Сенорм (Senorm)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Senorm

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ. ГЕПАТОЛОГИЯSUN Pharmaceutical

Таблетки: в упаковке 100 шт.
1 таб. галоперидол 0.25 мг -- 1.5 мг -- 5 мг Раствор для инъекций: 1 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке.
1 амп. галоперидол 5 мг Раствор для инъекций: 1 мл во флаконе по 1 шт. в упаковке.
1 фл. галоперидол деканоат 50 мг

Показания

— острые психотические расстройства острые и хронические психозы (шизофрения; маниакально-депрессивный эпилептический алкогольный психозы);
— болезнь Туретта;
— олигофрения;
— хорея Гентингтона;
— неукротимая рвота;
— психосоматические нарушения;
— расстройства поведения детей (агрессивность «взрывчатая» возбудимость без видимых причин);
— состояния гиперреактивности у детей (повышенная двигательная активность нарушение концентрации внимания снижение устойчивости к стрессам расстройства поведения);
— длительная поддерживающая терапия психозов (в частности шизофрении).

Противопоказания

— заболевания ЦНС сопровождающиеся пирамидной или экстрапирамидной симптоматикой (в том числе болезнь Паркинсона);
— коматозные состояния различного генеза;
— токсические поражения ЦНС;
— депрессия;
— истерия;
— детский возраст до 3-х лет (для в/м введения);
— повышенная чувствительность к галоперидолу и другим производным бутирофенона а также к кунжутному маслу.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат пациентам с ИБС стенокардией нарушениями сердечного ритма неустойчивым АД а также больным эпилепсией при наличии сведений о судорожных припадках в анамнезе при изменениях на ЭЭГ (так как препарат может снижать порог судорожной готовности). До начала терапии рекомендуется проводить ЭЭГ.
Лицам принимающим препарат следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности требующих повышенного внимания быстрой психической и двигательной реакции.
В период лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя.
Если требуется применение корректоров после прекращения терапии галоперидолом их прием следует продолжить. Если отменить оба препарата одновременно то возможно появление экстрапирамидных расстройств после прекращения терапии галоперидолом.
При назначении галоперидола для лечения маниакального состояния при аффективном психозе оно может внезапно смениться депрессией.
Отмену препарата после длительного применения следует проводить постепенно из-за опасности возникновения преходящих дискинетических нарушений.
При одновременном применении галоперидола и препаратов лития концентрация лития в плазме крови не должна превышать 1 ммоль/мл. Если во время проведения такой комбинированной терапии возникает подъем температуры тела при наличии экстрапирамидных расстройств терапию следует немедленно прекратить.
При значительном снижении АД во время применения галоперидола необходимо немедленно ввести в/в норадреналин. Адреналин в этом случае вводить нельзя т.к. галоперидол может препятствовать его сосудосуживающему действию вследствие чего может возникать парадоксальное снижение АД.
Применение препарата в период беременности не рекомендуется. В случае необходимости назначения галоперидола матери в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарствами

Галоперидол потенцирует угнетающее влияние на ЦНС опиоидных анальгетиков снотворных средств трициклических антидепрессантов а также этанола и ряда других препаратов. При одновременном применении с атропином (или другими холинолитическими средствами) увеличен риск повышения внутриглазного давления; с метилдопой — возможно усиление гипотензивного эффекта метилдопы; с препаратами лития — повышается риск развития нейротоксических эффектов. Галоперидол может уменьшать эффекты адреналина и вызывать парадоксальное снижение АД при применении адреналина. Галоперидол может уменьшать эффекты леводопы в связи с чем может потребоваться увеличение дозы противоэпилептического препарата. Имеет место антагонистическое взаимодействие между галоперидолом и фениндионом.

