Верцеф (Vercef)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Vercef

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАРАЗИТОЛОГИЯ
Капсулы: в упаковке 3 шт.
1 капс. цефаклор 250 мг Гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь: во флаконе объемом 30 мл.
5 мл цефаклор 125 мг RANBAXY Индия.
Капсулы Каждая капсула содержит:
Цефаклора USP в количестве эквивалентном 250 мг безводного цефаклора

Суспензия Каждые 5 мл разведенной суспензии содержат:
Цефаклора USP в количестве эквивалентном 125 мг безводного цефаклора.
Код препарата
Капсулы Коробочка с 3 капсулами VRC
Упаковка из 5 коробочек
Суспензия для приема внутрь
Флакон с гранулами на 30 мл VRS
разведенной суспензии

Общая информация

Цефаклор - полусинтетический цефалоспорин для приема внутрь. Помимо высокой эффективности и безопасности присущей бета-лактамам цефаклор особенно подходит для лечения инфекций дыхательных путей кожи и мягких тканей. Активность цефаклора превосходит активность цефалексина.

Область применения цефаклора расширяется благодаря его высокой эффективности против H. influenzae (в том числе бета-лактамазообразующих штаммов ). Вероятно большая эффективность и устойчивость к бета-лактамазам обусловлены наличием радикала хлора в положении 3 шестичленного дигидротиазинового кольца входящего в структуру препарата. В остальном его химическая структура близка к таковой цефалексина.
антимикробный спектр с показателями МПК90 для различных микроорганизмов приводится в таблице 1. Микроорганизмы выделенные жирные шрифтом высокочувствительны а данные курсивом и в скобках - относительно устойчивы. Другие либо умеренно чувствительны либо редко являются возбудителями встречающихся в клинической практике инфекционных заболеваний.

Таблица 1. Антибактериальный спектр Микроорганизм МПК90 (мкг/мл)

Грамположительные микроорганизмы
Staph. aureus (включая пенициллиназообразующие) 4
Staph. epidermidis 2
Strep. pyogenes 0.25
Strep. viridans 2
Strep. pneumoniae 0.5
(Strep. faecalis) (64.0)
Грамотрицательные микроорганизмы
H. influenzae (включая пенициллиназообразующие) 2
Branhamella catarrhalis 1
N. gonorrhoeae 0.25
N. meningitidis (только инфекции дыхательных путей) 0.25
E. coli 8
K. pneumoniae 8
(Proteus vulgaris) (128)
C. diversus 8
Salmonells 2
Shigella (Pseudomonas aeruginosa) (128)
Цефаклор не действует на синегнойную палочку Proteus vulgaris вирусы грибы и простейшие.
Цефаклор выводится преимущественно в неизмененном виде с мочой. За 8 часов в моче определяется от 65% до 85% неизмененного препарата. После приема дозы в 250 мг и 500 мг в моче достигаются максимальные концентрации равные соответственно 600 мкг/мл и 900 мкг/мл.
Такие концентрации оказывают высокоэффективное действие против чувствительных уропатогенов.
Лишь больным с тяжелой почечной недостаточностью дозу необходимо уменьшить.
1. Инфекциях дыхательных путей. Бета-лактамы традиционно являются препаратами выбора при этих инфекциях особенно если последние имеют внебольничное происхождение. Однако лечение этих инфекций может представлять проблему в тех случаях когда они вызваны бета-лактамазообразующими или новыми возбудителями типа Branhamella catarrhalis (которая раньше считалась комменсалом). Другим важным фактором является тот что эти возбудители оказывают защитное действие на другие даже чувствительные микроорганизмы так как образуемые первыми бета-лактамазы разрушают введенный препарат делая его неэффективным. Этот феномен получил название феномена непрямой патогенности. Недавние исследования показали что колонизация H. influenzae повреждает слизистую оболочку дыхательных путей. Кроме того рост H. influenzae усиливается под действием табака или никотина.
Сейчас считается что препарат который назначают для лечения инфекций дыхательных путей должен быть:
i. Эффективным против таких проблемных дыхательных патогенов как H. influenzae и Branhamella catarrhalis.

ii. Устойчивым к действию бета-лактамаз вырабатываемых этими возбудителями.

iii. Создавать высокие терапевтические концентрации в тканях и жидкостях.

2. Инфекциях ЛОР-органов: вышесказанное можно отнести и к инфекциям ЛОР-органов поскольку их этиологические возбудители одинаковы а ткани являются продолжением друг друга в анатомическом и физиологическом отношении.

3. Инфекциях кожи и мягких тканей например послеоперационных инфекциях посттравматических и раневых инфекциях и т.д. Кроме этого у детей он применяется при пиодермиях импетиго фолликулитах фурункулезе целлюлитах и абсцессах. Эти инфекции встречаются и у больных диабетом и больных с ослабленным иммунитетом.

