмонеллы шигеллы) а также некоторых грамположительных микроорганизмов (стафилококков). Фармакокинетика При в/м введении быстро абсорбируется. Максимальная концентрация в сыворотке крови обнаруживается через 30-40 мин после введения. Выделяется в основном почками в неизмененном виде. |
Время загрузки страницы 0.245 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |