Латинское наименование |
Tagamet |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ. ГЕПАТОЛОГИЯSMITHKLINE BEECHAM Pharmaceuticals Таблетки: в упаковке 50 шт. циметидин 200 мг Таблетки: в упаковке 20 шт. циметидин 400 мг Таблетки: в упаковке 10 шт. циметидин 800 мг Раствор для инъекций: 2 мл в ампуле. 1 мл 1 амп. циметидин 100 мг 200 мг |
Показания |
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в том числе в фазе обострения; — рецидивирующие язвы антрального отдела желудка; — симптоматические язвы (в том числе связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств / НПВС /); — язвы анастомоза; — рефлюкс-эзофагит; — персистирующие диспептические симптомы особенно связанные с едой или с приемом НПВС; — профилактика желудочно-кишечных кровотечений при эрозивно-язвенных повреждениях слизистой оболочки вызванных стрессом; — профилактика аспирации желудочного содержимого (синдром Мендельсона); — синдром Золлингера-Эллисона; — синдром мальабсорбции и обезвоживания при синдроме короткой тонкой кишки; — для уменьшения разрушения ферментативных добавок применяемых пациентами с недостаточностью функции поджелудочной железы. |
Противопоказания |
Повышенная чувствительность к циметидину. |
Особые указания |
Больным с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы препарат назначают с осторожностью в/в введение производят крайне медленно лучше капельно. При выборе режима дозирования препарата для пожилых пациентов следует принимать во внимание состояние функции почек и сердечно-сосудистой системы. Применение препарата у больных с искусственной вентиляцией легких может привести к росту некоторых микроорганизмов в содержимом желудка которые затем могут вызвать пневмонию или другие инфекции дыхательных путей. Гинекомастия почти всегда обратима при прекращении терапии. Детям подросткам а также женщинам в периоды беременности и лактации препарат назначают только по строгим показаниям. |
Побочное действие |
Со стороны ЖКТ и печени: диарея транзиторное повышение активности в плазме крови печеночных трансаминаз. Описаны случаи возникновения внутрипеченочного холестаза желтухи гепатита панкреатита. Со стороны ЦНС : головная боль головокружение; крайне редко — спутанность сознания диплопия галлюцинации и судороги (чаще у пожилых больных). Описаны случаи развития обратимых депрессий и парестезий. Со стороны системы кроветворения: лейкопения реже — тромбоцитопения. Описаны случаи агранулоцитоза панцитопении апластической анемии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: описаны случаи брадикардии тахикардии и нарушения проводимости. При быстром в/в введении в редких случаях наблюдалась аритмия (в исключительных случаях асистолия) артериальная гипотензия. Со стороны мочевыделительной системы: отеки небольшое временное повышение уровня креатинина в плазме крови. Описаны случаи интерстициального нефрита. Со стороны эндокринного статуса: гинекомастия (обычно обратимая) отдельные случаи временного развития импотенции (при применении обычных терапевтических доз не установлено). |
Дозировка |
При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки взрослым назначают в дозе 800 мг в 1 прием (перед сном) ежедневно. Возможно назначение по 400 мг 2 раза в сут (за завтраком и на ночь) или по 200 мг 3 раза/сут во время еды и 400 мг на ночь (1 г/сут). Максимальная доза — 2.4 г/сут. Первоначальный курс лечения должен составлять не менее 4 недель. Курс лечения при язвенной болезни желудка составляет в среднем 6 недель. Средняя продолжительность курса лечения при язве вызванной приемом НПВС — 8 недель. Для профилактики обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 400 мг на ночь. При рефлюкс-эзофагите назначают по 400 мг 4 раза/сут во время еды и на ночь. Курс лечения — 4-8 недель. При персистирующих диспептических симптомах связанных с гиперацидизмом назначают по 400 мг 2 раза/сут в течение 4 недель. Для профилактики кровотечений и лечения стрессовых повреждений слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ в зависимости от тяжести стресса назначают по 200 мг 5-10 раз/сут в виде медленной в/в инъекции или продолжительной инфузии. При наличии кровотечения в верхних отделах ЖКТ вводят по 200 мг препарата 8-10 раз/сут (общая доза — 1.6-2 г/сут). При стабилизации состояния больного переходят на пероральное назначение препарата. В целях профилактики желудочно-кишечных кровотечений при эрозивно-язвенных повреждениях слизистой оболочки вызванных стрессом назначают по 200-400 мг каждые 4-6 ч. При синдроме Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных состояниях назначают в суточной дозе 1.6 г и более в несколько приемов. При синдроме короткой тонкой кишки продолжительность терапии зависит от индивидуальной реакции. Назначают от 200 мг до 400 мг перед каждым приемом пищи. Пациентам с недостаточностью функции поджелудочной железы препарат назначают за 1-1.5 ч до еды в суточной дозе 800 мг-1.6 г в 4 приема. При парентеральном введении для в/м инъекций препарат используют без разведения при в/в инъекции 2 мл разводят 10 мл физиологического раствора и вводят не менее чем за 2 мин. При в/в инфузии скорость введения препарата не должна превышать 80 мг/ч. Для детей в возрасте старше 1 года и подростков суточная доза препарата составляет 25-30 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза — 1.6 г. В этом случае кратность назначения составляет 4 раза в сут. Препарат можно назначать как внутрь так и парентерально. Пациентам находящимся на гемодиализе следует назначать препарат в конце процедуры так как циметидин удаляется при гемодиализе. |
Передозировка |
Имеется информация о нескольких случаях острой передозировки (до 20 г) без значительных последствий. В случае передозировки можно вызвать рвоту или сделать промывание желудка. По показаниям проводят симптоматическое лечение. |
Фармакологическое действие |
Фармакокинетика Период полувыведения составляет примерно 2 ч. При парентеральном введении препарат выводится главным образом с мочой в неизмененном виде (75% введенной дозы выводятся за 24 ч). |
Время загрузки страницы 0.252 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |