Третиноин (Tretinoin)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Tretinoin

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник СРЕДСТВА ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ. ДЕРМАТОЛОГИЯ
Капсулы. Крем. Лосьон.

Показания

Для приема внутрь — острый промиелоцитарный лейкоз (для индукции ремиссии) как у пациентов не получавших ранее терапии так и при рецидивах или рефрактерности к проводимой стандартной терапии (дауномицином или цитарабином).
Для местного применения — вульгарные угри (в том числе с образованием комедонов папул пустул) сливные угри. Болезнь Фавра-Ракушо (узелковый кистозный эластоз кожи с комедонами).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Беременность (препарат тератогенен). Для наружного применения — острые воспалительные (в том числе экзематозные) поражения кожи; раны ожоги.

Особые указания

При приеме препарата внутрь для предотвращения «синдрома ретиноевой кислоты» при значительном увеличении количества лейкоцитов или появлении других признаков этого синдрома назначают полную химиотерпию в адекватных дозах. Женщинам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции по крайней мере за 1 месяц до начала лечения во время терапии и 1 месяц после отмены препарата. Лечение назначают на 2-3 день нормального менструального цикла. За 2 недели до начала лечения отсутствие беременности должно быть подтверждено лабораторными тестами. Подобные тесты следует проводить 1 раз в месяц. При необходимости назначения препарата внутрь в период лактации кормление грудью следует прекратить.
При наружном применении препарата следует избегать попадания в глаза рот на слизистые оболочки; в случае попадания немедленно смыть водой. При проведении лечения рекомендуется избегать пребывания на солнце. Пациентам имеющим загар можно начать лечение после ослабления загара. В первую неделю лечения может усилиться появление угрей что связано с действием препарата на глубоко расположенные угри которые не были видны до начала лечения. Нельзя назначать препарат одновременно с препаратами вызывающими десквамацию кожи а также с косметическими и гигиеническими средствами вызывающими сухость и раздражение кожи.

Побочное действие

Примерно у 25% пациентов при приеме препарата внутрь описано развитие «синдрома ретиноевой кислоты» («retinoic acid syndrome») который включает лихорадку диспноэ одышку острый дыхательный дистресс легочный инфильтрат гиперлейкоцитоз артериальную гипотонию плевральный выпот почечную и печеночную недостаточность возможно также поражение других органов и систем. Если этот синдром не лечить возможен летальный исход.
Отмечаются также ксеродермия сухость во рту хейлит сыпь отеки тошнота рвота боль в костях. Возможно повышение концентрации триглицеридов плазмы холестерола активности трансаминаз. Реже — эритема зуд повышенное потоотделение целлюлит алопеция сухость слизистых эксфолиативный дерматит ксерофтальмия; боли в животе диарея запор буллезный стоматит; нарушения ритма сердца; кашель плевральный выпот отек слизистой носа одышка фарингиты хрипы в легких стридорозное дыхание; головокружения нарушения сознания повышение внутричерепного давления тревожность депрессия; нарушения зрения и слуха; лихорадка озноб изменения веса боли в мышцах и костях в грудной клетке и в спине; повышенная кровоточивость присоединение инфекций (в том числе пневмонии септицемии) общая слабость и сонливость. В зависимости от клинической ситуации эти явления могут вызвать необходимость полной отмены или временного прекращения терапии.
При местном применении возможны покраснение чувство жжения шелушение кожи в месте нанесения препарата; в редких случаях — отечность образование волдырей или корки. Фотосенсибилизация.

Дозировка

Внутрь препарат может назначать только врач имеющий опыт лечения гематологических/онкологических заболеваний. Рекомендуемая суточная доза составляет 45 мг/м 2 поверхности тела кратность приема — 2 раза для всех пациентов включая лиц пожилого и детского возраста. Лечение продолжают в течение 30-90 дней до достижения полной ремиссии. Затем назначают стандартный курс химиотерапии цитостатиками который закрепляет достигнутую ремиссию. Возможно развитие рецидива лейкоза через 2-4 месяца после прекращения лечения препаратом.
При местном применении крем или лосьон наносят на пораженные места очень тонким слоем 1 раз в сут и оставляют на коже в течение 6 ч затем смывают проточной водой. Для лиц со светлой и сухой кожей экспозиция препарата в начале лечения составляет 30 мин затем продолжительность воздействия можно постепенно увеличивать. В процессе лечения разрешается осторожно удалять полностью размягченные комедоны и пустулы. Продолжительность лечения от 6-14 недель до 3-х месяцев. В профилактических целях препарат применяют 1-3 раза в неделю в течение длительного времени после теплой ванны.

Производитель

АЙРОЛ (AIROL) ROCHE Швейцария; ВЕСАНОИД (VESANOID) ROCHE Швейцария; Ретин-А (Retin-A) Cilag Швейцария.

Время загрузки страницы 1.352 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Третиноин (Tretinoin)

Купить Третиноин (Tretinoin)