Латинское наименование |
Tiapridal |
Состав |
Источник: Видаль Фармакологический справочник ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ. ГЕПАТОЛОГИЯSYNTHELABO GROUPE Таблетки: в упаковке 20 шт. 1 таб. тиаприда гидрохлорид 100 мг Раствор для инъекций: 2 мл в ампулах по 12 шт. в упаковке. 1 мл 1 амп. тиаприда гидрохлорид 50 мг 100 мг |
Показания |
— состояния возбуждения и агрессивности особенно у больных хроническим алкоголизмом; — делирий; — симпаталгии (особенно интенсивные и упорные); — гиперкинезы типа хореи (применяют только в виде таблеток); — коррекция дискинезий вызванных приемом леводопы (после ее отмены). |
Противопоказания |
— одновременный прием леводопы а также препаратов содержащих этанол; — феохромоцитома или подозрение на нее (из-за возможности развития гипертонического криза). |
Особые указания |
С осторожностью назначают препарат пациентам занимающимся потенциально опасными видами деятельности требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций. Для коррекции ранних дискинезий и экстрапирамидных симптомов показано назначение антихолинергических противопаркинсонических средств. При поздних дискинезиях назначение этих средств не показано. Леводопа и нейролептики являются взаимными антагонистами поэтому нецелесообразно проводить лечение экстрапирамидных эффектов нейролептиков леводопой. Для больных с болезнью Паркинсона получающих лечение леводопой при необходимости использования нейролептиков следует выбирать те из них которые дают экстрапирамидный эффект (хлорпромазин левомепромазин). В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенное действие препарата. Недостаточный клинический опыт не позволяет сделать заключение о тератогенном эффекте тиаприда у людей. Не существует также никаких данных о возможности воздействия на головной мозг плода при лечении тиапридом в течение всей беременности. В редких случаях отмечались экстрапирамидные симптомы у новорожденных от матерей получавших длительное лечение высокими дозами нейролептиков. Рекомендуется попытаться ограничить длительность приема препарата в период беременности и если это возможно уменьшить дозу в конце беременности одновременно для нейролептиков и противопаркинсонических средств. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Леводопа и нейролептики являются взаимными антагонистами. |
Побочное действие |
Со стороны нервной системы и органов чувств: злокачественный нейролептический синдром заторможенность сонливость; ранние дискинезии (спастическая кривошея окулогирный криз тризм); экстрапирамидные симптомы; поздние дискинезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия. Со стороны эндокринного статуса: импотенция фригидность; аменорея галакторея гинекомастия гиперпролактинемия; увеличение массы тела. |
Дозировка |
Устанавливают индивидуально. Взрослым для купирования состояния возбуждения и агрессивности назначают внутрь по 200-300 мг/сут в течение 1-2 месяцев. При необходимости курс лечения может быть возобновлен. При делириозном или предделириозном состоянии препарат назначают в/м в дозе 0.4 г-1.2 г/сут; частота инъекций — через каждые 4-6 ч. При необходимости суточная доза препарата может быть увеличена до 1.8 г. При гиперкинезах препарат назначают внутрь по 300-800 мг/сут. У больных с симпаталгиями положительный эффект наступает при дозе 200-400 мг/сут (как при приеме внутрь так и при в/м введении препарата). Детям в возрасте старше 7 лет в этих случаях назначают от 100-150 мг/сут (по 1/2 таб. 2-3 раза в сут). Максимальная суточная доза — 300 мг. При дискинезиях вызванных приемом леводопы препарат применяют в суточной дозе 75 мг-150 мг. Эффективную дозу и частоту приема препарата подбирают индивидуально в каждом конкретном случае начиная с 25 мг/сут (1/4 таб.). У пациентов с почечной недостаточностью при КК от 11 до 20 мл/мин дозу препарата уменьшают в 2 раза; при КК 10 мл/мин — дозу препарата уменьшают в 4 раза по сравнению с вышеуказанными дозами. |
Передозировка |
Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры спастическая кривошея протрузия) и экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях — резко выраженный синдром паркинсонизма кома. Лечение: симптоматическое в специализированных стационарах. |
Фармакологическое действие |
Тиаприд — нейролептик из группы замещенных бензамидов. Оказывает антипсихотическое действие а также выраженное анальгезирующее действие при энтероцептивной и экстероцептивной боли. Фармакокинетика Тиаприд быстро в течение 1 ч распределяется в организме. Тиаприд проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Препарат в незначительной степени метаболизируется в печени. 70% введенной дозы выводятся с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет 330 мл/мин. Период полувыведения — 2.9 ч у женщин и 3.6 ч — у мужчин. У пожилых пациентов абсорбция препарата более медленная. У пациентов с почечной недостаточностью элиминация препарата коррелирует с клиренсом креатинина. В случае приема препарата непосредственно перед едой биодоступность увеличивается на 20% а значение максимальной концентрации в плазме увеличивается на 40%. |
Время загрузки страницы 0.284 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |
![]() ![]() |