Побочное действие

Со стороны нервной системы и психики побочные реакции отмечаются наиболее часто. В первые дни лечения у многих пациентов наблюдаются экстрапирамидные расстройства и мышечная ригидность которые обычно дозозависимы и обратимы. Возможны также беспокойство ажитация психомоторное возбуждение мышечная дистония гиперрефлексия акатизия опистотонус депрессия сонливость вялость головная боль нарушение сознания замедление скорости реакции и ухудшение координации движений.
Возможно возникновение поздних дискинезий чаще у пожилых больных особенно женщин. У некоторых пациентов поздние дискинезии появляются при длительном применении препарата а в некоторых случаях — при отмене препарата. Проявления поздних дискинезий очень устойчивы и часто необратимы: непроизвольные ритмичные движения языком мышцами лица рта нижней челюсти (выталкивание языка надувание щек вытягивание губ); одновременные непроизвольные движения конечностей и туловища.
Описаны случаи возникновения злокачественного нейролептического синдрома проявляющегося лихорадкой мышечной ригидностью изменениями психического состояния включая кататонию вегетативной нестабильностью (изменения АД нарушения сердечного ритма потливость) повышением концентрации в крови КФК миоглобинурией; в редких случаях — острой почечной недостаточностью. В ряде случаев возможен летальный исход. Редко в основном у пожилых пациентов при применении препарата в виде раствора для инъекций с содержанием активного вещества 1 мл/50 мг наблюдается угнетение дыхания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны -тахикардия артериальная гипотония или гипертония ухудшение течения стенокардии изменения ЭКГ .
Со стороны системы кроветворения: возможны транзиторная лейкопения или лейкоцитоз анемия тенденция к уменьшению числа лимфоцитов моноцитоз очень редко — агранулоцитоз (только при сочетанной терапии).
Со стороны ЖКТ и печени: возможны анорексия запор диарея тошнота рвота слюнотечение сухость во рту; нарушения функции печени желтуха.
Дерматологические реакции: возможны полиморфная кожная сыпь кожные реакции типа акне; очень редко — выпадение волос фотосенсибилизация.
Со стороны эндокринной системы и полового поведения: возможны — гинекомастия галакторея нагрубание молочных желез нарушение менструального цикла импотенция повышение либидо приапизм гипергликемия гипогликемия гипонатриемия.
Со стороны дыхательной системы: редко — ларингоспазм бронхоспазм.
Со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения катаракта ретинопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочи.

Дозировка

Взрослым внутрь назначают в начальной дозе по 0.5-5 мг 2-3 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до достижения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 200 мг. Поддерживающая доза — 5-10 мг/сут.
При острых психотических расстройствах препарат назначают в/м в форме раствора для инъекций с содержанием активного вещества 1 мл/5 мг в дозе 2-5 мг; частота введения — каждые 4-8 ч.
Детям в возрасте до 5 лет препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 мг/сут; в возрасте 6-15 лет — 1-2 мг/сут. При необходимости в/м введения детям в возрасте 3-12 лет препарат назначают в дозе 0.075-0.15 мг/кг/сут. Для лечения состояний гиперреактивности препарат назначают короткими курсами.
Раствор для инъекций с содержанием активного вещества 1 мл/50 мг вводят в/м в дозе 0.5 мл каждые 15-30 дней. В зависимости от реакции пациента дозу можно увеличить до 2-3 мл. Препарат следует вводить глубоко в/м.

Передозировка

Симптомы: экстрапирамидные расстройства (мышечная ригидность дрожь отдельных частей тела или тела в целом) артериальная гипотония угнетение дыхания сонливость в некоторых случаях возможно развитие комы. У маленьких детей — брадикардия синусовая аритмия артериальная гипо- или гипертония.
Лечение: при приеме чрезмерно высокой дозы внутрь необходимо вызвать рвоту промыть желудок ввести активированный уголь. При коматозном состоянии — провести интубацию и ИВЛ . Проводить инфузию жидкости альбумина плазмы. Если инфузионная терапия не обеспечивает контроль АД показано введение вазопрессорных препаратов (адреналин противопоказан). В случае тяжелых экстрапирамидных расстройств показано применение противопаркинсонических средств. Специфического антидота не существует.

Фармакологическое действие

Нейролептик. Вероятный механизм действия галоперидола связан с блокадой допаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Обладает высокой антипсихотической активностью оказывает умеренное седативное действие выраженное противорвотное действие. Относительно часто вызывает экстрапирамидные расстройства. Эффективно купирует психомоторное возбуждение (особенно при в/м введении).
Деканоатный эфир галоперидола оказывает пролонгированное действие.
Фармакокинетика
При приеме внутрь около 70% дозы абсорбируется из ЖКТ . При в/в введении галоперидола обычной продолжительности действия связывание с белками плазмы составляет 92% период полувыведения — 13-40 ч.
При в/м введении галоперидола пролонгированного действия концентрация галоперидола в плазме медленно возрастает достигая максимума примерно через 6 сут затем концентрация медленно снижается достигая 50% от исходной к концу третьей недели.

Время загрузки страницы 2.386 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Сенорм (Senorm)

Купить Сенорм (Senorm)