4. Инфекциях мочевыводящих путей особенно у больных группы высокого риска например беременных кормящих и у детей.

6. Других инфекциях вызванных чувствительными микроорганизмами (кроме инфекций ЦНС).

НАЗНАЧЕНИЕ И ДОЗИРОВКА:
Взрослые: Обычная доза составляет 250 мг через каждые 8 часов. При более тяжелых инфекциях или вызванных умеренно чувствительными микроорганизмами рекомендуемая доза 500 мг через каждые 8 часов.
Дети: Стандартная дозировка 20 мг/кг/сутки разделенная на три приема через каждые 8 часов может быть увеличена вдвое 40 мг/кг/сутки при более тяжелых инфекциях или вызванных умеренно чувствительными микрорганизмами. Максимальная суточная доза не должна превышать 1 г в день.
Пример расчета:
ребенок 10 кг суточная доза 20мг (0.8 мл) х 10 кг=200 мг (8 мл)
8 мл разделенные на три приема - 2.7 мл суспензии 3 раза в сутки.
Обычно применяют следующий режим приема:
дети более 5 лет - 250 мг (10 мл суспензии) х 3 раза в сутки
дети от 1 до 5 лет - 125 мг (5 мл суспензии) х 3 раза в сутки
менее года - 62.5 мг (2.5 мл суспензии) х 3 раза в сутки
Почечная недостаточность: Обычно не требуется коррекции дозы за исключением случаев проведения гемодиализа когда необходимая доза препарата может назначаться после проведения сеанса гемодиализа.
* У пенициллин-чувствительных больных назначение антибиотиков цефалоспоринового ряда следует проводить с осторожностью. Клинические и лабораторные данные свидетельствуют о частичной перекрестной аллергенности среди пенициллинов и антибиотиков цефалоспориновой группы.

* При использовании практически всех антимикробных препаратов широкого спектра действия включая макролиды полусинтетические пенициллины и цефалоспорины описаны случаи псевдомембранозного колита. Следовательно важно помнить об этом диагнозе у больных у которых на фоне применения цефаклора появляется диарея.

* При лечении антибиотиками цефалоспоринового ряда в гематологических исследованиях или при перекрестном переливании когда проводятся пробы на антиглобулины выявляется положительная проба Кумбса. Это же наблюдается и у новорожденных чьи матери до родов получали цефалоспорины. Следует признать что причиной положительной пробы Кумбса может быть данный препарат.

* В результате назначения цефаклора моча может давать ложноположительную реакцию на глюкозу. Она наблюдается только при использовании растворов Бенедикта и Фелинга но не при применении глюкозооксидазных методов.
Суспензия: выпускается в виде светло-зеленых гранул с меткой на 30 мл. После разведения получается суспензия зеленого цвета с приятным запахом дыни. Упакована в привлекательную картонную коробочку с вложенной мерной ложечкой для точной дозировки.

Противопоказания

Цефаклор противопоказан больным имеющим в анамнезе указания на аллергические реакции при назначении им цефалоспориновых антибиотиков.

Побочное действие

Изучение побочных реакций при приеме цефаклора у большого числа больных показало их невысокую частоту и малую выраженность. В клинике это редко приводило к прекращению приема препарата. Изменения лабораторных показателей также было слабо выраженным и носило обратимый характер после завершения лечения.
Ниже приводятся побочные эффекты которые считались связанными с приемом цефаклора:
Реакции гиперчувствительности: Наблюдались у 1.5% больных и выражались в кореподобной сыпи зуде крапивнице. Более выраженные реакции наблюдались редко включали синдром Стивена-Джонсона токсический кожный некролиз и анафилактический шок.
Желудочно-кишечные симптомы: встречались около 2.5% больных и проявлялись диареей тошнотой и рвотой. Имеются редкие сообщения о развитии псевдомембранозного колита транзиторного гепатита и холестатической желтухи.
Симптомы со стороны ЦНС: Редко отмечалась обратимая гиперактивность нервозность нарушения памяти бессонница спутанное сознание головокружение.
Другие симптомы: Редкими проявлениями при лечении цефаклором были эозинофилия (у 1 больного из 50) зуд в области гениталий и вагинит (менее чем 1 больного из 100) тромбоцитопения обратимый интерстициальный нефрит.
Изменения лабораторных показателей: Следует отметить отсутствие четкой причинной связи для развития ниже приведенных нарушений:
Нарушение кроветворения: обратимый лимфоцитоз лейкопения обратимая нейтропения (редко).
Нарушения со стороны почек: Незначительное повышение мочевины креатинина изменения со стороны анализа мочи.
Нарушения со стороны печени: Незначительное повышение АсТ АлТ щелочной фосфатазы.

Время загрузки страницы 1.101 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Верцеф (Vercef)

Купить Верцеф (Vercef)