Калимин форте (Kalymin forte)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Kalymin forte

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ. РЕАНИМАТОЛОГИЯ. ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ
Раствор для инъекций: 1 мл в ампулах по 10 шт. в упаковке.
1 мл пиридостигмина бромид 5 мг AWD Германия.

Общая информация

Парасимпатомиметическое средство не прямого действия

Одна таблетка содержит 10 мг пиридостигмина бромида.
Одна таблетка содержит 60 мг пиридостигмина бромида.
Одна ампула содержит 5 мг пиридостигмина бромида в 1 мл инъекционного раствора.
Одна ампула содержит 1 мг пиридостигмина бромида в 1 мл инъекционного раствора.
Стеарат магния поливидон К 25 гидрохлорид глутаминовой кислоты осажденная двуокись кремния высокодисперсная двуокись кремния кукурузный крахмал микрокристаллическая целлюлоза.
Натрия хлорид вода для инъекций
тяжелая миастения
миастенический синдром
атония желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря
как антагонисты периферических недеполяризующих мышечных релаксантов (курареподобные препараты); при лечении деполяризующими мышечными релаксантами пиридостигмина бромид применять противопоказано он пригоден только для устранения двойного блока (см. также раздел 5 - Противопоказания)
отравления антихолинергическими веществами при наличии периферических симптомов.
при известной из анамнеза повышенной чувствительности к действующему веществу
при механической непроходимости пищеварительного тракта и закупорке мочевыводящих путей
при повышенном тонусе бронхиальной мускулатуры (например при бронхиальной астме и спастическом бронхите)
в комбинации с деполяризующими миорелаксантами (например суксаметоний) так как здесь может проявляться синергический эффект.
язве желудка
декомпенсированной недостаточности сердца
инфаркте миокарда
тиреотоксикозе.
брадикардией
сахарным диабетом
заболеваниями почек (при необходимости корригируют дозу препарата)
паркинсонизмом
после операций на желудочно-кишечном тракте.
У больных с перенесенными заболеваниями печени регулярно контролируют функцию ее.

Применение в период беременности и кормления грудью:
Что касается применения пиридостигмина бромида в период беременности то в этой области накоплен еще небогатый опыт. Поэтому в это время препарат при меняют только после тщательного сопоставления риска вмешательства и ожидаемого благоприятного эффекта.
Так как пиридостигмина бромид переходит в материнское молоко то во время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
Не известны

Дозировка разовые и суточные дозы:
Тяжелая миастения:

Указание:
Дозирование пиридостигмина бромида при тяжелой миастении проводят строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции больных на лечение. Поэтому режимы доз рекомендуемые для этого показания следует рассматривать как ориентировочные.

Атония кишечника/Задержка мочи:

Применение у новорожденных маленьких детей и детей школьного возраста с атонией кишечника (например при паралитической непроходимости кишечника):

Устранение влияния недеполяризующих миорелаксантов:

Антидотное лечение при отравлениям антиотлинергическими веществами.

Лечение больных с заболеваниями почек:
Больным с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах т. к. пиридостигмина бромид в неизмененном виде выводится из организма в основном почками. Поэтому необходимую дозу подбирают индивидуально для каждого больного в зависимости от действия препарата.
Таблетки принимают внутрь запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения устанавливается в зависимости от показания.
Раствор для инъекций вливают подкожно внутримышечно или внутривенно медленно. Длительность лечения определяется в зависимости от показания.
По истечении срока годности лекарственные средства больше не применяют.
Формы выпуска:

Показания

Симптомы отравления
Картина отравления пиридостигмина бромидом характеризуется следующими симптомами: повышенное слюнотечение и слезотечение покраснение кожи потливость чувство усталости резкая слабость сильное сужение зрачков нарушения зрения чувство головокружения тошнота рвота непроизвольное отхождение мочи и кала кишечная колика паралич мышц (на основе блокады нервно-мышечной проводимости) бронхоспазм отек легких падение кровяного давления вплоть до сосудистого коллапса брадикардия вплоть до полной остановки сердца иногда рефлекторная тахикардия.
Лечение отравлении
Специфическим антидотом служит атропина сульфат который вводят внутривенно медленно в дозе 1-2 мг. Препарат дозируют по действию его. В зависимости от частоты пульса при необходимости начальную дозу вводят через 2-4 часа повторно. Следят за тем чтобы дыхательные пути были свободными при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких. При остановке сердца делают массаж сердца. При этом необходим контроль водноэлектролитного баланса в организме. При поступлении пиридостигмина бромида через рот промывают желудок и используют активированный уголь.

