Имипрамин (Imipramine)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Imipramine

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник НЕВРОЛОГИЯ. ПСИХИАТРИЯ
Таблетки. Капсулы. Драже. Раствор для инъекций.

Общая информация

N- (3-Диметиламинопропил) -иминодибензила гидрохлорид или 5-(3-диметил-аминопропил)-1011-дигидро-5Н-дибензо-[bf]-азепина гидрохлорид.
Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.
Водные растворы имеют рН 37 - 45.
Препарат способствует уменьшению тоски улучшению настроения (тимолептический эффект) появлению бодрости уменьшению двигательной заторможенности повышению психического и общего тонуса организма.
Назначают обычно внутрь (после еды) начиная с 075 - 01 г в день затем дозу постепенно повышают (ежедневно на 0025 г) и доводят ее до 02-025 г в день. При наступлении антидепрессивного эффекта увеличивать дозу не рекомендуется. В отдельных резистентных случаях и при отсутствии побочных явлений применяют до 03 г в день. Длительность лечения в среднем 4 - 6 нед затем дозу постепенно понижают (на 0025 г через каждые 2 - 3 дня) и переходят на поддерживающую терапевтическую (обычно 0025 г 1 - 4 раза в день).
При тяжелых депрессиях в условиях стационара можно применять комбинированную терапию - внутримышечные инъекции и прием препарата внутрь. Начинают с внутримышечных инъекций по 0025 г (2 мл 125 % раствора) 1 - 2 - 3 раза в сутки; к 6-му дню доводят суточную дозу до 015-02 г. Затем дозу для инъекций начинают уменьшать и назначают препарат внутрь при этом каждые 25 мг препарата для инъекций (2 мл 125 % раствора) заменяют соответственно на 50 мг препарата в виде драже. Постепенно переходят на прием препарата только внутрь и затем на поддерживающую терапию.
Иногда начинают с ударных доз: 01 - 015 г внутримышечно или 02 - 025 г внутрь в день; затем по мере наступления антидепрессивного эффекта дозу постепенно понижают.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 01 г суточная 03 г; внутримышечно: разовая 005 г суточная 02 г.
При передозировке препарата могут отмечаться бессонница возбуждение.
Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени почек кроветворных органов (возможность лейкопении и агранулоцитоза) при диабете сердечно-сосудистой декомпенсации нарушениях проводимости сердца выраженном атеросклерозе активной фазе туберкулеза легких инфекционных заболеваниях расстройствах мозгового кровообращения аденоме предстательной железы атонии мочевого пузыря.
Тем не менее у этих больных лечение трициклическими антидепрессантами должно проводиться под регулярным контролем офтальмолога. Предпочтительно пользоваться антидепрессантами не обладающими холинолитической активностью (см. Пиразидол Тетриндол Азафен и др.). Наибольшей холинолитической активностью отличаются амитриптилин и фторацизин.

Показания

Депрессии и депрессивные состояния различной этиологии сопровождающиеся моторной и идеаторной заторможенностью. Ночное недержание мочи у детей. В составе комбинированной терапии у пациентов с хроническими болевыми синдромами.

Противопоказания

Нарушения функции кроветворных органов печени и/или почек; сердечная недостаточность острый период инфаркта миокарда; закрытоугольная глаукома атония мочевого пузыря доброкачественная гиперплазия предстательной железы; периоды беременности и лактации; повышенная чувствительность к препарату и другим трициклическим антидепрессантам.

Побочное действие

Сухость слизистых оболочек тахикардия запоры потливость мелкий тремор головокружение нарушения аккомодации и мочеиспускания артериальная гипотония кожные аллергические реакции эозинофилия снижение содержания белка в сыворотке крови. При применении высоких доз возможны нарушения ритма сердца нарушения сна спутанность сознания сильный страх. Редко — нарушения функции печени шум в ушах увеличение молочных желез галакторея приступы судорог.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Амбулаторно взрослым назначают в начальной суточной дозе 75-100 мг затем дозу ежедневно повышают на 25 мг и доводят ее до 200-250 мг/сут иногда до 300 мг/сут. Длительность лечения при легких формах депрессии — 4-6 нед. После этого дозу постепенно снижают (на 25 мг через каждые 2-3 дня) и переходят на поддерживающую терапию в дозе 25 мг 1-4 раза/сут еще в течение 4-6 нед. При тяжелых формах депрессии общая продолжительность лечения — 3-6 мес. В условиях стационара препарат вводят в/м .
Для детей начальная разовая доза составляет 10 мг; в течение 10 дней дозу постепенно повышают: для детей в возрасте 5-8 лет — до 20 мг 8-14 лет — до 20-25 мг старше 14 лет — до 50 мг и более. При ночном недержании мочи в начале лечения суточная доза для детей в возрасте 5-8 лет составляет 20-30 мг 9-12 лет — 25-50 мг старше 12 лет — 25-75 мг. При отсутствии эффекта после 1 недели лечения назначают более высокие дозы.

Фармакологическое действие

Трициклический антидепрессант. Антидепрессивный эффект связан с усилением моноаминергических процессов в головном мозге в результате угнетения обратного нейронального захвата медиаторов (норадреналина серотонина). Оказывает психостимулирующее действие. Обладает холино- и альфа-адреноблокирующим а также умеренным антигистаминным и анальгетическим действием.

Время загрузки страницы 1.547 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Имипрамин (Imipramine)

Купить Имипрамин (Imipramine)