Латинское наименование |
Divina |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник АКУШЕРСТВО. ГИНЕКОЛОГИЯORION PHARMA INTERNATIONAL Таблетки: в блистере 21 шт. (11 шт. белого цвета и 10 шт. голубого цвета) в упаковке по 1 или 3 блистера. 1 таб. бел. цв. 1 таб. голуб. цв. эстрадиол валерат 2 мг 2 мг медроксипрогестерон ацетат - 10 мг |
Общая информация |
Комбинированный препарат: таблетки белого цвета содержащие по 2 мг эстрадиола валерата и таблетки голубого цвета содержащие по 2 мг эстрадиола валериата вместе с 10 мг гестагена медроксипрогестерона ацетата. Показания к применению такие же как для климонорма. Принимают в течение 21 дня (в течение первых 11 дней по 1 таблетке белого цвета затем по 1 таблетке голубого цвета) с перерывами 7 дней. |
Показания |
Купирование симптомов являющихся следствием дефицита эстрогена и прогестерона у женщин в климактерическом периоде. |
Противопоказания |
— тромбофлебит глубоких вен тромбоэмболические нарушения или патология сосудов головного мозга в анамнезе; — опухоли гипофиза и эстрогенозависимые опухоли (рак молочной железы или рак матки); — острые и хронические заболевания печени; — предполагаемая или установленная беременность; — эндометриоз; — сердечная недостаточность; — гипертоническая болезнь резистентная к лечению. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Прием Дивины может снижать эффективность антигипертензивных средств пероральных антикоагулянтов и пероральных гипогликемизирующих препаратов. Барбитураты противосудорожные препараты тетрациклины и рифампицин уменьшают эффект Дивины. |
Побочное действие |
Редко могут отмечаться: нарушение регулярности менструаций нагрубание молочных желез головные боли ощущение напряжения в нижних конечностях и тошнота. |
Дозировка |
Применяют по 1 таблетке в течение 21 дня затем следует 7-дневный перерыв после чего вновь начинают прием таблеток (см. маркировку на упаковке с календарной шкалой). В течение первых 11 дней принимаются таблетки содержащие только эстроген (белые таблетки). Затем в течение оставшихся 10 дней — таблетки содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном (голубые таблетки). Прием таблеток можно начинать в любое время если нормальный менструальный цикл прекратился или если он не регулярен а также на пятый день после начала менструации. |
Фармакологическое действие |
Введение комбинации препаратов (эстрадиол/медроксипрогестерон ацетат) близко имитирует естественный цикл гормональной активности свойственный для нормального менструального цикла т.е. эстрогенная фаза предшествует комбинированной эстроген/прогестагенной фазе за которой следует менструальноподобное кровотечение возникающее в течение 1 недели после последнего приема препарата. После 1 месяца приема препарата существенно снижаются проявления менопаузальных симптомов (у 50% женщин исчезают «приливы» и ночная потливость) после 12 месяцев приема Дивины «приливы» исчезают у 94% женщин а ночная потливость — у 80%. У женщин в климактерическом периоде на фоне приема Дивины не снижается содержание минералов и плотность в костной ткани т.е. предотвращается развитие остеопороза характерное для климактерического периода. Применение Дивины предупреждает развитие гиперплазии и малигнизации эндометрия. Фармакокинетика При пероральном приеме эстрадиол валерат и медроксипрогестерон ацетат хорошо всасываются и пик концентрации в плазме достигается для MPA через 2-3 часа а для E 2V через 5-6 часов. При дозе E 2V 2 мг в день уровень концентрации эстрадиола в крови превышает уровень свойственный для менопаузального периода. В организме эстрадиол валерат метаболизируется до свободного эстрадиола. В крови эстрадиол в основном связывается с глобулином связывающим половые гормоны (SHBG) и альбумином. Эстрадиол не связанный с белками плазмы метаболизируется в печени до менее активных эстерона и эстриола. Эти три эстрогена выводятся в виде сульфатов и глюкуронидов через почки. Медроксипрогестерон практически не связывается с белками плазмы и выделяется в виде глюкуронида с мочой и желчью. С мочой выделяется 14-29% дозы в первые 24 часа и 21-36% дозы в течение 6 дней. 35-40% дозы выделяется с желчью. |
Время загрузки страницы 0.614 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |