Сектраль (Sectral)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Sectral

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник НЕВРОЛОГИЯ. ПСИХИАТРИЯRHONE-POULENC RORER

Таблетки: в упаковке 20 шт.
1 таб. ацебутолол 200 мг Таблетки: в упаковке 30 шт.
1 таб. ацебутолол 400 мг
1 таблетка содержит 200 или 400 мг ацебутолола.
Таблетки 200 мг по 20 штук в упаковке.
Таблетки 400 мг по 30 штук в упаковке.

Общая информация

Для СЕКТРАЛЯ характерны следующие основные свойства:
- кардиоселективная бета-1-адрено6локирующая активность;
- собственное симпатомиметическое действие;
- мембраностабилизирующие свойства.

При приеме внутрь 97% СЕКТРАЛЯ всасывается в желудочно-кишечном тракте; пик концентрации препарата в плазме наступает через 2-3 ч. Препарат метаболизируется печенью до N-ацетил производного диацетолола который обладает свойствами бета-блокатора аналогичными таковым у СЕКТРАЛЯ. Пик концентрации метаболита в плазме крови достигается через 4 ч.

Связь с белками плазмы слабая и составляет для СЕКТРАЛЯ 9-11% а для диацетолола - 6-9%.
Период полураспределения СЕКТРАЛЯ колеблется от 4 до 6 ч период полувыведения составляет примерно 13 ч; период полураспределения диацетолола достигает примерно 6 ч полувыведения - 16 ч.
47% введенного СЕКТРАЛЯ выводится с мочой в неизменном виде и в виде диацетолола; более половины выводится через желудочно-кишечный тракт.
У лиц с нарушенной функцией почек период полувыведения СЕКТРАЛЯ не изменен однако для диацетолола увеличен. Снижено также выведение препарата с мочой.
Нельзя резко прерывать лечение СЕКТРАЛЕМ. Резкая отмена препарата может вызвать тяжелые формы аритмии инфаркт миокарда или остановку сердца. Отмену СЕКТРАЛЯ следует проводить постепенно снижая дозу в течение 2 недель и более.

В случае появления брадикардии необходимо снизить дозу препарата. У пациентов с почечной недостаточностью выбор дозы СЕКТРАЛЯ зависит от функционального состояния почек. Передозировка препарата у них может проявиться в форме развития брадикардии. Особой осторожности применение СЕКТРАЛЯ требует при лечении артериальной гипертонии у больных с феохромоцитомой. Пожилым больным препарат назначают в наименьших эффективных дозах при постоянном контроле со стороны врача.

Не рекомендуется сочетание СЕКТРАЛЯ с амиодароном антагонистами кальция хинидином галогенсодержащими средствами для наркоза инсулином и производными сульфанилмочевины а также препаратами содержащими гидроокись алюминия. Осторожность необходима при сочетании СЕКТРАЛЯ с индометацином и другими нестероидными противовоспалительными средствами и нейролептиками.
При стабилизации состояния больного на фоне приема высоких доз препарата возможно проводить контроль через каждые 6-12 месяцев.

Показания

— артериальная гипертония;
— профилактика приступов стенокардии у больных ИБС ;
— нарушения ритма сердца у больных с артериальной гипертонией (в том числе при сочетании с ИБС) а также после операции аорто-коронарного шунтирования.
- Артериальная гипертония.
- Профилактика приступов хронической ишемической болезни сердца.
- Аритмии сердца (наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия мерцание и трепетание предсердий) у больных артериальной гипертонией в том числе при сочетании с ишемической болезнью сердца а также после операции аорто-коронарного шунтирования.

Противопоказания

Абсолютные:
— AV блокада II и III степени;
— выраженная брадикардия (менее 50 ударов/мин);
— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— беременность и лактация.
Относительные:
— бронхиальная астма;
— одновременное применение с амиодароном.
Абсолютные: атриовентрикулярная блокада высокой степени выраженная брадикардия (менее 50 уд/мин) декомпенсированная сердечная недостаточность беременность и кормление грудью.
Относительные: бронхиальная астма сочетание с амиодароном.

Особые указания

Отмену препарата следует проводить постепенно снижая дозу в течение 2-х недель или более. Резкая отмена препарата может вызвать тяжелые формы аритмии инфаркт миокарда или остановку сердца.
Осторожность необходима у пациентов с синдромом Рейно.
При развитии брадикардии необходимо снизить дозу Сектраля.
У пациентов с почечной недостаточностью режим дозирования Сектраля устанавливают в зависимости от степени нарушения функции почек. При передозировке у этой категории пациентов возможно развитие брадикардии.
С особой осторожностью препарат применяют у больных с феохромоцитомой.
Пожилым больным препарат назначают в минимальных вызывающих эффект дозах при постоянном врачебном контроле.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гипотензивный эффект препарата усиливается при одновременном применении с другими гипотензивными препаратами.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синдром Рейно редко — появление признаков сердечной недостаточности AV блокада выраженная брадикардия резкое падение АД .
Со стороны нервной системы: парестезии конечностей астения.
Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм астматический статус.
Прочие: гипогликемия дерматологические реакции.
Иногда встречаются астения расстройства желудочно-кишечного тракта парестезии конечностей синдром Рейно различные кожные проявления.
К тяжелым побочным явлениям свойственным всем бета-блокаторам следует отнести сердечную недостаточность атриовентрикулярную блокаду выраженную брадикардию резкое снижение артериального давления гипогликемию астматический статус.

Дозировка

При артериальной гипертонии средняя суточная доза препарата составляет 400 мг максимальная суточная доза — 800 мг. Возможен прием 400 мг препарата 1 раз/сут утром или разделение ее на 2 приема. При необходимости усиления гипотензивного эффекта — комбинированная терапия с тиазидными диуретиками.
Для профилактики приступов стенокардии или в качестве антиаритмического средства суточная доза препарата составляет 400-800 мг.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие выраженной брадикардии артериальной гипотонии бронхоспастических реакций.
Лечение симптоматическое. В зависимости от клинической ситуации возможно введение атропина глюкагона добутамина и изопреналина.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета-адленоблокатор действующий преимущественно на бета 1 -адренорецепторы имеющий собственную симпатомиметическую активность и мембраностабилизирующие свойства.
Фармакокинетика
При приеме внутрь 97% препарата всасывается в ЖКТ . Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 2-3 ч.
При «первом прохождении» через печень препарат метаболизируется до диацетолола который обладает аналогичной фармакологической активностью. Максимальная концентрация метаболита в плазме крови достигается через 4 ч после приема препарата.
Связывание с белками плазмы слабое и составляет 9-11% для ацебутолола а для активного метаболита (диацетолола) 6-9%.
Период полураспределения Сектраля колеблется от 4 до 6 ч диацетолола — 6 ч.
Период полувыведения составляет для ацебутолола 13 ч а для диацетолола — 16 ч. Около 47% препарата выводится с мочой в неизмененном виде или в виде метаболита более половины — через ЖКТ.
У лиц с нарушением функции почек период полувыведения ацебутолола не изменен однако для диацетолола увеличен. Снижено также выведение препарата с мочой.

Время загрузки страницы 1.958 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Сектраль (Sectral)

Купить Сектраль (Sectral)