Трентал 400 (Trental 400)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Trental 400

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
PENTOXIFYLLINE
HOECHST

Драже: в упаковке 20 шт.
1 драже пентоксифиллин 400 мг Фильм-таблетки.
1 таб. пентоксифиллин 400 мг
Драже: в упаковке 20 шт.
1 драже пентоксифиллин..........400 мг

Фильм-таблетки.
1 таб. пентоксифиллин..........400 мг

Общая информация

По составу и действию сходен с тризистоном.
Выпускается в виде таблеток содержащих те же количества левоноргестрела и этинилэстрадиола но окрашенных в другие цвета.
Таблетки желтого цвета содержат по 50 мкг левоноргестрела и 30 мкг этинилэстрадиола; таблетки апельсинового цвета - по 75 мкг левоноргестрела и 40 мкг этинилэстрадиола; таблетки белого цвета - по 125 мкг норгестрела и 30 мкг этинилэстрадиола.

Показания

— атеросклеротическая энцефалопатия;
— ишемический церебральный инсульт;
— дисциркуляторная энцефалопатия;
— нарушения периферического кровообращения обусловленные атеросклерозом сахарным диабетом (в том числе диабетическая ангиопатия) воспалением;
— трофические нарушения тканей связанные с поражением артерий вен или с нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром трофические язвы гангрена отморожение);
— облитерирующий эндартериит;
— ангионейропатии (парестезии болезнь Рейно);
— нарушения кровообращения глаза (острая подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и в сосудистой оболочке);
— нарушения функции внутреннего уха сосудистого характера сопровождающиеся тугоухостью.
Активное вещество препарата - пентоксифиллин - является производным метилксантина.

Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов в форменных элементах крови в других тканях и органах.

Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов повышает их гибкость снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Кроме того пентоксифиллин оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и обладает положительным инотропным эффектом. В результате применения пентоксифиллина отмечают улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в наибольшей степени - в конечностях и ЦНС в умеренной степени - в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.
- атеросклеротическая энцефалопатия;
- ишемический церебральный инсульт;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- нарушения периферического кровообращения обусловленные атеросклерозом сахарным диабетом (в том числе диабетическая ангиопатия) воспалением;
- трофические нарушения тканей связанные с поражением артерий вен или с нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром трофические язвы гангрена отморожение);
- облитерирующий эндартериит;
- ангионейропатии (парестезии болезнь Рейно);
- нарушения кровообращения глаза (острая подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и в сосудистой оболочке);
- нарушения функции внутреннего уха сосудистого характера сопровождающиеся тугоухостью.

Противопоказания

— острый инфаркт миокарда;
— массивное кровотечение;
— кровоизлияние в мозг;
— массивное кровоизлияние в сетчатку глаза;
— повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным метилксантина;
— беременность.
- острый инфаркт миокарда;
- массивное кровотечение;
- кровоизлияние в мозг;
- массивное кровоизлияние в сетчатку глаза;
- повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным метилксантина;
- беременность.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с выраженным атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов особенно при сопутствующей артериальной гипертонии и нарушениях сердечного ритма. (У этих пациентов при приеме препарата возможны приступы стенокардии аритмии и артериальная гипотония.) Также следует соблюдать осторожность при назначении Трентала 400 пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; пациентам недавно перенесшим оперативное вмешательство (повышен риск возникновения кровотечения в связи с чем необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита).
В случае применения препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью предварительно должна быть достигнута фаза компенсации кровообращения.
Пациентам с лабильным АД или со склонностью к гипотонии дозу препарата увеличивают постепенно.
При выраженном нарушении функции почек дозу препарата подбирают индивидуально.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с выраженным атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов особенно при сопутствующей артериальной гипертонии и нарушениях сердечного ритма. (У этих пациентов при приеме препарата возможны приступы стенокардии аритмии и артериальная гипотония.) Также следует соблюдать осторожность при назначении Трентала 400 пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; пациентам недавно перенесшим оперативное вмешательство (повышен риск возникновения кровотечения в связи с чем необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита). В случае применения препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью предварительно должна быть достигнута фаза компенсации кровообращения. Пациентам с лабильным АД или со склонностью к гипотонии дозу препарата увеличивают постепенно.

При выраженном нарушении функции почекдозу препарата подбирают индивидуально.

Взаимодействие с другими лекарствами

Пентоксифиллин потенцирует противосвертывающее действие гепарина фибринолитических препаратов усиливает действие ряда антигипертензивных и гипогликемизирующих средств (как инсулина так и пероральных сахароснижающих препаратов).

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: тошнота рвота чувство тяжести в эпигастрии диарея.
Со стороны ЦНС: относительно редко — головная боль головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь зуд крапивница отек Квинке.
Прочие: в единичных случаях — кровотечения из сосудов кожи и слизистых оболочек.
Со стороны ЖКТ: тошнота рвота чувство тяжести в эпигастрии диарея.
Со стороны ЦНС: относительно редко - головная боль головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь зуд крапивница отек Квинке.

Прочие: в единичных случаях - кровотечения из сосудов кожи и слизистых оболочек.

Дозировка

Препарат назначают внутрь в дозе 400 мг 2-3 раза в сут.
Препарат назначают внутрь в дозе 400 мг 2-3 раза в сут.

Передозировка

Симптомы: гиперемия лица артериальная гипотензия клоникотонические судороги потеря сознания рвота «кофейной гущей» лихорадка. Признаки передозировки появляются обычно через 4-5 ч после приема препарата и сохраняются в течение приблизительно 12 ч.
Лечение: наряду с симптоматической терапией и промыванием желудка используются плазмозамещающие препараты (с осторожностью возможно развитие отека тканей) при судорогах — диазепам. Особое внимание уделяют контролю и поддержанию функции дыхания АД и купированию судорожного синдрома.
Первыми симптомами передозировки могут быть тошнота головокружение тахикардия снижение АД. В дальнейшем возможны повышение температуры возбуждение потеря сознания арефлексия клоникотонические судороги и как признак желудочно-кишечного кровотечения - рвота типа кофейной гущи.

Лечение. Специфический антидот неизвестен. Если с момента приема препарата прошло немного времени следует провести промывание желудка (для предотвращения дальнейшей абсорбции препарата) и назначить активированный уголь (для пролонгирования абсорбции). Лечение острой передозировки и предупреждение осложнений может потребовать проведения специальных неотложных мероприятий.

Лекарственное взаимодействие
Пентоксифиллин потенцирует противосвертывающее действие гепарина фибринолитических препаратов усиливает действие ряда антигипертензивных и гипогликемизирующих средств (как инсулина так и пероральных сахароснижающих препаратов).

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата — пентоксифиллин — является производным метилксантина.
Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов в форменных элементах крови в других тканях и органах.
Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов повышает их гибкость снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Кроме того пентоксифиллин оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и обладает положительным инотропным эффектом. В результате применения пентоксифиллина отмечают улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в наибольшей степени — в конечностях и ЦНС в умеренной степени — в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь и абсорбции из ЖКТ препарат подвергается «первому прохождению» через печень в результате чего образуется ряд фармакологически активных метаболитов. Основными метаболитами пентоксифиллина являются метаболит-I и метаболит-V. Их концентрация в плазме крови соответственно в 5 и 8 раз выше чем концентрация пентоксифиллина. После приема внутрь 400 мг препарата максимальная концентрация в крови пентоксифиллина и его активных метаболитов достигается через 2-4 ч. Устойчивый уровень пентоксифиллина и его фармакологически активных метаболитов в крови сохраняется в течение 12 ч после приема препарата.
Пентоксифиллин выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Менее 4% от принятой дозы препарата выводится с калом.

Фармакокинетика

После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Высвобождение пентоксифиллина из лекарственной формы происходит медленно в течение 10-12 ч таким образом стабильный уровень препарата в плазме отмечается примерно через 12 ч.

Препарат подвергается первому прохождению через печень. Биодоступность неизмененного вещества составляет в среднем 19% (колебания от 6 до 32%). Основной фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-37-диметилксантин (метаболит 1) определяется в плазме в концентрации превышающей в 2 раза концентрацию неизмененного вещества и находится с ним в состоянии обратимого биохимического равновесия. По этой причине пентоксифиллин и его метаболит следует рассматривать как активное целое поэтому можно считать что биодоступность активного вещества существенно выше. Период полувыведения пентоксифиллина составляет 1.6 ч. Пентоксифиллин метаболизируется полностью и более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена.

У пациентов с нарушением функции печени отмечено удлинение периода полувыведения пентоксифиллина и повышение его биодоступности.

Время загрузки страницы 1.217 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Трентал 400 (Trental 400)

Купить Трентал 400 (Trental 400)