Пиридостигмина бромид ингибирует холинэстеразу относится к парасимпатомиметическим средствам непрямого действия. Ингибирование фермента способствует накоплению ацетилхолина на рецепторах в области холинергических синапсов это проявляется более выраженным и продолжительным действием его.
Пиридостигмина бромид оказывает преимущественное влияние на периферические системы. Он не проявляет действия на функции центральной нервной системы т.к. в связи с низкой растворимостью в липидах не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Характерной особенностью лекарственного средства является его постепенно наступающее равномерное продолжительное и медленно ослабевающее действие.
Пиридостигмина бромид особенно хорошо пригоден для применения в качестве средства против миастении.

Особые указания

При недостаточной компенсации основной болезни или при развитии холинергических эффектов после относительной передозировки лекарственного средства у больных может ослабевать способность быстро реагировать в определенных ситуациях например при нахождении на улице вождении автотранспорта и обслуживании машин.

Взаимодействия с другими лекарственными:
Пиридостигмина бромид может усиливать действие производных морфина и барбитуратов.
Нет
Биологическая доступность пиридостигмина бромида после перорального при менения составляет от 8 до 20%. У больных тяжелой миастенией она может уменьшаться на 4%. Скорость и объем резорбции отличаются большой индивидуальной вариабельностью.

Применение в период беременности и кормления грудью:
Смотри раздел - Противопоказания.

Смотри раздел - Побочные действия.

Побочное действие

При применении пиридостигмина бромида у больных могут возникать потливость повышенное слюнотечение и слезотечение усиление секреции бронхиальных желез тошнота рвота поносы приступообразные боли в животе обусловленные повышенной перистальтикой кишечника частые позывы на мочеиспускание мышечный тремор спазмы мышц слабость мышц и расстройства аккомодации глаза. При применении препарата в более высоких дозах возможны брадикардические нарушения ритма сердца и нежелательное падение артериального давления (гипотония).
Эти побочные действия могут быть выражением передозировки препарата или холинергического криза. Поэтому обязательно следует выяснить причину этих проявлений и если необходимо для устранения парасимпатомиметических эффектов подкожно внутримышечно или внутривенно медленно ввести атропина сульфат.
В очень редких случаях появляются высыпания на коже.

Указание:
Передозировка пиридостигмина бромида может обусловливать развитие холинергического криза который характеризуется выраженной или нарастающей мышечной слабостью вплоть до наступления паралича - опасность дыхательного паралича угрожающего жизни больного! Другими сопутствующими явлениями могут быть падение кровяного давления вплоть до сосудистого коллапса а также брадикардия вплоть до полной остановки сердца или парадоксальное развитие рефлекторной тахикардии. В такик случаях после немедленной отмены лекарственного средства больному внутривенно медленно следует ввести атропина сульфат в дозе 1-2 мг (см. раздел 12 - Отравления и меры борьбы с ними).

Фармакокинетика

ЛД50 пиридостигмина бромида для мышей при пероральном применении составляет 12-15 мг/кг массы тела а при внутрибрюшинном введении 3 мг/кг массы тела.
В длительных испытаниях препарата проведенных в терапевтических дозах на животных не было установлено никаких патологических изменений.
Исследования влияния пиридостигмина бромида на репродуктивную функцию крыс и кроликов не выявили никаких признаков нарушения фертильности животных.

При пероральном применении максимальные концентрации пиридостигмина бромида в плазме крови достигаются через 15-3 часа.
Пиридостигмина бромид не проникает через гематоэнцефалический барьер.
После внутривенного вливания период полувыведения пиридостигмина бромида составляет примерно 15 часа после перорального приема он может увеличиваться в 25 раза.
Пиридостигмина бромид частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выведение лекарственного вещества в неизмененном виде и в форме метаболитов происходит преимущественно через почки.

Условия и форма отпуска из аптек

пиридостигмина бромид

Отпускается из аптек по рецепту врача

Время загрузки страницы 0.244 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Калимин форте (Kalymin forte)

Купить Калимин форте (Kalymin forte)