Уназин (Unasyn)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Unasyn

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАРАЗИТОЛОГИЯPFIZER

Сухое вещество для инъекций: 750 мг во флаконах по 1 шт. в упаковке.
1 фл. сульбактам натрия 273.5 мг соотв. сульбактам 250 мг ампициллин натрия 532 мг соотв. ампициллин 500 мг Сухое вещество для инъекций: 1.5 г во флаконах по 1 шт. в упаковке.
1 фл. сульбактам натрия 547 мг соотв. сульбактам 500 мг ампициллин натрия 1.064 г соотв. ампициллин 1 г Сухое вещество для инъекций: 3 г во флаконах по 1 шт. в упаковке.
1 фл. сульбактам натрия 1.094 г соотв. сульбактам 1 г ампициллин натрия 2.128 г соотв. ампициллин 2 г

Общая информация

Комбинироввнный препарат содержащий в соотношении 2:1 ампициллин-натрий и сульбактам-натрий.
Синоним: Sulacillin .
Сульбактам-натрий - натриевая соль сульфонпенициллата - является производным основного ядра пенициллинов.
Белый кристаллический порошок; легко растворим в воде.
Сульбактам-натрий не обладает выраженной антибактериальной активностью но необратимо ингибирует b -лактамазу (фермент разрушающий b -лактамное ядро пенициллинов). При использовании вместе с пенициллинами сульбактам защищает последние от гидролиза и инактивации.
Возможные осложнения и противопоказания см. Ампициллин.

Противопоказания

Наличие в анамнезе аллергических реакций к какому-либо из пенициллинов.

Особые указания

При лечении пенициллинами описаны серьезные и иногда смертельные аллергические (анафилактические) реакции. Такие реакции чаще встречаются у пациентов перенесших аллергические реакции на пенициллины или множественные аллергены в анамнезе.
Известны случаи тяжелых реакций при лечении цефалоспоринами больных у которых в анамнезе наблюдались реакции гиперчувствительности на пенициллины. Перед назначением пенициллина необходимо подробно расспросить больного относительно перенесенных реакций гиперчувствительности на пенициллины цефалоспорины и другие аллергены. В случае развития аллергической реакции необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение.
Серьезные анафилактические реакции требуют экстренного лечения адреналином. При необходимости назначают кислород глюкокортикоиды в/в и меры направленные на улучшение проходимости дыхательных путей включая интубацию.
Как и при применении любого антибиотика важное значение имеет постоянное наблюдение с целью выявления признаков избыточного роста нечувствительных микроорганизмов включая грибы. При появлении суперинфекции препарат следует отменить и/или назначить адекватную терапию. Как и при приеме любого мощного парентерального препарата во время длительной терапии рекомендуется периодически контролировать показатели функции внутренних органов в том числе почек печени и системы кроветворения. Это особенно важно для новорожденных (прежде всего недоношенных) и маленьких детей.
В экспериментальных исследованиях сульбактама и ампициллина у животных признаков ухудшения плодовитости или повреждающего действия на плод выявлено не было. Однако безопасность препаратов в период беременности не установлена.
Ампициллин и сульбактам обнаруживают в низких концентрациях в грудном молоке; в связи с этим следует соблюдать осторожность при назначении сульбактама/ампициллина в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами

У больных подагрой получающих аллопуринол при одновременном применении сульбактама/ампициллина повышен риск кожных реакций.
Одновременный прием пробенецида приводит к увеличению сывороточных уровней ампициллина и сульбактама и более длительному их сохранению в результате угнетения почечной секреции (канальцевой секреции).
Фармацевтическое взаимодействие.

Примечание

Для в/м в/в инъекций

Побочное действие

Местные: как и у других парентеральных антибиотиков главным побочным эффектом является боль в месте инъекции особенно при в/м введении. У небольшого числа больных после в/в введения развивается флебит.
Со стороны ЖКТ и печени: наиболее часто встречаются тошнота рвота и диарея наблюдалось преходящее повышение активности АЛТ и АСТ .
Дерматологические реакции: чаще всего встречаются сыпь зуд и другие кожные реакции.
Со стороны органов кроветворения: описаны анемия тромбоцитопения эозинофилия и лейкопения. Эти изменения были обратимыми и исчезали после прекращения лечения. Полагают что они отражают повышенную чувствительность к препаратам.
Можно ожидать также появления побочных реакций связанных с применением ампициллина.
Инфекционный мононуклеоз имеет вирусное происхождение поэтому ампициллин не следует использовать для его лечения. У большого числа больных мононуклеозом получающих ампициллин развивается кожная сыпь.

Дозировка

Для разведения 1.5 г порошка для инъекций содержащего 500 мг сульбактама и 1 г ампициллина используют 3.2 мл растворителя. Для разведения 3 г порошка для инъекций содержащего 1 г сульбактама и 2 г ампициллина используют 6.4 мл растворителя. В каждом случае конечная концентрация раствора составляет 375 мг/мл что соответствует содержанию в 1 мл 125 мг сульбактама и 250 мг ампициллина.
Лечение обычно продолжают еще в течение 48 ч после нормализации температуры тела и исчезновения других патологических признаков. Длительность курса терапии составляет 5-14 дней однако в более тяжелых случаях она может быть увеличена или дополнительно назначен ампициллин.
Концентрированный раствор для в/м введения должен быть использован в течение 1 ч после разведения.
Для растворов приготовленных на 5% растворе глюкозы в воде или в 0.45% растворе натрия хлорида или на 10% водном растворе инвертированного сахара хранимых при температуре 25 град. C срок годности составляет 4 ч если концентрация растворов равна до 3 мг/мл. Если температура хранения 4 град. C то срок хранения растворов с использованием тех же растворителей с концентрацией до 30 мг/мл составляет также 3-4 ч. При использовании лактированного раствора Рингера с концентрацией до 45 мг/мл при температуре +25 град. C срок хранения 8 ч при температуре +4 град. C — 24 ч.

Передозировка

Симптомы: в очень высоких дозах пенициллины могут вызвать церебральные (эпилептические) судороги. Анафилактический шок не являющийся истинным отравлением встречается редко однако всегда угрожает жизни.
Лечение: для купирования судорог связанных с передозировкой применяют диазепам оказывающий седативное действие.

Фармакологическое действие

Сульбактам натрий производное пенициллина имеет химическое наименование натрий пенициллинат сульфон.
В биохимических исследованиях с использованием бесклеточных бактериальных систем было показано что сульбактам является необратимым ингибитором большинства основных бета-лактамаз продуцируемых пенициллинрезистентными микроорганизмами. Он обладает значительной антибактериальной активностью только в отношении Neisseriaceae Acinetobacter calcoaceticus Bacteroides spp. Branhamella catarrhalis и Pseudomonas cepacia. Способность сульбактама натрия предупреждать разрушение пенициллинов и цефалоспоринов устойчивыми микроорганизмами была подтверждена в исследованиях с использованием цельных резистентных клеток; сульбактам натрий обладал синергизмом действия с пенициллинами и цефалоспоринами. Сульбактам связывается также с некоторыми пенициллинсвязывающими белками поэтому некоторые чувствительные штаммы более чувствительны к комбинации чем к одному бета-лактамному антибиотику.
Бактерицидным компонентом препарата является ампициллин-аминопенициллин который подобно бензилпенициллину действует на чувствительные микроорганизмы во время фазы активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки.
Фармакокинетика
Сульбактам/ампициллин хорошо распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма человека. Проникновение в жидкости головного и спинного мозга низкое однако оно улучшается при наличии воспаления мозговых оболочек. После в/в или в/м введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови; период полувыведения обоих препаратов составляет примерно 1 час. Большая часть сульбактама/ампициллина выводится в неизмененном виде с мочой.

Время загрузки страницы 1.702 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Уназин (Unasyn)

Купить Уназин (Unasyn)